阿奇霉素与头孢菌素共同治疗小儿支原体肺炎患者的价值分析

熊艳燕

【摘要】目的 探究小儿支原体肺炎治疗中阿奇霉素与头孢菌素共同治疗方案的实施效果。方法 于2020年1月-2020年12月纳入因支原体肺炎而就诊于我科室的患儿进行调研，本次调研共纳入98例患儿。按照治疗方案不同将患儿分为2个小组，每组均纳入49例患儿。参照组对患儿实施常规治疗，研究组对患儿实施阿奇霉素与头孢菌素联合治疗。总结与探究参照组、研究组治疗方案与实施效果。结果：参照组治疗有效率与研究组治疗有效率相比明显较低，组间差异明显，（P值<0.05）。结论 小儿支原体肺炎治疗中阿奇霉素与头孢菌素联合治疗方案实施效果优异，此方案值得临床普及。

【关键词】小儿支原体肺炎；阿奇霉素；头孢菌素

支原体肺炎在临床治疗中属于常见且多发疾病，此疾病具备发病率高的特点[1]。支气管肺炎可以发生在各个年龄段、性别中，但以小儿为常见发病人群。小儿支原体肺炎属于急性呼吸道感染性疾病，近些年随着我国大气环境的改变，新生儿例数的增多，小儿支原体肺炎发生率呈逐年增高趋势，小儿支原体肺炎的发生和肺炎支原体感染有关[2]。据有关资料证实，支原体肺炎占小儿肺炎疾病类型的中11%[3]，小儿支原体肺炎具备起病缓慢、发病缓慢等特点，发生后主要表现为咳嗽、乏力、高热、头痛等临床症状。小儿支原体肺炎在临床治疗中，以药物治疗为主，阿奇霉素为常用治疗药物，但我科室为了提高治疗效果，则采用联合头孢菌素共同治疗方案。为了调研2种治疗方案实施效果，于2020年1月-2020年12月纳入因支原体肺炎而就诊于我科室的患儿进行调研，具体实施情况、结果分析见如下阐述。

1 资料与方法

1.1一般资料

于2020年1月-2020年12月纳入因支原体肺炎而就诊于我科室的患儿进行调研，本次调研共纳入98例患儿。按照治疗方案不同将患儿分为2个小组，每组均纳入49例患儿。参照组：男者：25例、女者：24例，年龄跨度在1岁至8岁之间，平均为4.51岁。研究组：男者：24例、女者：25例，年龄跨度在1.5岁至8岁之间，平均为4.52岁。两组患儿之间的一般资料上经软件处理差异显示不明显，P＞0.05，有可比性。

1.2方法

参照组采用常规治疗，以降温平喘、止咳化痰等治疗为主，还会根据病人实际情况选择营养支持干预，在常规治疗基础上还配合阿奇霉素注射治疗，按照每kg/10mg的剂量将阿奇霉素药物融入5%浓度的250ml葡萄糖注射液中，充分混匀后以静脉滴注方式给予患儿，每日治疗1次，5天为1个疗程，连续休息2天后，再进行下一个疗程的治疗，共治疗2个疗程。

研究组则采用阿奇霉素与头孢菌素联合治疗方案，具体如下：首先进行降温平喘、止咳化痰治疗，再进行阿奇霉素注射治疗，按照每kg/10mg的剂量将阿奇霉素药物融入5%浓度的250ml葡萄糖注射液中，充分混匀后以静脉滴注方式给予患儿，每日治疗1次；最后进行头孢他啶注射治疗，以每kg/100mg的剂量将头孢他啶充分融入到浓度为0.9%的250ml氯化钠溶液中，充分混匀后以静脉滴注方式给予患儿，每日治疗1次，连续治疗14天。

1.3 观察指标

对照治疗结果：（1）治疗有效率：采用显著、显效、无效方式进行表述、显著：说明经过治疗患儿与肺炎有关症状显著改善；显效：说明经过治疗患儿与肺炎有关症状有所改善；无效：上述情况均未达到。（2）症状恢复时间：症状为肺部湿啰音消失、咳嗽消失时间、体温恢复时间。（3）住院时间。

1.4 统计学处理  将本文采取的数据均纳入SPSS25.0软件中进行处理，对于技术资料以（n，%）表示，x2检验，计量资料（均数±标准差）表示，t检验，P＜0.05差异具有统计学意义。

2结果

2.1参照组与研究组治疗有效率对照

    参照组治疗有效率与研究组治疗有效率相比明显较低，组间差异明显，（P值<0.05），由表1诉述。

表1 参照组与研究组治疗有效率对照

组别	例数	显著	显效	无效	有效率
参照组	49	25	14	10	39（79.59）
研究组	49	36	12	1	48（97.96）
X2					8.2947
P					0.0039

2.2参照组与研究组症状恢复时间对照

参照组肺部湿啰音消失时间长于研究组，咳嗽消失时间长于研究组，体温恢复时间长于研究组，组间差异明显，（P值<0.05），由表2诉述。

表2参照组与研究组症状恢复时间对照

组别	例数	肺部湿啰音消失时间	咳嗽消失时间	体温恢复时间
参照组	49	6.81±1.41	6.82±1.49	3.21±0.75
研究组	49	4.29±1.25	4.59±1.21	1.83±0.59
t		9.3615	8.1326	10.1230
P		0.0000	0.0000	0.0000

2.3参照组与研究组住院时间对照

参照组：患儿住院时间为13.91±2.29天，研究组：患儿住院时间为9.58±1.45天，参照组患儿住院时间明显长于研究组，组间差异明显，（P值<0.05）。

3 讨论

支原体肺炎是常见临床疾病，此疾病占小儿肺炎种类的10%左右。小儿支原体肺炎感染已经成为威胁小儿身体健康的主要疾病。小儿支气管肺炎感染主要发生于学龄期患儿，疾病治愈后大多数患儿身体中还存有病原菌，会诱发与引起体液免疫反应、细胞免疫反应，同时向血液中播散，同时给器官、身体组织造成损害[4-5]。

小儿支原体肺炎在临床治疗中，以药物治疗为主，常用治疗方案为阿奇霉素。阿奇霉素属于支原体肺炎常用治疗药物，属于第二代大环内醋类广谱抗菌药物,此药物具备穿透性强的优势,经静脉给药后能够阻断身体中的细菌蛋白质的合成，实现抗菌作用。但随着阿奇霉素临床广泛，药物结合位点基因也有所改变,降低了核糖体亲和力，给临床治疗效果造成影响。为了提高治疗效果，则采用头孢他啶药物，此药物抗菌谱广的特点,能够实现抗菌的功效，进而提高治疗效果，提高治疗有效率。

综上所述，小儿支原体肺炎治疗中阿奇霉素与头孢菌素联合治疗方案实施效果优异，此方案值得临床普及。

【参考文献】

[1]乔娜. 阿奇霉素联合头孢菌素治疗小儿支原体肺炎的价值分析[J]. 中国实用医药,2021,16(7):127-129.

[2]张向阳. 阿奇霉素与头孢菌素共同治疗小儿支原体肺炎患者的价值分析[J]. 糖尿病天地,2020,17(12):49.

[3]刘贤芝,孙振华. 阿奇霉素联合头孢菌素治疗小儿支原体肺炎临床疗效及安全性探究[J]. 中外女性健康研究,2019(2):3-4,7.

[4]梁海涛. 阿奇霉素联合头孢三代菌素对小儿支原体肺炎治疗效果观察[J]. 临床医学,2017,37(1):106-108.

[5]江如星. 阿奇霉素联合头孢菌素治疗小儿支原体肺炎 临床疗效及安全性探究[J]. 当代医学,2018,24(15):135-136.到时候书给我邮寄下面地址:

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