硅酸锂高嵌体和复合树脂嵌体修复牙体缺损的临床效果

赵超悦

【摘要】目的：探讨硅酸锂高嵌体和复合树脂嵌体修复牙体缺损的临床效果。方法：选取{2020.1-2022.1}在我院治疗的88例患者，按照入院时间顺序进行分组，分为观察组与对照组，观察组44例，对照组44例，对照组采用复合树脂嵌体修复治疗，观察组采用硅酸高嵌体修复治疗，对比观察组与对照组治疗效果以及功能改善等评分。结果：观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）。在治疗后，观察组咀嚼分数、吞咽分数、口语表达分数、牙齿排列整齐分数分别为优于对照组，P值均为0.000。结论：对于牙体缺损患者，采用硅酸锂高嵌体修复，可以改善患者功能，提升治疗效果，避免对患者牙龈产生不良影响，因此在临床上值得推广。

【关键词】牙体缺损；硅酸锂高嵌体；复合树脂嵌体；修复；临床效果

Clinical effect of lithium silicate high inlay and composite resin inlay in repairing tooth defects

Zhao Chaoyue

The first hospital of Harbin, Heilongjiang Province, Harbin, Heilongjiang 150000

[Abstract] Objective: To explore the clinical effect of lithium silicate high inlay and composite resin inlay in repairing tooth defects. Methods: 88 patients treated in our hospital from January 2020 to January 2022 were pided into observation group and control group according to the order of admission time. There were 44 cases in the observation group and 44 cases in the control group. The control group was treated with composite resin inlay repair, and the observation group was treated with silicic acid high inlay repair. The treatment effect and functional improvement scores of the observation group and the control group were compared. Results: the total effective rate of the observation group was higher than that of the control group (P < 0.05). After treatment, the mastication score, swallowing score, oral expression score and neat tooth arrangement score of the observation group were better than those of the control group, with P values of 0.000. Conclusion: for patients with tooth defects, lithium silicate high inlay repair can improve the patient's function, improve the treatment effect, and avoid adverse effects on the patient's gums, so it is worth promoting in clinical practice.

[Key words] tooth defect; Lithium silicate high inlay; Composite resin inlay; Repair; Clinical effect

如果患者牙体组织大面积缺损，在临床上通常采用全冠方式治疗，但是会出现颊舌侧壁的患牙残留[1]，因此医护人员在修复阶段，通常将患者部分牙体组织磨除，此时患者牙齿抗折性会降低[2]。医学不断发展，微创技术得到充分发展，高嵌体应用更为广泛，在治疗牙体缺损修复中，得到人们认可，文章对此进行分析。

1一般资料和方法

1.1一般资料

选取{2020.1-2022.1}在我院治疗的88例患者，按照入院时间顺序进行分组，分为观察组与对照组，观察组44例。其中，男性患者22例，女性患者22例，年龄：20-70（岁），平均年龄45.0±8.3（岁）；对照组44例，男性患者20例，女性患者24例，年龄21-69（岁），平均年龄45.0±8.0（岁），对比两组一般资料，无显著差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2研究方法

根据患者牙缺损情况，确定所选材料类型，根据临床诊断，分析患者牙髓是否出现异常状况。对照组采用复合树脂嵌体修复治疗，观察组采用硅酸高嵌体修复治疗，将氢氟酸酸蚀，然后冲洗，最后吹干，涂抹硅烷偶联剂于嵌体组织面，在牙体窝洞内嵌入树脂，采用加压处理方式，与洞壁贴合，固化时间为40秒。

1.3观察指标

（1）对比观察组与对照组治疗效果（显效：症状明显改善；有效：症状得到缓解；无效：症状未有变化）。

（2）对比观察组与对照组功能改善等评分。

1.4统计学方法

采取使用%进行计数资料展示，X2检验；0.05为中界点，P在中界点之下，代表数据差异明显，软件工具：SPSS25.0。

2结果

2.1对比两组患者治疗效果

观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）。

表1对比观察组与对照组治疗效果（n/%，例）

组别	显效	有效	无效	总有效率
观察组（n=44）	18(40.91)	25(56.82)	1(2.27)	43(97.73)
对照组（n=44）	15(34.09)	20(45.46)	9(20.45)	35(79.55)
X2值	-	-	-	7.221
p值	-	-	-	0.007

2.2对比两组患者功能改善和美观评分

在治疗后，观察组咀嚼分数、吞咽分数、口语表达分数、牙齿排列整齐分数分别为42.13±2.15分、43.23±3.15分、42.13±3.45分、44.35±2.45分，对照组咀嚼分数、吞咽分数、口语表达分数、牙齿排列整齐分数分别为32.13±2.15分、33.23±3.15分、32.13±3.45分、34.35±2.45分。最后得到T值分别为；21.816、14.890、13.595、19.145,P值均为0.000。

3讨论

患者牙体组织大面积缺损，通常选择高嵌体冠以及全冠方式进行修复，高嵌体材料通常为金属材料，具有打磨方便等特征，但是有较高需求，金属颜色对牙齿美观有一定负面影响[3]。陶瓷材料得到发展，微创技术理念的渗透，在牙体缺损修复中提供支持[4]。但是由于硅酸锂陶瓷是一种脆性材料，临床治疗效果存在争议。本次研究结果显示，观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）。在治疗后，观察组咀嚼分数、吞咽分数、口语表达分数、牙齿排列整齐分数分别为42.13±2.15分、43.23±3.15分、42.13±3.45分、44.35±2.45分，对照组咀嚼分数、吞咽分数、口语表达分数、牙齿排列整齐分数分别为32.13±2.15分、33.23±3.15分、32.13±3.45分、34.35±2.45分，观察组功能改善分数高于对照组（P＜0.05）.分析原因主要为硅酸锂高嵌体表面呈现的是高粘合程度，牙齿与嵌体之间缝隙得以避免，同时不会出现渗漏状况。但是由于硅酸锂高嵌体在修复阶段，需要有较高技术要求，因此治疗阶段，医生需要有高超技术，促使治疗能够成功。硅酸锂高嵌体能够改善患者口腔功能，由于硅酸锂高嵌体在修复阶段，通过氢氟酸酸蚀，可以形成蜂窝状结构，经过硅烷化处理后，树脂与其可以形成化学性粘接，因此患者牙体的整体抵抗能力得以改善[5]。铸瓷材料具有稳定结构，避免患者出现压根折断风险，同时在治疗阶段，不会刺激患者牙周组织，不会发生炎性反应，因此属于一种理想的治疗方式[6]。

综上所述，对于牙体缺损患者，采用硅酸锂高嵌体修复，可以改善患者功能，提升治疗效果，避免对患者牙龈产生不良影响，因此在临床上值得推广。

参考文献

[1]孙小迪,胡书海. 口腔陶瓷及类陶瓷修复材料在嵌体和高嵌体修复中的应用[J]. 大连医科大学学报,2022,44(03):269-272.

[2]陈士兵. 二硅酸锂玻璃陶瓷在口腔磨损修复中的应用[J]. 粘接,2022,49(05):131-135.

[3]彭聪,郭奕. 硅酸锂高嵌体和复合树脂嵌体修复牙体缺损的临床效果[J]. 吉林医学,2022,43(02):521-522.

[4]王晓婧,乔梦婷. 硅酸锂高嵌体和复合树脂嵌体修复牙体缺损的疗效对比[J]. 中国美容医学,2020,29(10):119-122.

[5]孙敏,杨利. 不同高嵌体材料修复后牙牙体缺损的效果评价[J]. 粘接,2020,43(09):19-24.

[6]曹颖,章礼玉,李全利,唐丽丽,袁萍,何熔,刘世明,蔚劲涛. 硅酸锂全瓷高嵌体与金属高嵌体修复后牙牙体缺损的疗效比较[J]. 安徽医学,2018,39(03):267-270.