观察中西医结合治疗支气管哮喘临床疗效

桂孟林

摘要：目的：在支气管哮喘治疗中应用中西医结合治疗，观察实施效果。方法：本次入选人员均选自2021年3月至2022年3月我院收治的支气管哮喘患者，分别予以西医、中西医结合治疗。结果：相应治疗方案实施后，患者病情得以好转，特别是实施中西医结合治疗者，治疗总有效率较高，不良反应发生率较低，反观行单一西医治疗的患者情况则相对欠佳，经对比呈现的差异显著（P＜0.05）。结论：在支气管哮喘治疗中，中西医结合治疗的应用价值明显，安全性高，在进一步缩短患者病程等方面起着积极的意义。

关键词：中西医结合；支气管哮喘；疗效

在慢性呼吸道疾病中，支气管哮喘的发病率较高，以呼吸困难、喘息、咳嗽反复等为主要表现，且患者往往会持续胸口闷、烦躁不安等现象，而遗传、气候等是引发此病的高风险因素，如若患者错过最佳治疗时机，随着病情的进一步加重，其生命则会受到威胁。本文主要就中西医结合治疗支气管哮喘临床疗效进行研究、分析，现报告如下。

1、资料与方法

（1）一般资料

本次入选人员均选自2021年3月至2022年3月我院收治的支气管哮喘患者（50例），以不同治疗方法展开临床研究对比，分为对照组、观察组，每组患者各25例。对照组、观察组男女患者占比依次为13:12、14:11，年龄上限、下限分别为65岁、4岁。患者均未合并其他严重病症；无精神疾病史；认知功能正常；资料齐全；知情同意。通过对患者年龄等资料的对比，未发现明显差异（P＜0.05）。

（2）方法

对照组患者均接受抗感染、止咳平喘等基础治疗，以此为前提观察组应用中药汤剂治疗，方中的中药材主要包含了细辛2克、半夏8克、紫菀10克、麻黄8克、大枣5克、款冬花10克、陈皮8克、五味子5克、桔梗10克、瓜蒌10克、射干10克、生姜8克。结合病情随症加减用药，如若患者伴有呼吸急促现象，就可添加厚朴、苦杏仁等；患者痰量较多，则可添加葶苈子、莱菔子等。将所述药材以水煎服，指导患者早晚各服用1次，持续治疗14天。

（3）观察指标

将有效治疗方案应用于临床治疗中后，留意患者的各指标变化，并对治疗效果进行评定，显效：治疗方案落实后，减轻了患者的痛苦，病情快速消失，接受相应检查提示无异常；有效：治疗方案落实后，患者病痛有明显减轻，接受相应检查，各指标趋于正常；无效：治疗方案落实后，患者临床情况变化不大，甚至呈加重趋势。

（4）统计学方法

使用SPSS20.0软件完成研究中所涉数据的统计、分析，t、X2分别应用于计量、计数资料的检验，P＜0.05表示有统计学意义。

2、结果

（1）疗效

有效治疗方案应用于临床中后，患者病情得以控制，尤其是采取中西医结合治疗的观察组，无效仅1例，反行单一西医治疗的对照组情况则较差，通过对两组的对比差异明显。见表1。

表1两组患者的治疗总有效率对比

组别	n	显效	有效	无效	总有效率
观察组	25	19（76.0）	5（20.0）	1（4.0）	24（96.0）
对照组	25	9（36.0）	9（36.0）	7（28.0）	18（72.0）

（2）不良反应

经中西医结合治疗后，安全性较高，观察组患者不易产生不良反应，通过与对照组的对比，有着较大的差异（P＞0.05）。见表2。

表2两组患者不良反应发生率对比

组别	n	头痛	头晕	恶心呕吐	口干舌燥	总发生率
观察组	25	1（4.0）	1（4.0）	1（4.0）	0（0.0）	3（12.0）
对照组	25	2（8.0）	1（4.0）	0（0.0）	1（4.0）	4（16.0）

3、讨论

在支气管哮喘的诊断中，考虑到引发此病的因素较多且复杂，故就需多方面展开诊断确诊，包含血气分析、血常规、肺功能检查等，确诊后需及时展开治疗，这也是避免激发肺源性心脏病等疾病的关键［1］。在此病的治疗中，西医主要以平喘、止咳等为主，可快速缓解病情，但远期疗效不理想。中医学认为，此病属喘证范畴，病灶在肺部，风邪入侵是主要指标因素，以肺失宣降等为主要特征，治疗强调宣肺平喘、下气祛痰。本研究中所用应用的中药汤剂，方中的麻黄、射干、生姜具备止咳平喘、开痰散结等作用；五味子、细辛则能起到温肺化饮等作用；半夏、陈皮、紫菀及款冬花的作用主要体现于燥湿化痰、止咳、祛痰等方面；瓜蒌、大枣及桔梗的功效为祛痰散结、利咽宣肺、健脾和中等。上述药材的联合应用，可起到宣肺平喘、下气祛痰等功效。在此过程中，基于患者症状变化的前提下展开加减治疗，可进一步增强疗效。例如，针对有呼吸急促的患者，厚朴及苦杏仁的添加，可促进止咳平喘功效的提高；对于痰量较多的患者，莱菔子及葶苈子的添加则可起到降气化痰功效，能够进一步降低患者痰液的粘稠度，增强气道纤毛运动，与穴位敷贴的联合应用，可达到标本兼治的目的。

另外，此病的发病机制复杂，处于急性发展阶段，患者大多存在阳气不足的情况，中医治疗主要是基于整体观念的前提下展开辨证论治，能够进一步促进患者体质的改善，经祛邪扶正实现防病治病目标，这与西医的全身免疫调节、抗压治疗相同。有研究指出，在阳虚证候改善中应用中西医结合治疗后，与治疗前相比，患者的面色、精神、运动等均有显著改善，进一步增强了其抵抗力，发病次数随之减少

［2］。也有研究显示，在支气管哮喘急性发作期分别采用布地奈德吸入、中西医结合治疗后，经为期1年的随访发现，患者病情均有一定改善，中医证候疗效明显，但在鼻塞流涕、咳嗽、舌象等方面的改善，接受中西医结合治疗的患者情况更优，且对于肺脾气虚型，还可起到调节体质的作用，提示在防治支气管哮喘中中西医结合治疗应用价值明显［3］。

通过本研究发现，有效治疗方案应用于临床中后，患者病情得以控制，尤其是采取中西医结合治疗的观察组，无效仅例，不良反应发生率低，反观行单一西医治疗的对照组情况则较差，通过对两组的对比差异明显（P＜0.05）。说明，在支气管哮喘治疗中，中西医结合治疗的应用价值明显，安全性高，在进一步缩短患者病程等方面起着积极的意义。

参考文献

［1］陆燕萍，刘佳丽，巩晓宇，等.麻黄药理作用及含量测定的研究进展［J］.中国医药导报，2019，10（24）：38-40.

［2］唐立伟，冯蕊，许国峰，等.中西医结合治疗支气管哮喘临床观察［J］.现代中西医结合杂志，2020，20（14）：1714-1715.

［3］王强，杨继，张垚，等.支气管哮喘中医全病程治疗方案中西医对照研究［J］.辽宁中医杂志，2020（3）：190-191.