关于痤疮的研究综述

林瑾，蔡琨

摘要：痤疮是一种常见的多发于皮脂腺、毛囊等的慢性皮肤病，在青少年中尤为常见；引起痤疮的因数的较多，目前在临床上关于引起痤疮的病因尚未明确。本文通过痤疮产生的原因、不同体质痤疮的表现类型、痤疮的相关治疗方法等对痤疮展开综述。

关键词：痤疮；病因；表现类型；治疗方法

中图分类号：R758.73     文献标识码：A

Review of research on acne

LIN Jin,CAI Kun

(Zhangzhou Third Hospital,Zhangzhou 363000,Zhangzhou,China)

Abstract:Acne is a common chronic skin disease, which mostly occurs in sebaceous glands, hair follicles, etc., especially among teenagers. There are many factors that cause acne, but the cause of acne is not clear clinically at present. In this paper, the causes of acne, the manifestation types of acne with different constitution, and the related treatment methods of acne are reviewed.

Keywords: acne; Etiology; Type of expression; therapeutic method

1痤疮产生的原因

痤疮是一种发病率极高的皮肤病，常表现为粉刺、结节、囊肿和青春痘等；目前，关于痤疮产生的原因，尚未完全明确，但是医学界经过大量的研究并对痤疮产生的原因进行总结，痤疮受许多因数的影响，但总结起来主要有以下两点；（1）外在因数：包括天气情况、日常对皮肤的清洁情况、饮食方面情况等；（2）内在因数：包括先天的基因遗传、自身情绪以及自身内分泌情况等[1]。中医自古对痤疮有了很深的研究，并形成了自己的理论认识[2-4]。时方是以《黄帝内经》为代表的理论体系，认为其发病机制为：自身阳热偏盛，在加上青春期自身生理机能旺盛，营血日渐偏热，血热外壅，气血瘀滞，蕴阻肌肤。而经方认为：是以痤疮的临床表现来辩证的治疗痤疮。

2 不同体质的痤疮表现类型

痤疮对于不同的体质发病机制不同，目前关于痤疮的医学调查研究显示，痤疮的发病体质以湿热体质患者居多，因此从湿热体质对痤疮患者展开治疗具其特有的优势。刘亚男[5]通过对318例的普通寻常痤疮患者从中医学角度的体质类型进行分析，其结果显示，在318例患者中，湿热质占比最高，达到了23.54%、其次是阴虚质、痰虚质等，占比最小的是平和质；邹云[6]对279例痤疮患者进行调查分析，并对他们的习惯、体质进行统计，并借助SPSS软件进行统计分析，结果表明：女性痤疮患者中，青春期占比大于男性；偏颇体质占比最高，达到了81%，其次是平和质占比较小为19%；单一质体占比60.93%，兼夹体质占比39.07%；从中医学的角度对痤疮患者进行分类，其中湿热症的占比54.1%，冲任失调症的占比21.9%，风热症的占比17.2%。统计结果显示痤疮患者以偏颇体质居多，偏颇体质又以湿热质居首，其次是阴虚质。庄甄娜[7]依据《中国体质分类与判定的标准》对300例行痤疮患者进行分类，结果表明：痤疮患者最常见的类型为湿热质，其占比为38.33%，其次是阳虚质、阴虚质、平和质；其占比分别为18.0%、12.3%、10.0%。李佳凝[8]以中医体质类型为分类标准，对377名的痤疮患者和120名健康的青春期大学生进行研究，并借助统计学软件SPSS进行统计分析，结果表明：在479名调查对象中，平和质占比36.02%，偏颇质占比63.98%。在偏颇质中，以气虚质为主，其次是阴虚质和阳虚质。综上所述，痤疮患者以偏颇质为主，偏颇质又以湿热质居首。

3 关于痤疮得治疗方法

陈湘君[9]利用中药系统的药理学数据库及分析平台，分析中药白芷对于痤疮治疗的可能作用机制，并将从白芷中提起筛分出的20个活性成分作用于55个靶标中，结果表明：利用网络药理学的方法可以初步预测出利用白芷治疗痤疮的可能活性成分和信号通路，且可以说明白芷治疗痤疮的可行性。冯世伦[3]通过痤疮患者的面部特征反应阐明经方治疗痤疮的方式方法，经方治疗痤疮不是病因论治，而是辩证论治，并列举9中中药治疗痤疮的相关病例进行阐述。田阡陌[10]研究基于面部不同埋线的针灸治疗对青春期后，女性患者痤疮的治疗效果，利用对比的方法，选取61例痤疮患者，并进行分组针灸治疗，其中3

1例进行平滑线组，30例为常规埋线组；结果表明：两种针灸方法对痤疮患者均表现出较好的临床效果，且平滑线组的疗效要优于常规埋线组，并得出了面部埋线针灸方法对痤疮患者的治疗机制。张亚丽[11]等通过蒸气的方式将中草药煮水后熏洗面部，达到对痤疮治疗的效果，并利用当归、生地等中药煮水外熏，并对治疗的35例痤疮患者进行跟踪，结果表明：中药熏洗对痤疮患者的治疗有明显的效果，且操作简单。刘鸿飞[12]等利用中药面膜对痤疮进行治疗，利用面膜的方式，将中药成分渗入皮肤，从而达到了治疗的效果，并对43例痤疮患者利用中药面膜治疗进行跟踪，结果显示：整体上，中药治疗的效果较为明显，其中治愈6例，有效32例，无效5例，中药面膜用于治疗痤疮操作简便，且效果佳。

4结论与展望

痤疮在中医上又被称为面疮、粉刺等，引起痤疮的因数很多，目前研究表明，引起痤疮的因数主要有内因和外因数，包括天气情况、饮食习惯、基因遗传、细菌感染、毛囊堵塞和炎性等相关因数有关。痤疮的临床表现一般为粉刺、丘疹、脓包等。痤疮患者的皮肤与健康患者的皮肤有一定的差异，因此，痤疮患者要更加对皮肤的保护与修复[13]。痤疮患者主要有偏颇质和平和质两种类型，偏颇质占主导地位，其中，偏颇质又以湿热质为主。目前，关于痤疮患者的治疗主要有中医治疗的西医治疗两种形式。西医治疗以抗生素居多，见效快，但是停药后易反复发作，甚至可能出现更严重的问题，比如出现畸形儿的可能性[14]。中医治疗包括服用中药和中药外用两种方法，虽然见效相对较慢，但不会产生不良影响，且治疗效果好。

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 通讯作者：蔡琨，E-mail:[e-mail]

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