蒙药健胃十味丸治疗高脂血症患者的临床效果评价

策能草

【摘  要】目的：分析高脂血症应用蒙药健胃十味丸治疗的效果。方法：纳入80例我院2021年1月～2022年1月收治的高脂血症患者，随机分为两组，对照组40例予以常规西医治疗，研究组在此基础上予以健胃十味丸治疗，比较两组治疗效果。结果：治疗后，研究组TC、TG、LDL-C均低于对照组，HDL-C水平及总有效率均高于对照组（P＜0.05）。两组不良反应对比，无统计学差异（P＞0.05）。结论：健胃十味丸能够有效降低患者的血脂水平，增强其临床治疗有效性，且安全性高，值得推广。

【关键词】高脂血症；健胃十味丸；血脂水平；蒙药治疗；不良反应

高脂血症是一种临床症状不明显的全身性疾病，若高血脂状况长期得不到有效控制，可累及内脏及心血管系统，给患者身心健康造成较大影响[1]。对于该疾病目前尚无特效治疗方案，临床通常采用他汀类药物来控制患者病情，延缓疾病进展[2]。但是部分患者使用该类药物治疗后存在消化系统不适等副作用，患者依从性较差。蒙药治疗具有疗效佳和毒性低等优势，近年来在临床疾病治疗中备受关注。蒙药健胃十味丸具有活血散瘀和温胃泻火等功效，为了解该药物在高脂血症患者中的应用效果，本文对其探究如下：

1. 资料与方法

1.1一般资料

选取2021年1月～2022年1月在我院诊治的高脂血症患者80例，纳入标准：（1）均符合高脂血症[3]相关诊断标准；（2）无药物相关禁忌症；（3）具有良好依从性；（4）自愿参与本次研究。排除标准：（1）伴有肝肾功能不全；（2）特殊生理期女性；（3）继发性高脂血症；（4）合并感染者；（5）合并恶性肿瘤；（6）本研究药物过敏或不配合者。采用双盲法随机分组，对照组40例，男、女分别为23例和17例，年龄39～72岁，平均（54.62±3.75）岁。对照组40例患者中男22例，女18例，年龄在38～71岁之间，平均（54.58±3.79）岁。对比两组一般资料，P＞0.05。

1.2方法

所有研究对象均常规予以饮食控制，叮嘱其低脂饮食，并适当运动。在此基础上，对照组应用阿托伐他汀钙片（杭州民生滨江制药有限公司；国药准字H20213751）治疗，口服，每次服用20mg，每晚睡前服用。研究组在此基础上，应用健胃十味丸（乌兰浩特中蒙制药有限公司；国药准字Z15021779）治疗，口服，1.0g/次，每天2次，于早晚饭后服用。两组均治疗2个月。

1.3观察指标

1.3.1血脂指标：采集两组治疗前后静脉血，对其TC、TG、LDL-C和HDL-C水平进行测定。

1.3.2临床疗效：患者治疗后血脂各项指标恢复至正常范围为治愈；治疗后TC降低20%及以上，或LDL-C降低20%及以上，或TG降低40%及以上，或HDL-C升高0.26mmol/L及以上为显效；TC降低10%～20%，或TG降低20%～40%，或LDL-C降低10%～20%，或HDL-C升高0.10～0.25mmol/L为有效。未达到上述标准为无效。统计两组总有效率。

1.3.3不良反应：统计两组用药期间的头晕、腹泻、恶心、头痛发生情况。

1.4统计学方法

数据用SPSS24.0处理，计量、计数资料分别行t、X2检验，P＜0.05为对比差异显著。

2. 结果

2.1两组血脂水平比较

较之对照组，研究组治疗后TC、TG、LDL-C水平均显著更低，HDL-C水平显著更高，P＜0.05。见表1。

表1：两组血脂水平比较(±s)

分组	n	TC（mmol/L）		TG（mmol/L）		LDL-C（mmol/L）		HDL-C（mmol/L）
		治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
研究组	40	6.38±0.79	5.26±0.58*	2.81±0.64	1.86±0.49*	4.54±0.78	3.24±0.53*	1.12±0.24	1.35±0.33*
对照组	40	6.26±0.85	5.58±0.73*	2.76±0.68	2.19±0.57*	4.51±0.75	3.63±0.67*	1.13±0.27	1.18±0.29*
t		0.654	2.171	0.339	2.777	0.175	2.887	0.175	2.699
P		0.515	0.033	0.736	0.007	0.861	0.005	0.862	0.009

注：与同组治疗前比较，*P＜0.05

2.2两组疗效比较

研究组有效率显著高于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。见表2。

表2：两组治疗效果比较[n(%)]

分组	例数	治愈	显效	有效	无效	总有效率
研究组	40	20（50.00）	15（37.50）	3（7.50）	2（5.00）	38（95.00）
对照组	40	14（35.00）	13（32.50）	5（12.50）	8（20.00）	32（80.00）
X2						4.114
P						0.043

2.3两组不良反应比较

在用药安全性方面，研究组与对照组不良反应比较，差异不明显（

P＞0.05）。

表3：两组用药不良反应比较[n(%)]

分组	例数	腹泻	恶心	头晕	头痛	总发生率
研究组	40	1（2.50）	1（2.50）	1（2.50）	0（0.00）	3（7.50）
对照组	40	2（5.00）	2（5.00）	0（0.00）	1（2.50）	5（12.50）
X2						0.556
P						0.456

3. 讨论

目前临床可用于高脂血症治疗的药物较多，通常以他汀类药物为主。中医将该疾病归属于“胸痹”、“血瘀”、“眩晕”等范畴，认为患者喜食肥甘厚味之品是引发该疾病的重要原因，可导致患者脾胃运化失调，肝失疏泄造成气机不畅，湿热内阻、气滞血瘀和痰浊壅滞，从而导致疾病发生。随着人们对蒙医的日益重视，蒙药在该疾病治疗中也发挥了日益重要的作用。蒙医理论认为，高脂血症属于精华不消证范畴，食物在消化系统的消化，主要依靠消化希拉、腐熟巴达干、调火赫依等进行[4]。人体进食的食物在进入到消化道后，可被“腐熟巴达干”腐熟，然后被“消化希拉”所溶解，最后被“调火赫依”所分解，经胃肠道在此分解后转变为机体所需的营养物质和糟粕。

在实际生活过程中若人们长期饮用油腻或甘、凉的食物，会导致体内“腐熟巴达干”作用增强，消化三能失去平衡，从而导致精华与糟粕混杂的情况，引发精华不消化症。本试验通过对研究组应用蒙药健胃十味丸治疗，结果显示，该组患者的血脂改善情况显著较优，疗效显著较高，提示该治疗方案可显著改善患者血脂水平，提示其治疗效果。分析其原因可能在于：健胃十味丸是由十种天然药材组成的药物，包括白胡椒、肉桂、光明盐、寒水石、白豆蔻以及荜拨等，将这些药物配伍能够起到活血散瘀、消食化滞等作用，可加速精华消化[5]。且现代药理表明，该药物能够改善机体脂质代谢和血液黏度，具有较好的降脂作用。

综上所述，在高脂血症患者临床治疗中，应用蒙药健胃十味丸可获得较为理想的效果，可有效降低患者的血脂水平，促进其疗效提升，且具有较高的安全性。

【参考文献】

[1]李檬. 柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散加减治疗肥胖高脂血症效果观察[J]. 中医临床研究, 2021, 13(12):2.

[2]徐智, 张友志, 郭昌洪,等. 益气化瘀口服液联合阿托伐他汀钙治疗气虚血瘀型高脂血症效果观察[J]. 临床合理用药杂志, 2020, 13(16):2.

[3]诸骏仁,高润霖,赵水平,等.中国成人血脂异常防治指南:2016 年修订版.中国循环杂志,2016,31(10):937-953.

[4]娜仁满都拉, 孟根杜希, 哈申图雅,等. 蒙药达日布-8治疗高脂血症动脉粥样硬化的研究进展[J]. 世界中医药, 2020, 15(13):4.

[5]塔娜, 李常胜. 蒙药健胃十味丸治疗高脂血症的疗效观察[J]. 中国冶金工业医学杂志, 2017, 034(004):380-382.