五行音乐干预结合舒适护理干预对重症妊娠期高血压患者心理状态的影响

李芳芳，刘玉华，徐红飞

【摘要】  目的：分析五行音乐干预结合舒适护理干预对重症妊娠期高血压患者心理状态的影响。方法：  选取80例妊娠期糖尿病患者，对照组40例：予以患者常规护理服务；探究组40例：实施五行音乐干预结合舒适护理干预；比对不同方案的护理价值。结果：  探究组患者的收缩压及舒张压均低于比对组，（P＜0.05）；探究组患者的焦虑评分与抑郁评分均低于比对组，（P＜0.05）。结论：予以重症妊娠期高血压患者开展五行音乐干预结合舒适护理干预效果显著，不仅可调节患者的心理状态，还可降低血糖，护理效果确切，值得推广

【关键词】五行音乐干预；舒适护理干预；重症妊娠期高血压

妊娠期高血压是妊娠期妇女所特有而又常见的疾病，重度妊娠高血压综合征又称先兆子痫和子痫，子痫在高血压基础上会出现抽搐的症状，是高血压最严重的一个阶段[1]。若不及时就诊，患者就可能出现抽搐以及神志丧失等情况，严重可导致母婴死亡。由于患者在怀孕期间，为了补充营养，很多孕妈往往会吃很多的高热量食物，从而导致妊娠期高血压发生率呈递增模式，同时，因患者自身担心胎儿健康以及激素水平不稳定，使患者内心伴随紧张、焦虑及烦躁等情绪，影响心脏供血不利于血管循环，进而导致重度妊娠高血压综合征发生。所以，针对重症妊娠期高血压患者及时开展科学、有效的护理手段尤为重要[2]。因此，本文就针对重症妊娠期高血压患者开展不同护理对策，分析五行音乐干预结合舒适护理干预效果与临床应用价值。

1资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月－2021年7月我院80例妊重症妊娠期高血压患者，根据患者就诊前后顺序，将80例患者划分2个小组。对照组40例：年龄25~39岁，平均年龄（30.89±1.47）岁，孕周26~39周，平均孕周（31.75±0.95）周；探究组40例：年龄24~39岁，平均年龄（30.81±1.42）岁，孕周26~38周，平均孕周（31.60±0.92）周；两组重症妊娠期高血压患者在资料方面互比，差距小，（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：予以患者常规护理服务；遵医嘱对患者用药，督促患者保持正确的生活习惯与规律，保证病房干净整洁，制定饮食计划。

探究组： 实施五行音乐干预结合舒适护理干预；

舒适护理：①入院指导：护理人员为患者安排舒适、正确的病房，并告知其病房相关注意事项，介绍医院师资力量，让患者与家属尽快熟悉医院的环境，消除其陌生感。同时，对调整病房温湿度，清理病房垃圾，定期通风与消毒，叮嘱患者注意休息，保证睡眠，指导其取左侧卧位。疾病观察：护理人员对患者血压进行定期监测，并做好相关记录，并实时关注患者是否出现子痫情况，及时向临床医师进行汇报，并对患者进行疾病知识宣教，提高其疾病认知。②呼吸道护理：患者出现子痫发作时，及时在患者口中垫好牙垫，避免出现咬伤情况，并对于出现恶心、呕吐情况的患者，第一时间将患者头部偏向一侧，并将呕吐物及时清除，确保呼吸道通畅，必要情况，适当予以吸氧支持，确保机体耗氧量正常。③饮食管理：根据患者体重、血压情况及饮食习惯等方面进行观察与评估，从而制定个性化饮食方案。④胎儿观察：间隔2h，护理人员对患者进行一次胎心监护，并做好详细记录，根据结果，对结果不理想患者予以吸氧措施，每次30分钟。

五行音乐干预：根据中医基础五行关系原理，结合患者个人喜好以及情绪特征从《中国传统五行音乐正调式》中选曲 。对于肝郁火旺患者，可以选择角调音乐，通过生机勃勃、万物复苏、朝气蓬勃的旋律，起到疏肝理气作；对于痰湿内阻的患者，可以选择角调音乐和宫调音乐，可促进全身气机稳定，起到疏肝解郁的作用；对于心脾两虚的患者，可以选择商调音乐和徵调音乐，音色淳朴庄重，节奏悠扬沉静，可起到宁心静脑的作用。对于脾肾阳虚的患者，可以选择宫调音乐和羽调音乐，可镇静安神；对于肝郁火型患者，可以选择角调音乐和羽调音乐，可补肾利肝，对于肝郁火型患者，可以选择角调音乐和羽调音乐，可补肝利心。干预过程中，患者可根据自身情况，选择最舒适的姿势聆听，每天上午一次，下午一次，一次30min。

1.3观察指标

对干预后患者收缩压及舒张压进行检测与记录，并应用焦虑评分量表与抑郁评分对护理后患者的心理状态进行评估，每一项评分为100分，分值低，则说明心理状态越佳[3]。

1.4统计学方法

采用SPSS 25.0 统计软件进行数据分析，计量资料以 ±s 表示，组间比较采用 t 检验计数资料以率表示，采用X2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 比对组间血压变化情况

探究组患者的收缩压及舒张压均低于比对组，互比，有差异性，（P＜0.05）。具体见表1

表1比对组间血压变化情况（±s，mmHg）

小组	例数	收缩压	舒张压
比对组	40	138.25±13.00	91.19±7.85
探究组	40	127.60±13.71	86.45±7.61
t		3.565	2.742
P		0.001	0.008

2.2 比对组间心理状态评分情况

探究组患者的焦虑评分与抑郁评分均低于比对组，互比，有差异性，（P＜0.05）。具体见表2

表2比对组间不同治疗时段心理状态评分情况（±s，分）

小组	例数	焦虑评分	抑郁评分
比对组	40	32.00±1.51	28.55±1.15
探究组	40	28.12±0.75	21.45±0.62
t		14.555	34.370
P		0.000	0.000

3 讨论

妊娠期高血压会给患者带来巨大的心理压力，加重患者的病情，因此，在治疗期间需要重视患者的心理护理，因此，及时开展护理工作尤为重要。

舒适护理通过入院护理，缓解患者紧张情绪，舒适的环境能够是患者快速放松心情，疾病观察，确保患者安全，避免疾病发作伤害自身，五行音乐干预，是将中国传统医学中阴阳五行，天地人合一的理论与音乐结合，通过五音来调节患者情志，其中角调，属木，通于肝，可防治心情郁闷、精神不快，徵调，通于心，可防治神思恍惚，情绪低落，宫调，通于脾，可防治神衰睡眠，肺虚气短；商调，通于肺，可防治心烦易怒，悲伤不能自控等病症，羽调，通于肾，可防治心烦意躁，头痛失眠等病症，运用生命律动和音乐能量，从而促进人体身心健康，疏理经脉，释放负性情绪，缓解心理压力，最后通过对患者呼吸道、饮食以及胎儿观察护理，确保患者及胎儿安全[4]。五行音乐疗法是临床新型学科，通过声音韵律作为媒介，调节心脑和循环系统，让人心情放松，改善患者焦虑、抑郁、血压，结合舒适护理，对提升患者生理、心理健康有重要作用[5]。

综上所述：予以重症妊娠期高血压开展五行音乐干预结合舒适护理干预显著，不仅可调节患者的心理状态，还可降低血压，护理效果确切，值得推广。

参考文献

[1]刘影.循证护理对妊娠期高血压患者的影响[J].中国民康医学,2022,34(03):181-183.

[2]张玮.综合护理干预对妊娠期高血压患者睡眠与血压的影响[J].世界睡眠医学杂志,2022,9(01):85-86.

[3]陈凤茹.护理干预对妊娠期高血压患者的临床效果分析[J].中国城乡企业卫生,2022,37(01):200-201.

[4]王灿.五行音乐干预联合循证护理对妊娠期高血压患者血压和心理状态的影响[J].中西医结合护理(中英文),2021,7(01):37-40.

[5]刘晓凡,刘相利.中医五行音乐干预对肺癌患者抑郁状态和睡眠质量的影响[J].中国中医药现代远程教育,2019,17(11):50-52.

作者:李芳芳,性别:女,出生日期:1990.05.07,学历:本科,籍贯:河南郑州,民族:汉,职称:主管护师,研究方向:护理方向,工作单位:郑州大学第三附属医院,所在科室:重症医学科