急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率的影响

冯春迎 胡婉诗

【摘要】目的：分析急诊护理流程用于急性脑梗死的价值。方法：2021年1月-2022年4月本科接诊急性脑梗死病人64名，随机均分2组。试验组采取急诊护理流程，对照组行常规护理。对比分诊时间等指标。结果：关于采血时间、分诊时间和抢救时间，试验组的数据分别是（3.59±0.82）min、（2.18±0.25）min、（50.12±3.69）min，和对照组（6.64±0.97）min、（3.96±0.43）min、（75.89±4.72）min相比更短（P＜0.05）。关于NIHSS评分，在干预结束之时：试验组的数据（14.63±3.16）分，和对照组相比（）分相比更低（P＜0.05）。结论：急性脑梗死用急诊护理流程，神经功能改善更加明显，急救效率也更高。

【关键词】急诊护理流程；影响；急性脑梗死；神经功能

     目前，急性脑梗死作为医院常见病之一，病因主要是脑供血不足，可使脑组织因缺氧和缺血而出现坏死的情况，若不积极干预，将会导致病人的死亡[1]。本文选取64名急性脑梗死病人（2021年1月-2022年4月），着重分析急诊护理流程用于急性脑梗死的价值，如下。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

2021年4月-2022年4月本科接诊急性脑梗死病人64名，随机均分2组。试验组女性15人，男性17人，年纪在46-78岁之间，平均（63.25±5.31）岁。对照组女性14人，男性18人，年纪在45-79岁之间，平均（63.79±5.47）岁。2组年纪等相比，P＞0.05，具有可比性。

  1.2 方法

2组常规护理：病情监测、用药指导和注意事项告知等。试验组加用急诊护理流程，内容如下：（1）接到病人后，需在3min之内评估其病情与神经功能，并迅速对病人进行分诊，将病人送到急诊室中，同时做好相应的抢救准备工作。成立脑梗死急救单元，结合病人各项检查的结果，同时根本病人的实际情况，为其制定个体化的溶栓方案。（2）将病人送到急诊室之后，需予以其心电监护，同时采集血样送检。严密监测病人各项体征，观察病情变化，如有异常，立即上报。为病人开通足够的静脉通道，同时对其施以药物静滴与吸氧等治疗，期间，需根据病人的实际情况，合理调整滴速。协助专科医师对病人进行检查，并及时领取检查报告，将报告送到抢救医师手中。（3）及时对病人呼吸道中的分泌物进行清除，确保病人呼吸顺畅。若病人存在呼吸困难的情况，可对其施以机械通气治疗。对于心力衰竭者，需立即抢救。（4）做好病人家属的思想工作，主动和家属沟通，向家属交代相关事宜，并及时告知家属病人的抢救情况，以取得他们的积极配合，让家属能够安心。

  1.3 评价指标

1.3.1 记录2组采血时间、分诊时间和抢救时间。

1.3.2 用NIHSS量表评估2组干预前/后神经功能：总分是42。得分与神经功能缺损程度两者间的关系：正相关。

  1.4 统计学分析

数据处理经SPSS 22.0，t的作用是检验计量资料（）检验，χ2的的作用是检验计数资料[n（%）]。P＜0.05，差异显著。

2 结果

  2.1 抢救效率分析

关于采血时间、分诊时间和抢救时间，试验组比对照组短（P＜0.05）。如表1。

表1 统计抢救效率记录结果表 （min，）

组别	例数	采血时间	分诊时间	抢救时间
试验组	32	3.59±0.82	2.18±0.25	50.12±3.69
对照组	32	6.64±0.97	3.96±0.43	75.89±4.72
t		5.3146	4.2174	12.3165
P		0.0000	0.0000	0.0000

  2.2 神经功能分析

关于NIHSS评分，尚未干预之时：组间数据相比无显著差异（P＞0.05），在干预结束之时：试验组的评分更低（P＜0.05）。如表2。

表2 统计NIHSS评估结果表 （分，）

组别	例数	干预前	干预后
试验组	32	25.41±4.29	9.14±2.57
对照组	32	25.13±4.68	14.63±3.16
t		0.2914	6.7925
P		0.1583	0.0000

3 讨论

医院神经内科中，急性脑梗死十分常见，具有易致残、发病急、病死率高与病情进展迅速等特点，可损害病人身体健康，降低生活质量[2]。相关资料中提及，急性脑梗死的发生与糖尿病、烟雾病、血脂异常、心源性栓塞、高血压和大动脉粥样硬化等因素都有着较为密切的关系，可引起昏迷、延髓性麻痹、应激性溃疡、四肢瘫与中枢性高热等症状，情况严重时，也可导致脑疝[3]。急诊护理流程乃新型的专科护理方法，涵盖了“以人为本”新理念，能够从急救护理、家属情绪安抚、病情评估及成立脑梗死急救单元等方面出发，对病人施以专业化的护理，以提升其急救效率，减少病死风险，改善预后[4]。对于此项研究，关于采血时间、分诊时间和抢救时间，试验组比对照组短（P＜0.05）；关于NIHSS评分，在干预结束之时：试验组比对照组低（P＜0.05）。急诊护理流程干预后，病人的急救效率得到了显著的提升，且其神经功能也明显改善。

综上，急性脑梗死用急诊护理流程，神经功能恢复更为迅速，急救效率提升也更加明显，值得推广。

参考文献：

[1] 沈玉琴,刘辉珍. 优化急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率的应用研究[J]. 东方药膳,2021(1):142.

[2] 袁少玲,丘丽辉,陈伟芳. 急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率的相关影响[J]. 饮食保健,2021(26):198.

[3] 宋祥妹,沈明珍. 急性脑梗死患者实施急诊护理流程的急救效率研究[J]. 养生保健指南,2021(4):115.

[4] 徐沙沙. 急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率的相关影响[J]. 健康必读,2021(1):207-208.