他汀类联合抗血小板聚集药物治疗缺血性脑血管病的临床效果

王菊花 ,努尔比亚古丽·买提热依木

【摘要】目的：探究分析他汀类联合抗血小板聚集药物治疗缺血性脑血管病的临床效果。方法：选取于2020年3月至2022年3月，我院收治的缺血性脑血管病患者共100例，作为本次研究对象。，将100例患者随机分为对照组（阿司匹林+硫酸氢氯呲格雷片）与观察组（在对照组的基础上采用瑞舒伐他汀），对比两组的血脂水平。结果：观察组优于对照组，P＜0.05。结论：对缺血性脑血管病患者采用阿司匹林+硫酸氢氯呲格雷片联合瑞舒伐他汀进行治疗，能够有效改善患者的血脂水平，在实际应用中具有优良的效果，值得推广与应用。

【关键词】缺血性脑血管病；汀类联合抗血小板聚集药物；血脂水平

前言

缺血性脑血管病的病因较为复杂，主要病因可归纳为：血管壁病变、血液成分改变以及血流动力改变。期具有病情变化快、高致残率、高死亡率的特点。据资料显示，多数情况下患者接受治疗后会出现部分后遗症[1]。缺血性脑血管病严重的威胁着患者的生命健康，本文将选取于2020年3月至2022年3月，我院收治的缺血性脑血管病患者共100例，作为本次研究对象，探究分析他汀类联合抗血小板聚集药物治疗缺血性脑血管病的临床效果，详情如下所示。

1.资料与方法

1.1一般资料

对照组患者共50例，男25例，女25例，年龄46-76岁，平均年龄（64.82±2.43）岁；观察组患者共50例，男27例，女23例，年龄47-74岁，平均年龄（63.89±2.59）岁。两组一般资料对比，无统计学意义，P＞0.05。

1.2方法

1.2.1对照组方法

对照组采用阿司匹林+硫酸氢氯呲格雷片进行治疗：予以患者阿司匹林（批准文号：国药准字H44021139；生产企业：广东九明制药有限公司。）每次90mg,每天1次；同时予以其硫酸氢氯呲格雷片（批准文号：国药准字H20120035；生产企业：深圳信立泰药业股份有限公司。）每次70mg；每天1；药物实际用量根据患者具体情况而定。

1.2.2观察组方法

观察组在对照组的基础上采用瑞舒伐他汀进行治疗：予以患者瑞舒伐他汀（批准文号：国药准字H20080669；生产企业：南京正大天晴制药有限公司。）每次20mg，每天1次。药物实际用量根据患者具体情况而定。

1.3观察指标

经治疗干预后，对比两组的血脂水平，其中包括：TC、TG、HDL-C 、LDL-C 指标。数据均由研究期间收集整理得出。

1.4统计学方法

将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2.结果

经治疗干预后，对比两组的血脂水平，观察组优于对照组，P＜0.05，详情如下所示：

TC指标：对照组（3.50±1.02）mmol/L；观察组（2.51±0.76）mmol/L；其中t=5.503，P=0.001。

TG指标：对照组（1.62±0.71）mmol/L；观察组（1.22±0.39）mmol/L；其中t=3.492，P=0.001。

HDL-C 指标：对照组（1.60±0.48）mmol/L；观察组组（1.90±0.75）mmol/L；其中t=2.382，P=0.019。

LDL-C 指标：对照组（2.31±0.88）mmol/L；观察组组（1.82±0.63）mmol/L；其中t=3.202，P=0.002。

3.讨论

中老年群体是缺血性脑血管病的高发群体，动静脉的闭塞会使得患者出现脑组织缺氧等情况，损伤其神经功能，而血脂异常是诱发该疾病的主要因素。在对其进行干预的过程中，主要以调脂、疏通闭塞血管为主要治疗方式。

阿司匹林可用于抗血栓、抑制血小板凝集，乙酰水杨酸使血小板的环氧合酶（即前裂腺素合成酶）乙酰化，从而减少血栓素A2（TXA2）的生成，对TXA2诱导的血小板聚集产生不可逆的抑制作用 ；对ADP或肾上腺素诱导的II相聚集也有阻抑作用 ；并可抑制低浓度胶原、疑血酶、抗原抗体复合物、某些病毒和细菌所致的血小板聚集和释放反应及自发性聚集，由此预防血栓的形成。硫酸氢氯呲格雷片属于血小板聚集抑制剂，能选择性地抑制ADP与血小板受体的结合，随后抑制激活ADP与糖蛋白GPⅡb/Ⅲa复合物，从而抑制血小板的聚集。同时其能够制非ADP引起的血小板聚集，不影响磷酸二酯酶的活性。瑞舒伐他汀属于一种选择性、竞争性的HMG-CoA还原酶抑制剂，据资料显示：瑞舒伐他汀能增加细胞表面的肝LDL受体数量，由此增强对LDL的摄取和分解代谢，并抑制肝脏VLDL合成，从而减少VLDL和LDL颗粒的总数量，同时能够：降低TG、升高HDL-C水平。对于单纯高甘油三酯血症患者，瑞舒伐他汀能降低总胆固醇、LDL-C、VLDL-C、ApoB、非HDL-C、TG水平，并升高HDL-C水平

[2-3]。

在本次研究中，观察组采用了瑞舒伐他汀结合阿司匹林+硫酸氢氯呲格雷片的治疗方式对患者进行干预，相比于对照组，观察组在血脂水平方面明显优于对照组。

综上所述，对缺血性脑血管病患者采用阿司匹林+硫酸氢氯呲格雷片联合瑞舒伐他汀进行治疗，能够有效改善患者的血脂水平，在实际应用中具有优良的效果，值得推广与应用，本文仅供参考。

参考文献

[1]郭艳丰.他汀类药物联合抗血小板聚集药物治疗缺血性脑血管疾病的临床疗效观察[J].中国实用医药,2022,17(08):178-180.

[2]徐战.他汀类药物结合抗血小板聚集药物在缺血性脑血管病患者中的应用效果及对HDL-C水平的影响[J].当代医学,2022,28(07):137-139.

[3]吕珩佩,马超.他汀类药物联合抗血小板聚集药物治疗缺血性脑血管病的临床效果[J].临床医学研究与实践,2020,5(20):56-58.