中医五行音乐疗法在缓解临床症状中的应用进展

李翠

【摘要】本文对中医五行音乐疗法在临床护理中的应用现状进行综述，包括疾病出现的原因、中医五行音乐疗法的机制、中医五行音乐疗法在缓解临床常见症状中的应用及效果等，总结了相关的不足并提出展望，以期待为临床护理实践提供指导。

【关键词】中医理论；五行音乐；临床症状；缓解

中医学认为，人的生命是一个复杂的关系网，关系失调即疾病发生 [[i]]。中医又将喜怒忧思悲恐惊这七情称之为人的情志，情志致病主要是指机体长时间受不良情绪的刺激而引起脏腑功能的紊乱，从而导致气机阻滞、阴阳失调而出现一系列的病症。音乐疗法作为一种较为新颖的治疗手段已在临床各个领域被广泛应用，其作用主要是以艺术形式改善患者的情绪和状态，分散病人对不适感的注意力。目前认为，音乐对人体生理和心理的作用是通过刺激听觉中枢而直接作用于大脑边缘系统、大脑皮层、网状结构以及下丘脑，增强神经细胞的兴奋性来改善情绪。

1.中医五行音乐疗法治疗疾病的机制

《皇帝内经》有云：天有五音，宫商角徵羽；人有五脏，心肝脾肺肾，可见五音连五脏，根据五音的不同曲调产生的振动与其所对脏腑的经络产生的共振到达一致来平衡阴阳，调畅情志，从而达到治疗疾病的目的。

2.中医五行音乐疗法在缓解临床症状中的应用效果

2.1手术引起的疼痛

随着现代医学的快速发展，手术已经成为治疗外科疾病的一项重要手段之一，然而，术后的疼痛却并没有得到有效的控制，长期的疼痛不仅会损害患者的身体功能，而且还会出现其他的并发症，从而影响患者的预后，给日后的生活造成很大的影响。钟艳清等[1]选取72例需要进行阑尾炎手术的患者作为研究对象，让患者选择自己中意的乐曲，每天听2次，每次持续30分钟，结果显示，实验组患者在术后12小时和24小时两个时间点均能有效缓解疼痛，并且提高了患者的睡眠质量。

2.2焦虑抑郁的情绪状态

焦虑抑郁患者的临床症状常复杂多变，多次多科室就诊不仅浪费医疗资源，同时也导致了医疗纠纷。董立焕等人[2]将70例脑卒中患者随机分为实验组和对照组各35例，根据患者的中医辨证，结合五音连五脏的理论基础挑选适合患者的曲目，让患者每日在特定的时间内聆听音乐，2周后应用焦虑与抑郁自评量表进行评估，结果显示，五行音乐疗法能有效缓解焦虑与抑郁的负性情绪，提高患者的希望水平。

2.3降低血压

     袁源[3]选择80例进行维持性血液透析患者作为研究对象，实验组根据患者的中医辨证分型和对乐曲的喜好，于每次上机和下机前30分钟、透析后30分钟和2.5小时候播放中医五行音乐30分钟，音乐的选择主要以安静柔和的中国经典民乐和戏剧为主，对比透析前后患者的血压、心率以及满意度，提示中医五行音乐疗法能有效控制患者的血压，提升患者的治疗满意度。

2.5中医五行音乐联合其他护理技术的应用效果

2.5.1联合睡眠督导

   陈海燕[4]等人选取50例婴儿进行中医五行音乐疗法联合睡眠督导，根据婴儿的不同表现适时添加适合其症状的曲调，根据十二经络的运行时间，在婴儿非睡眠情况下播放音乐，结果显示采用音乐疗法联合睡眠督导的婴儿在总睡眠时长、睡眠习惯以及睡眠障碍的表现中均优于他组，使婴儿在生长发育方面更具有优势，也缓解了主要照顾者的不良情绪。由此看出，中医五行音乐疗法联合睡眠督导可以提高睡眠质量，有利于促进婴儿的正常生长发育。

2.5.2联合针刺疗法 

在对患者实施中医五行音乐疗法的时候，应根据不同产妇的中医证型选择乐曲，每天两次，每次30分钟，分别于餐食和餐后1小时进行。同时，给予患者针刺疗法，根据患者的中医证型，选择对应的穴位，对穴位的局部皮肤进行消毒处理后，取毫针通过垂直法刺入相对应的穴位，采用捏捻转手法后留针20min，一天一次。

3.如何有效的进行中医五行音乐疗法

     在患者进行中医五行音乐疗法时，应使患者处于不被打扰的安静环境中，并利用子午流注理论在特定的时间选择相应的曲调来调节机体的脏腑功能以起到平衡阴阳，调理虚实的作用。

4.不足与展望

    为了保证中医五行音乐疗法在缓解临床症状的干预顺利进行，增强疗效，在实施过程中需注意以下几点：1、病程的进展充满着变化，因此，需要研究者在治疗期间对患者的疾病转归进行动态的辩证来达到更好的疗效。2、由于患者的个体化差异，如听力障碍患者无法进行此项操作导致样本的选择变得狭隘。3、在现有的研究中，多数样本的选择局限于患者住院期间的某个时间段，缺乏长期的跟踪随访，无法确认长期的治疗效果。

5.结论

综上所述，中医五行音乐疗法在缓解临床症状中的疗效显著，且操作简单，无副作用，患者易于接受。基于五行音乐疗法并非是一项单纯的护理技术，而是集心理学、自然科学和中国传统知识为一体的交叉学科，对医护人员的理论水平提出了很大的考验，因此，在临床应用中，应注意把握因人而异、因时制宜的原则，才能使中医五行音乐疗法发挥最大的用处。

参考文献：

[1]钟艳清，周少君.疼痛控制干预联合音乐疗法对急性阑尾炎患者术后疼痛程度及睡眠治疗的影响[J]，世界睡眠医学杂志，2021,8（5）：774-775.

[2]董立焕，查梦培，刘萍萍，等.五行音乐疗法对脑卒中患者焦虑、抑郁及希望水平的影响[J].国际护理学杂志，2021,40（7）：1184-1187.

[3]袁源，蔡冬华，公敏.五行音乐疗法对维持性血液透析患者透析过程中血压的影响[J]，临床医药实践，2021,30（4）293-295.

[4]陈海燕，黄文金，程勇，等.中医五行音乐疗法联合睡眠督导培养婴儿良好睡眠50例[J]，福建中医药，2021,52（8）：56-58.

---