急性心力衰竭患者的重症护理干预

王丽媛

摘要：目的研究分析对急性心力衰竭患者采用重症护理干预措施的影响[1]。方法选择2020年9月-2021年9月医院收治的60例急性心力衰竭患者，随机分为两组。观察组采用重症护理干预，对照组实施常规护理，比较两组护理满意度及护理疗效。结果通过对比，观察组护理满意度及护理疗效均优于对照组，两组差异明显（P＜0.05）。结论对于急性心力衰竭患者采用重症护理干预[2]，能够有效提高临床护理疗效，提高患者的护理体验，应用效果良好，值得推荐运用。

关键词重症护理；急性心力衰竭；心肌损伤

急性心力衰竭是临床上常见的心血管疾病。患者以中老年人为主，发病率较高。其发病的主要原因是心肌损伤、高血压、急性广泛性心肌梗死等。如果患者在发病期间没有得到及时有效的治疗，容易对生命带来威胁。本文主要分析对急性心力衰竭患者采用重症护理干预措施的影响[3]，以下为具体内容。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2020年9月-2021年9月医院收治的60例急性心力衰竭患者，随机分为两组，每组30例。其中观察组男17例，女13，年龄59~81岁，平均70岁；观察组男16例，女14例，年龄60~80岁，平均70岁，两组患者基本资料差异并不大，具有可比性。

1.2方法

对照组实施基础护理：相关护理人员应在治疗过程中对患者进行各方面的护理指导，尤其是在饮食方面，哪些饮食不能吃，哪些饮食可以吃。对患者进行合理指导，密切观察病情变化，做好消毒、通气等常规护理工作。

观察组采用重症护理干预：

（1）呼吸护理

急性心力衰竭患者不同于其他疾病患者。因为他们的呼吸道分泌物比普通人多，所以他们呼吸困难。为改善这一状况，应指导患者合理饮食，积极对患者实施吸痰护理，防止呼吸道痰顺利排出。此外，护士还应指导患者如何正确咳嗽和咳痰，轻轻拍打患者的北部以促进痰的排出。

（2）舒适护理

为了减少病人的不适感，医生或护理人员在巡视病房时应轻拿轻放、快速，为病人创造一个舒适的治疗环境，这在护理工作中具有重要意义。心力衰竭患者住院期间，应尽可能进行系统、舒适的护理，特别注意保持病房内良好的通风。病房内的光线和湿度应及时调整，在护理过程中，体位应最能满足急性心力衰竭患者的舒适度。护士必须密切观察心力衰竭患者的非言语行为，及时满足心力衰竭患者饮水、吐痰、擦汗等护理需求。

（3）心理护理

因为急性心力衰竭患者极易出现焦虑、不安等情绪，甚至有些患者会产生恐惧、害怕等情绪，对疾病的预后带来不好的影响。护理人员需要时刻关注患者的病情，多与患者沟通，让患者知道治疗的目的，配合治疗，增强治疗信心，消除焦虑和紧张。同时，还要加强与患者家属的沟通，根据患者的心理问题给予相应的心理咨询，安抚他们的不良心理。

（4）抢救护理

由于部分急性心力衰竭患者病情严重，需要抢救护理，主要为配合主治医师抢救，首先及时清理患者呼吸道分泌物，使患者呼吸道保持通畅；快速建立静脉通道，必要时可根据医生指示建立两个通道进行药物输注。掌握抗急性心力衰竭急救药物的使用及使用中及使用后的不良反应。在使用相关药物前，应仔细观察患者是否有药物不良症状。一旦发现患者出现不良现象，应及时有效解决。做好常规心电监护工作，提前准备好除颤器、呼吸机等所需急救设备，医务人员必须随时做好抢救准备。

1.3观察指标

（1）比较两组护理满意度，采用医院自制调查表进行评估，总分为100分，满意为95分以上，一般满意为82-94分，不满意为81分以下。

（2）比较两组护理效果，评估等级分为三项，疗效显著：经积极治疗和护理24小时后，心力衰竭和心律失常症状得到明显控制。有效：经积极治疗和护理48小时后，心力衰竭和心律失常症状得到控制。无效：72小时积极护理后仍出现心律失常和心力衰竭。

1.4统计学方式

采用SPSS20.0软件对数据进行分析，计量资料采用卡方检验，计数资料用%表示，t为检验，若P＜0.05，则表示差异显著。

2结果

2.1比较两组护理满意度

通过对比，观察组护理满意度比对照组要高，两组数据有着明显差异，具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。

表1两组护理满意度比较（%）
组名	满意	一般满意	不满意	总满意
观察组（n=30）	17（56.67）	10（33.33）	3（10.00）	90（27.00）
对照组（n=30）	15（50.00）	8（26.67）	7（23.33）	76.67（23.00）
X2/t				11.738
P				P＜0.05

2.2比较两组护理疗效

根据比较，观察组护理疗效优于对照组，两组差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），详见表2所示。

表23两组护理疗效比较（%）
组名	显效	有效	无效	总有效
观察组（n=30）	18（60.00）	10（33.33）	2（6.67）	93.33（28.00）
对照组（n=30）	15（50.00）	9（30.00）	6（20.00）	80.00（24.00）
X2/t				11.666
P				＜0.05

3讨论

急性心力衰竭的发病率逐年上升，对其生命构成严重威胁。本病的主要临床表现为突发性严重呼吸困难、咳嗽、大量粉红色痰痰、血压下降、心率和脉搏加快、两肺充满罗音和喘息音。治疗原则为将双腿置于双腿内坐下，给予高流量氧气，皮下注射吗啡，静脉注射速尿20~40mg，氨茶碱注射。为提高急性心力衰竭患者的治疗质量，应在常规护理的基础上进行强化护理干预，结合患者个体病情，重视患者的心理咨询、饮食护理、日常舒适护理和急救康复护理，从而稳定患者的身心状态，提高患者的运动耐力，提高患者的治疗依从性，促进治疗预后。加强重症监护干预可以有效提高患者的护理效果和护理满意度。

4小结综上所述，对急性心力衰竭患者在常规护理基础上加强重症护理干预，能够有效提高护理疗效及患者护理体验，应用效果良好，可推荐运用。

参考文献

[1]舒左惠,尚利芳(通讯作者).急性心力衰竭的重症护理干预措施探究[J].现代消化及介入诊疗,2020(S01):2.

[2]王忠芳.急性心力衰竭患者的重症护理干预[J].中国医药指南,2016,14(010):264-264.

[3]杨梦,沈立秋,黄敏敏.急性心力衰竭的重症护理干预措施及其效果探究[J].饮食保健2021年16期,172页,2021.