护理干预对孕早期先兆流产保胎患者睡眠质量和负性情绪的影响分析

赖蜀红

摘要 目的 分析护理干预对孕早期先兆流产保胎患者睡眠质量和负性情绪的影响。方法 抽取2020年3月至2021年7月间我院收治的孕早期先兆流产保胎患者66例作为本文的观察对象，并根据随机数字表法将其分成各有33例的对照组以及观察组，前者接受常规护理干预，后者接受综合护理干预，对比分析两组不同的护理效果。结果 睡眠质量评分，护理前对比无统计学差异性（p>0.05），护理后观察组的评分明显低于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）；负性情绪评分，护理前对比差异无统计学意义（p>0.05），而护理后观察组的各评分均较低，与对照组相比具有统计学差异性（p<0.05）。结论 对孕早期先兆流产保胎患者实施综合护理干预的价值较高，值得推广。

关键词 护理；孕早期先兆流产；保胎；睡眠质量；负性情绪

先兆流产是指怀孕28周内，出现少量阴道出血，并伴有阵发性腹痛的常见产科病症，根据孕周，可以将其分成孕早期先兆流产和晚期先兆流产，部分孕妇因病情较轻，可继续妊娠，部分孕妇因病情严重，需要终止妊娠，干预方式需要根据孕妇的实际情况而定[1]。有诸多研究表明[2-3]，早期先兆流产的保胎几率较高，但诸多因素会影响保胎的效果，其中以情绪的影响最为突出，加上对先兆流产知识的不了解，使得睡眠、情绪以及依从性均受到一定的影响，为此，临床应该加强护理质量，提升保胎几率。本文以我院孕早期先兆流产保胎患者为例，分析护理干预对其睡眠和负性情绪的影响，内容如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

    此次研究入选对象共计66例，均为2020年3月至2021年7月间我院收治的孕早期先兆流产保胎患者，并将其按照随机数字表法分成两组，分别命名为对照组、观察组。

对照组：本组33例中年龄最小者22岁，年龄最大者38岁，平均年龄为（29.86±2.31）岁；孕周最短9周，最长12周，平均孕周为（11.02±0.11）周。

观察组：本组33例中年龄最小者22岁，年龄最大者37岁，平均年龄为（29.64±2.24）岁；孕周最短8周，最长12周，平均孕周为（10.72±0.21）周。

上述患者资料对比无统计学差异性（p>0.05）。

1.2方法

对照组：常规护理：保证患者营养摄入，缓解其不良情绪，叮嘱注意事项，遵医嘱合理用药，必要时可通过适当的活动来强身健体。

观察组：基于对照组，行综合护理：（1）健康教育：以患者理解能力为基础，选取适宜的教育方式干预，使其明确先兆流产的诱因、危害、防治措施以及需要配合的工作等，同时向患者讲解情绪、睡眠质量等对保胎的影响，调动患者的积极配合意识（2）强化心理疏导：护理人员首先需要保持耐心和热情的态度，其次通过多方面的手段缓解患者的情绪，例如：增加聊天次数、播放音乐、分享成功案例等，最后如干预价值不理想，可以由心理科医生干预，改善其情绪（3）睡眠护理：睡前温水泡脚，饮用牛奶，如果伴有乳糖不耐受，可以用羊奶替换；室内温度和湿度适宜，光线柔和，降低噪音和相关仪器的音量，悬挂安静告知牌，减少陪护人员，如患者无睡意，可以引导其想象美好的事物，引导其入睡；睡觉前不可以禁食，同时禁咖啡、浓茶等饮品[4]。

1.3观察指标

睡眠质量评分：利用PSQI量表进行评估，内容涉及：睡眠质量、睡眠时间、入睡时间、睡眠效率等等，满分21分，得分越低越好。

负性情绪评分：焦虑情绪通过SAS量表评估，抑郁情绪通过SDS量表评估，评估临界值分别为50分、53分，得分均为越低越好。

1.4统计学分析

采取统计学软件SPSS25.0对本文研究数据进行处理分析，计量资料接受t检验，并以（均数±标准差）进行表示，如对比结果显示p<0.05，即对比具有统计学意义。

2结果

2.1 睡眠质量评分

如下表一所示，睡眠质量评分，护理前对比无统计学差异性（p>0.05），护理后观察组的评分明显低于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）。

表一  睡眠质量评分 （±s）

组别	n	护理前	护理后
对照组	33	17.66±1.57	10.14±1.22
观察组	33	17.55±1.54	13.19±1.27
t		0.287	9.949
p		0.775	0.000

2.2 负性情绪评分

如下表二所示，负性情绪评分，护理前对比差异无统计学意义（p>0.05），而护理后观察组的各评分均较低，与对照组相比具有统计学差异性（p<0.05）。

表二   负性情绪评分 （±s）

组别	n	焦虑 护理前	护理后	抑郁 护理前	护理后
对照组	33	50.77±3.25	30.07±2.15	54.33±2.31	30.15±2.33
观察组	33	50.62±3.14	40.87±2.52	54.64±2.25	39.97±2.31
t		0.191	18.729	0.552	17.193
p		0.849	0.000	0.583	0.000

3讨论

先兆流产是产科常见病症，近年来有明显上升趋势，保胎是首要干预方式，为了提升保胎几率，临床需要从影响因素上入手，最大限度的提升护理质量进行不良影响因素的规避。

诸多研究表明，睡眠质量和负性情绪对保胎几率的影响巨大，因此在常规护理基础上，本文的综合护理更加强调健康教育、心理护理以及睡眠干预的必要性，通过健康教育提升患者的认知和配合程度，通过强化心理疏导缓解患者的负性情绪，通过睡眠质量规避一切影响睡眠的因素，保证睡眠，为保胎提供良好的机体环境，从而保障母婴结局。

综上所述，孕早期先兆流产保胎患者实施综合护理干预可以有效提升睡眠质量，改善负性情绪，干预价值显著。

参考文献

[1]谢绘玲.综合护理干预对孕早期先兆流产保胎患者的焦虑情绪及睡眠质量的影响[J].中国医药科学,2021,11(07):151-153+202.

[2]刘小玲.个体化护理对早期先兆流产患者保胎成功率及心理状态的影响[J].基层医学论坛,2021,25(09):1261-1262.

[3]万艳.针对性护理对早期先兆流产保胎患者负面情绪及睡眠质量的影响[J].中国当代医药,2020,27(31):216-219.

[4]周美连.综合护理干预对孕早期先兆流产保胎患者焦虑情绪及睡眠质量的影响分析[J].世界睡眠医学杂志,2020,7(07):1194-1195.