奥扎格雷联合低分子肝素钙对脑血栓的效果及不良反应发生率分析

贾珠珠

摘要：目的 分析治疗脑血栓时联合应用低分子肝素钙、奥扎格雷的效果，以及对不良反应的影响。方法   在2021年1月-2022年1月期间选出82例脑血栓患者，根据奇偶法分为2组。其对照组用奥扎格雷治疗，在此基础上，观察组用低分子肝素钙治疗，然后观察两组患者治疗效果。结果  治疗有效率，观察组高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；不良反应发生率，观察组低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 治疗脑血栓时联合应用低分子肝素钙、奥扎格雷疗效显著，可有效提升治疗有效率，降低不良反应发生率，值得应用。

关键词：脑血栓；不良反应发生率；低分子肝素钙；奥扎格雷

    脑血栓属于一种常见疾病，具有较高的致残率，若不及时进行治疗，其会引起脑供血障碍，致使脑组织坏死，最终引起语言障碍、运动障碍，甚至还会危及病人的生命安全[1]。临床上常使用溶栓治疗脑血栓，使用比较广泛的药物有低分子肝素钙、奥扎格雷等，能改善其脑供血，避免其脑组织持续受损，进而改善其预后，降低其致残率。基于此，本文将探讨在治疗脑血栓中应用低分子肝素钙、奥扎格雷的效果，详情如下。

1资料与方法

1.1一般资料

在2021年1月-2022年1月期间选出82例脑血栓患者，根据奇偶法分为2组。其对照组内男性23例、女性18例；年龄56-83岁，平均(71.23±2.34)岁。而观察组内男性20例、女性21例；年龄55-86岁，平均(71.18±2.32)岁。纳入标准：①所选患者经MRI、CT等检查确诊为脑血栓；②所选患者对本次试验内容知情，自愿签署知情同意书。排除标准：①排除对本次试验用药过敏的患者；②排除存在精神障碍的患者；③排除无法积极配合医务人员完成调查的病人。经本院伦理委员会同意后进行试验分析。对比两组患者一般资料，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

    对照组用奥扎格雷治疗，在此基础上，观察组用低分子肝素钙治疗，具体方法：奥扎格雷（武汉人福药业有限责任公司，国药准字H20065271）80mg和500ml葡萄糖溶液混合，然后给患者进行静脉滴注，每日给药2次，连续治疗14日。而低分子肝素钙（深圳赛保尔生物药业有限公司，国药准字H20060190）注射剂量是0.1ml/10kg，每隔12h注射1次，连续治疗1周。

1.3观察指标

    观察两组患者不良反应发生率、治疗效果，其不良反应从贫血、休克、血小板减少、血肿等方面分析。治疗效果分别是显效、有效、无效，若治疗后患者临床症状消失，体征恢复正常，且无后遗症，则是显效。若治疗后患者临床症状、体征均有明显改善，且无后遗症，则是有效。若治疗后病人体征、临床症状无任何改善，甚至有加重迹象，且出现后遗症，则是无效。

1.4统计学分析

数据用SPSS24.0分析，计算资料用“百分比”表示，检验则用“X2”值，若P＜0.05，则差异有统计学意义。

2结果

2.1分析各组患者不良反应发生率

    不良反应发生率，观察组(4.88%)低于对照组(19.51%)，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

表1  比较各组患者不良反应发生率  [n(%)]

组别	血肿	血小板减少	贫血	休克	不良反应发生率
观察组 (41)	1 (2.44)	0 (0.00)	1 (2.44)	0 (0.00)	2 (4.88)
对照组 (41)	2 (4.88)	1 (2.44)	3 (7.32)	2 (4.88)	8 (19.51)
X2值					4.1000
P值					0.0429

2.2分析各组患者治疗效果

    治疗有效率，观察组(97.56%)高于对照组(80.49%)，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表2。

表2  比较各组患者治疗效果 [n(%)]

组别	显效	有效	无效	治疗有效率
观察组(41)	29(70.73)	11(26.83)	1(2.44)	40(97.56)
对照组(41)	21(51.22)	12(29.27)	8(19.51)	33(80.49)
X2值				6.1157
P值				0.0134

3讨论

    脑血栓是因脑动脉局部出现病变而引起的血栓，导致血管闭塞、管腔狭窄、增厚，进而导致脑局部供血中断或血流减少，致使脑组织缺氧、缺血、坏死而引起局灶性神经功能缺损的体征与临床症状，主要表现为肢体无力、头晕、感觉性失忆、运动性失语等症状，严重影响患者的生命安全[2]。

    临床上主要使用药物治疗脑血栓，使用比较广泛的有低分子肝素钙、奥扎格雷等，其中低分子肝素钙是一种新型抗凝血酶药物，是多糖链构成的化合物，具有利用度高、半衰期长等优势，可有效抑制血栓形成[3]。除此之外，低分子肝素钙还能改善红细胞比积、纤维蛋白原、血液黏度，可有效改善脑血流动力学，进而溶解深部血栓组织，可有效控制病情。但单独使用其治疗脑血栓疗效不佳，会引起多种不良反应，例如血小板减少、血肿等，严重危及患者身体康复。为此，临床上常联合应用奥扎格雷、低分子肝素钙治疗脑血栓，其奥扎格雷是血栓烷、酶的抑制剂，能抑制血管扩张、血栓素合成，静脉给药可降低血栓素A

2浓度，进而促进临床症状的改善以及脑血液循环[4]。据本次试验数据显示，联合使用低分子肝素钙、奥扎格雷治疗的观察组患者治疗有效率较高，不良反应发生率较低，优于对照组，说明联合用药更适合脑血栓患者，有利于其身体康复。

    综上叙述，脑血栓患者使用低分子肝素钙、奥扎格雷联合治疗效果显著，不仅能降低不良反应发生率，还能提升治疗有效率，值得应用。

参考文献：

[1]韩先荣,喻威.奥扎格雷联合低分子肝素钙对脑血栓的效果及不良反应发生率分析[J].基层医学论坛,2022,26(01):16-19.

[2]杨丹.奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作的效果分析[J].中国实用乡村医生杂志,2021,28(11):22-24.

[3]钟立佳.奥扎格雷联合低分子肝素钙对脑血栓患者神经功能及预后的影响[J].中国实用医药,2020,15(15):97-99.

[4]石春香.奥扎格雷钠联合低分子肝素钠对急性脑血栓患者血清NSE、NTF、NGF的影响[J].当代医学,2021,27(07):56-58.