重组人生长激素联合营养支持治疗儿童特发性矮小症的效果观察及不良反应分析

赵晶,冯海月,朱冬梅

【摘 要】目的：探究在儿童特发性矮小症患者治疗过程中运用重组人生长激素联合营养支持治疗的价值。方法：本实验所涉及的研究对象是因特发性矮小症来我院就诊的98例儿童，实验开始时间为2020年7月，实验结束时间为2021年5月，根据双盲法将患者进行两个组别的划分，每一小组包含患者49例。运用营养支持治疗参照组患者，实验组患者在参照组患者基础上运用重组人生长激素治疗，比较两组患者不良反应率、治疗前后各相关指标，探究适宜治疗特发性矮小症儿童的方式。结果：研究结果表明，实验组患者不良反应率低于参照组患者，且治疗后各相关指标优于参照组患者，表示为P<0.05，即组间对比存在差异。结论：在儿童特发性矮小症患者治疗过程中运用联合治疗手段效果确切，可帮助患者改善各相关指标。因而在特发性矮小症儿童治疗过程中应更多采用联合治疗手段。

【关键词】重生人生长激素；营养支持；儿童特发性矮小症；应用效果

    特发性矮小症在临床上指的是一种不伴有潜在病理状态的身材矮小的情况[1]。青春期发育延迟、家族身材矮小等都是导致特发性矮小症患者发病的原因[2]。近些年我国特发性矮小症儿童数量呈现出不断攀升的态势。特发性矮小症会对儿童的生理、心理均产生严重的危害[3]。故而近些年临床上高度重视对该类患者的治疗。因此，笔者探究了在儿童特发性矮小症患者治疗过程中运用营养支持联合重生人生长激素的价值，详细报道呈现如下。

1资料与方法

1.1一般资料

    本实验所涉及的研究对象是因特发性矮小症来我院就诊的98例儿童，病例选择时间段为2020年7月-2021年5月，以双盲法为依据将患者划分成为参照组（49例）与实验组（49例）两个组别。参照组患者年龄范围是5-12岁，均值为（7.71±0.54）岁；男女患者数量之比为23:26；平均身高为（111.83±10.24）厘米。实验组患者年龄范围是5-12岁，均值为（7.82±0.61）岁；男女患者数量之比为22:27；平均身高为（111.79±11.39）厘米。比较两组患者基线资料后并未发现明显差异，表示为P>0.05，即可继续进行分组比较研究。

1.2 方法

    在治疗参照组患者过程中应运用营养支持。在患者入院后医护人员应根据其实际情况为其进行饮食计划的制定，同时告知患者家属使其保持足够的睡眠，在情况允许时应增加患者户外活动的频率。在此基础上应给予患者口服葡萄糖酸钙锌口服溶液（国药准字H20059419 湖北午时药业股份有限公司），剂量为10毫升，频率为每日三次。同时给予患者口服赖氨肌醇B12口服液（国药准字H11022004 北京紫竹药业有限公司），剂量为每次5毫升，频率每日两次，治疗周期为三个月。

    实验组患者在参照组患者基础上运用重组人生长激素。医护人员应根据患者的实际情况为其皮下注射重组人生长激素（国药准字S20093034 安徽安科生物工程(集团)股份有限公司），剂量为每千克体重0.2U。注射时间为每晚睡前半小时，治疗周期为三个月。

1.3 观察指标

    评估两组患者不良反应率，包括甲状腺功能异常、膝部疼痛、空腹血糖升高三方面内容。评估两组患者治疗前后各相关指标，包括碱性磷酸酶与生长激素，数值与患者发育状况呈现正相关关系[4]。

1.4统计学分析

    依托SPSS20.0软件包完成统计学计算，卡方检验计数资料，以%形式展现，t值检验计量资料，以X±S形式展现，若P值低于0.05，则说明对比具有统计学意义；反之则说明对比不存在统计学意义。

2结果

2.1 不良反应率

    实验组患者不良反应率低于参照组患者（P<0.05），详见表1：

表1：不良反应率（n,%）

分组	例数	甲状腺功能异常	膝部疼痛	空腹血糖升高	不良反应率（%）
实验组	49	1（2.0%）	1（2.0%）	1（2.0%）	6.1
参照组	49	1（2.0%）	5（10.2%）	4（8.2%）	20.4
X2	-				4.346
P	-				0.037

2.2 各相关指标

    实验组患者治疗后碱性磷酸酶、生长激素水平均高于参照组患者（P<0.05），详见表2：

表2：各相关指标（x±s）

分组	碱性磷酸酶（IU/L）		生长激素（ng/ml）
	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
实验组（n=49）	47.28±8.27	85.72±6.82	2.09±0.32	3.87±0.73
参照组（n=49）	47.39±8.33	70.81±7.42	2.12±0.27	3.08±0.55
t值	0.066	10.356	0.502	6.050
P	0.948	0.000	0.617	0.000

3讨论

    特发性矮小症是儿童阶段的一种常见疾病。营养支持能够显著的改善儿童营养情况，为其生长发育提供客观保障。重生人生长激素在临床上是一种人工合成的药物，这一药物注射后能够对儿童激素分泌紊乱情况进行一定的改善，从而使其生长速度加快。

    研究结果表明，实验组患者治疗后碱性磷酸酶、生长激素水平高于参照组患者，且不良反应率低于参照组患者，以P<0.05表示，即组间对比存在差异。

    综上，在儿童特发性矮小症患者治疗过程中应大力推广联合治疗手段。

参考文献

[1] 蔡丽霞. 重组人生长激素联合营养支持治疗儿童特发性矮小症的疗效及血清Ghrelin、IGF-1水平变化观察[J]. 中国医学工程,2021,29(8):81-83.

[2] 海涵,银晓芳,徐琳. 重组人生长激素治疗儿童特发性矮小症56例临床分析[J]. 东方食疗与保健,2015,23(3):76,74.

[3] 杨志敏,鞠海超. 重组人生长激素对特发性矮小症患儿身高及血清胰岛素样生长因子1的影响[J]. 中国基层医药,2020,27(19):2334-2338.

[4] 李华丽. 重组人生长激素联合心理行为干预对特发性矮身材患儿的应用[J]. 黑龙江医药科学,2020,43(3):149-150.