永春地区小学生龋齿患病情况调查

黄宝清

【摘要】目的：了解小学生龋齿患病情况，为进一步开展学生龋齿防治工作提供科学依据。方法 根据2019年永春县小学生常规体检资料中的龋齿患病情况分析。结果 调查7-12岁小学生40379人，龋齿患病学生8618人，龋齿患病率21.41%。结论 永春县小学生龋齿发病率还有待逐年下降，今后仍需加强龋齿防治工作。

【关键词】小学生；龋齿；预防

龋齿即蛀牙，是小学生常见病、多发病之一，尤其在儿童和青少年中发病率很高，在我国约有四成左右的儿童发生过龋齿，不同个体之间病情严重程度不一^[1]。龋齿的发生与自身饮食结构直接相关，儿童龋齿高发主要与高糖食物摄入过多相关^[2]。因龋齿是一种儿童常见病，且对儿童牙健康有较大影响，故而我国近年来对龋齿的防治工作的重视度不断提升，加强学校、社区等的龋齿健康宣教，在一定程度遏制了龋齿的高发病率情况。为了了解永春县小学生龋齿患病情况, 为今后开展学校龋齿防治工作提供科学依据, 现将2019年永春县小学生常规体检资料中的龋齿患病情况分析如下。

1 对象与方法

1.1、调查对象

全县共检查133所小学, 体检学生总人数40243人，年龄7-12岁。其中男生20696人, 女生19547人。其中城区小学39所, 体检学生8008人；农村小学94所，体检学生32235人。

1.2、调查方法

体检单位用仪器、表格及质量控制均按全国统一标准执行, 由专科医生采用口镜、探针对学生进行口腔检查，采用SPSS 10.0软件对体检资料进行统计分析。

2 结果

2.1小学生患龋情况

体检学生总人数为40243，龋齿患病人数为8618，龋患率为21.41%。龋齿数为16677，龋均为1.94，补牙数为93，补牙率为0.56%。

2.2 不同地区小学生患龋情况

城区学生的龋患率为32.98%,乡村学生的龋患率为 18.54%, 两者差异有显著性 (²=794.50, P<0.005) ，见表1。

2.3 不同地区小学生补牙情况

城区的补牙率为1.49%、乡村学生的补牙率为 0.10%。城区学生补牙率高于乡村, 两者差异有显著性 (²=129, P<0.025) ，见表1。

表1 不同地区小学生龋齿患病情况

城 区 乡 村 性 检 患 龋 龋 龋 补 补 检 患 龋 龋 龋 补 补 查 病 患 齿 均 牙 牙 查 病 患 齿 均 牙 牙 别 数 数 率% 数 数 率 数 数 率% 数 数 率

男 4161 1408 33.84 2930 2.08 34 1.16 16535 3127 18.91 5891 1.88 7 0.12 女 3847 1233 32.05 2567 2.08 48 1.87 15700 2850 18.15 5289 1.86 4 0.08 合 8008 2641 32.98 5497 2.08 82 1.49 32235 5977 18.54 11180 1.87 11 0.10 计

2.4 不同性别小学生患龋情况

男生龋患率为21.91%，女生龋患率为20.89, 经²检验, 两者差异有显著性 (²=6.22, P＜0.025) ，见表2。

表2 不同性别小学生龋齿患病情况

性别 受检 患病 龋患 龋齿 龋均 补牙 补牙 人数 人数 率% 数 数 率%

男 20696 4535 21.91 8821 1.95 41 0.46 女 19547 4083 20.89 7856 1.92 52 0.66 合计 40243 8618 21.41 16677 1.94 93 0.56

3 讨论

龋齿是一种常见的多发的口腔疾病，属于细菌性病变，尤其在儿童和青少年中高发，引起龋齿的原因是多方面的, 小学生龋齿的发生主要与护牙意识不足、饮食结构不合理、进食过多甜食等因素相关^[3]。 龋齿主要以牙齿硬组织病损为主要病理改变，牙齿无机质脱矿、有机质分解导致了龋齿的发生。龋齿一般情况下无特征性表现，病情加重时会出现牙痛症状，而正常的咀嚼功能也会受到较大影响，而临床研究显示，龋齿未及时有效治疗，继发牙髓炎、牙周炎、根尖周炎等并发症的风险较高^[4]。乡村小学生患龋率低于城区小学生，受交通、经济、医疗条件影响, 饮食结构简单, 环境污染少, 是患龋率低的主要原因之一。有调查^[5]分析了7~8岁学生六龄牙龋齿的相关因素，结果显示龋齿与和碳酸饮料、常食用甜食、睡前进食等因素相关，其中前两者为龋齿发生的主要独立危险因素，乡村地区小学生因生活环境与饮食结构较为简单，甜食、碳酸饮料等的摄入情况要显著少于城区小学生，这也在一定程度导致了乡村与城区学生龋齿发生情况的差异，但具有饮食对不同地区小学生龋齿发生情况的影响，还有待进一步调查佐证。

城区、乡村学生补牙率之间的差异, 反映了城乡家长对龋齿填充的重视程度不一, 因此今后仍需在学校加大口腔保健的宣传力度, 培养学生良好的个人卫生习惯, 合理安排饮食结构, 注意口腔卫生, 坚持早晚刷牙、饭后漱口,定期进行口腔检查， 发现龋齿应及时治疗。

综上所述，龋齿是小学生面临的主要健康问题之一，学校、卫生主管部门等需要提高重视，重视龋齿的预防保健与健康宣教，提高小学生口腔保健意识，学生家长也需要重视健康用牙行为的培养，养成少吃零食、餐前饭后漱口、早晚刷牙等良好习惯，从而降低龋齿的发生。

参考文献

[1]魏东泓.长葛市中小学生龋齿患病现状及危险因素分析[J].健康教育与健康促进,2020,15(3):277-279.

[2]叶珍,高凯先,殷晓晴.小学生口腔龋齿患病情况及相关危险因素调查分析[J].口腔医学研究,2018,34(1):32-34.

[3]傅琨,马莹,吴昊.用窝沟封闭术联合氟保护漆预防儿童龋齿的效果探讨[J].当代医药论丛,2020,18(1):47-48.

[4]杨淮.儿童患龋现状及家庭对孩子口腔健康的影响[J].全科口腔医学电子杂志,2018,7(5):39-40.

[5]何慰思,陆勇,李丽曼.7~8岁学生六龄牙龋齿的相关因素及预防办法分析[J].中外医疗,2019,16:46-48.