预见性护理对ICU重症患者护理效果及对其并发症率影响评价

盛方

【摘要】目的：分析对ICU重症患者应用预见性护理的临床效果。方法：选取2019年1月-2020年1月期间在我院护理的68例ICU重症患者进行调查研究，对患者进行分组对比，分组方式采用的是随机数字表法，将患者设置为两组，实验组和对照组，对照组应用常规护理，实验组应用预见性护理，每组有患者共计34例，观察两组患者护理后的临床效果，主要包括患者应用护理前后抑郁量表（SDS）、焦虑量表（SAS）、并发症发生率。结果：实验组患者SDS、SAS评分低于对照组（P＜0.05）；实验组护理满意度高于对照组，数据对比存在差异（P＜0.05）。实验组患者的并发症发生率低于对照组（P＜0.05），差异对比存在统计学意义。结论：应用预见性护理对ICU重症患者可取得良好的护理效果，能够改善焦虑、抑郁等不良情绪，提高患者的护理满意度，值得推广。

【关键词】预见性护理；ICU重症；效果；并发症；分析

ICU是目前临床中比较重要的一个科室，主要收治患者均为重症患者。患者一般病情比较重，并且发病比较突然。很可能出现感染的症状，因此对于病房的环境要求比较高，在进行治疗时，由于患者会存在一些恐惧，抑郁等情绪，因此在进行治疗时，配合有效的护理，能够帮助患者正确认识疾病的治疗，提高治疗依从性，能够有效促进患者预后效果，减少不良事件的发生。从而提高生活质量^[1-2]。为此本文重点在于探究预见性护理对ICU重症患者的干预效果，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2019年1月-2020年1月期间在我院进行治疗的ICU重症患者进行调查研究，参选患者共计68例，按照随机数字表法将其进行分组，分为对照组、实验组，每组各34例。实验组患者年龄50-75岁，平均（64.21±3.12）岁，男17例，女17例；对照组患者年龄51-78岁，平均（64.28±3.30）岁，男16例，女18例。两组患者年龄、性别和病程等资料无显著差异（P＞0.05）。均是ICU重症监护室收治的患者，ICU入住时间7d以上，脱离生命危险有所好转，患者神智清醒。

1.2方法

对照组采用常规护理，包括常规生命体征监测，健康指导，用药护理，饮食护理等。实验组应用预见性护理，具体措施如下^[3]：（1）发现诱发因素并实施针对性护理，根据患者情绪状态，生活习惯等判断能够诱发患者出现心绞痛的主要因素，告知患者不良生活习惯对不稳定心绞痛的影响，对患者进行健康教育，让患者知晓疾病起因并积极配合护理；（2）加强与病患之间热情积极的沟通交流，以此降低其防备的心理取得信任， 详细讲解病患的疾病情况，缓解改善其恐惧、焦虑、紧张的心理情绪，正确引导病人做好积极相应的思想准备，协助建立战胜病魔的信心；（3）加强对患者的巡视，每15分钟巡视一次。观察患者的心率和血压变化情况，进行24小时心电监护，观察患者的心电图，在对患者进行治疗过程中，密切监测患者的各项生命体征。

1.3疗效观察和评价

1.3.1护理前后患者抑郁量表（SDS）评分和焦虑量表（SAS）评分，判断抑郁情绪、焦虑情绪评分变化情况。

1.3.2患者护理满意度评价。

1.3.3记录两组患者治疗后的并发症情况。

1.4统计学方法

应用SPSS19.0对收集的实验数据进行处理，计数资料和计量资料分别用（n，%）和( 士s)描述，组间分别行经X²和t检验，当P<0.05时，存在临床可比意义。

2结果

2.1护理前后不良情绪情况

护理前对比无显著差异（P＞0.05），护理后，两组患者各项指标均有所改善，实验组优于对照组（P＜0.05），见表1。

表1患者不良情绪改善效果评价（ 士s，分）

组别	例数	护理前SAS	护理后SAS	护理前SDS	护理后SDS
实验组	34	64.01±7.35	43.32±5.29	66.35±6.39	42.65±5.39
对照组	34	63.56±7.12	54.32±6.22	67.12±6.92	56.31±6.25
t		0.2564	7.8552	0.4767	9.6509
P		0.7984	0.0000	0.6352	0.0000

2.2患者满意度评价

实验组护理满意度评分显著优于采用常规护理的对照组（P＜0.05），见表2。

表2护理满意率比较（n，%）

组别	例数（n）	非常满意	一般满意	不满意	总满意率
实验组	34	27(79.41)	6(17.65)	1(2.94)	33(97.06)
对照组	34	26(76.47)	2(5.88)	6(17.65)	28(82.35)
X2					3.9813
P					0.0460

2.3并发症对比

实验组并发症发生率显著优于采用常规护理的对照组（P＜0.05），见表3。

表3并发症发生率比较（n，%）

组别	例数（n）	代谢性酸中毒代偿	深静脉血栓	肺栓塞	并发症发生率
实验组	34	0	1	0	1(2.94)
对照组	34	2	2	2	6(17.65)
X2					3.9813
P					0.0460

3讨论

ICU重症属于医院用来专门收治危重疾病患者的科室，通常使用比较先进的抢救与监护设备，相对于其他科室，其主要优势是治疗的效率，ICU是对重症患者进行加强治疗的病房，但是患者会伴有焦虑、抑郁等不良心理情绪^[5-6]。相关专家认为，对患者进行预见性护理，能够有效减少疾病加重，提高生活质量。预见性护理主要是根据患者的实际病情以及患者的自身身体素质，从多方面，多角度，切实的为患者制定科学，有效，全方面的护理方案。通过对患者护理过程中风险的预测，减少风险事件的发生，通过对患者进行心理疏导，使患者能够以积极良好的心态配合治疗。实验结果表明，研究结果与参考文献一致。再一次验证预见性护理的优越性。

综上所述，对ICU重症患者应用预见性护理的护理效果较好，能够改善不良情绪，值得推广。

参考文献

[1]郭世燕,贾灿灿. 预见性护理在院前急救急危重症患者转运中的应用[J]. 河南医学高等专科学校学报,2021,33(06):737-739.

[2]刘家楠. 预见性护理在急诊重症监护室患者护理中的应用效果及满意度分析[J]. 中国社区医师,2021,37(30):164-165.

[3]宋莹. 探讨预见性护理应用于ICU重症合并糖尿病患者的效果[J]. 糖尿病新世界,2021,24(19):119-122+127.

[4]姜佳彤. 预见性护理干预对重症冠心病心肌梗死患者生活质量的影响[J]. 中国医药指南,2021,19(23):179-180.

[5]代秋颖. 预见性护理预防重症监护室患者压疮的效果观察[J]. 中国医药指南,2021,19(22):183-185.

[6]徐舜智. 预见性护理与常规护理对ICU重症患者护理的疗效研究[J]. 中外医疗,2021,40(11):174-176+198.