影响临床尿常规检验的影响因素及应对策略

王爰

【摘要】 目的 分析影响临床尿常规检验的影响因素及应对策略。方法 于2019年11月-2021年10月开展研究，将本院收治的500例进行尿常规检验患者作为研究对象。收集患者临床资料，分析导致尿常规检验结果误差的相关因素。结果 尿常规检验样本结果，误差发生率为4%；导致尿常规检验结果误差的因素包括患者准备不充分、标本采集不当、保存时间过长、检验仪器保养欠佳及操作人员操作不当等。结论 针对影响尿常规检验结果的因素进行分析，并采取针对性的应对措施，有助于提升检验的规范性，提高检验准确性。

【关键词】 尿常规检验；影响因素；应对策略

[Abstract] Objective To analyze the influencing factors and coping strategies of clinical urine routine test. Methods the study was carried out from November 2019 to October 2021. 500 patients who underwent routine urine test in our hospital were taken as the research objects. The clinical data of patients were collected and the related factors leading to the error of routine urine test results were analyzed. Results the error rate of urine routine test was 4%; The factors leading to the error of urine routine test results include inadequate preparation of patients, improper collection of samples, long storage time, poor maintenance of test instruments and improper operation of operators. Conclusion analyzing the factors affecting the results of routine urine test and taking targeted countermeasures will help to improve the standardization and accuracy of the test.

[Key words] routine urine test; Influencing factors; Coping strategies

尿常规检验是临床比较比较普遍的生化检验方式，临床医师可根据检验结果对患者机体健康状况及泌尿系统疾病情况进行评估。尿常规检验结果不准确，就会影响临床医师的判断结果，导致漏诊或者误诊情况发生，可能延误治疗，造成严重的后果【1】。在尿常规检验中，检验结果受到多种因素的影响，本次研究找出相关因素，并提出应对策略。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于2019年11月-2021年10月开展研究，将本院收治的500例进行尿常规检验患者作为研究对象。患者中，男300例，女200例，年龄18-78岁，平均（52.6±4.3）岁。

1.2 方法

1.2.1 检验材料

尿干化学U500，尿沉渣UF-500i及配套试剂，日本进口的显微镜及离心机，一次性尿液收集杯及离心管。

1.2.2 检验方法

采集500例患者清晨第一次中段尿液作为研究样本，采集尿液前，指导患者合理饮食，停止用药。将采集好的尿液样本置于N-400分析仪中检验。对检验结果进行再次复查，评估检验结果是否出现误差，统计误差率。找出影响尿常规检验结果的因素，并分析应对策略。

1.3 观察指标

统计尿常规检验误差率；评估影响尿常规检验结果的相关因素。

1.4 统计学分析

以SPSS 22.0统计学软件对比数据。n（%）为计数方式，检验值为X²。P<0.05，对比有统计学差异。

2 结果

2.1 尿常规检验误差率分析

500例患者尿常规检验结果显示，有20份检验结果出现误差，误差率为4%。

2.2 影响尿常规检验结果的相关因素分析

20例尿常规检验结果出现误差的原因在于准备不充分、标本采集不当、保存时间过长、检验仪器保养欠佳及操作人员操作不当，具体占比见表2。

表 2 影响尿常规检验结果的相关因素分析[n(%)]

影响因素	例数	占比
患者准备不充分	8	40.0
标本采集不当	6	30.0
保存时间过长	4	20.0
检验仪器保养欠佳	1	5.0
操作人员操作不当	1	5.0
合计	20	100.0

3 讨论

要想保证尿常规检验结果准确性，就需要对其影响因素进行分析。从本次研究结果看，500例患者尿常规检验中有20例出现误差，误差率为4%。对影响因素进行分析，发现患者准备不当占比40.0%，由于尿液标本采集需要患者自行完成，因此，患者的饮食控制及服用药物控制情况对检验结果有一定的影响。而标本采集不当占比30.0%。患者在采集标本过程中，没有按规定采集第一次晨尿中段尿液，也会导致检验结果出现误差【2】。加上在采集过程中，尿液标本受到粪便、阴道分泌物以及月经分泌物的影响也比较大，因此很容易被污染，造成检验结果误差。尿液标本保存时间过长占比20.0%。保存时间过长，会导致尿液样本中的蛋白成分发生变化，还会导致尿胆原光照后分解，还会受到细菌繁殖的影响，进而影响检验结果。检验仪器保养欠佳以及操作人员操作不当也是影响尿常规检验结果的因素，分别占比5.0%。若尿试纸储存不当，会导致受潮或者受到光照影响而发生变性，就会导致检验结果出现偏差。不能及时清理纸条槽板，检验室质量控制不达标，也会影响检验的准确性。上述因素对尿常规检验结果的影响极大，因此，需要在尿常规检验工作中，进行有效的干预。

从本次研究结果中的相关影响尿常规检验结果因素进行分析，针对患者准备不足因素的影响，需要对其加强健康教育。首先帮助患者明确采集尿液前饮食及用药的影响，指导其进行规范操作【3】。并告知尿液采集的正确方法，并尽量避免在经期采集尿液。采集尿液前清洁外阴、肛门，避免尿液污染。对于标本保存时间过长导致的检验结果误差，需要指导检验人员在规定的时间内送检。如不能及时送检的，需要保存在2-8℃环境内，保存时间不能超过6h【4】。对于仪器保养欠佳及操作人员操作不当这一情况，需要加强培训，规范检验人员的相关操作。指导其如何正确保养仪器，保存尿试纸。规定定期进行仪器保养及维护，做好相关检查工作。规范检验人员的行为，必须按照仪器及试纸操作要求开展尿常规检验【5】。本次研究总结了尿常规检验中出现误差的概率，并分析了影响尿常规检验结果的因素，并针对这些因素提出了对应的改进策略，目的是促使尿常规检验更加规范化，提升检验的准确性。

综上，在尿常规检验过程中，存在一定的误差率，对临床医师进行患者机体健康状况及患病情况的判断有很大的影响。通过找出影响临床尿常规检验结果的相关因素，并采取相应的应对措施，就能够提升各个环节操作的规范性，提升尿液标本质量及检验质量，尽量降低检验结果误差。

参考文献 
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