路径式护理配合呼吸机护理在COPD并呼吸衰竭患者中的影响研究

窦婧 吴小青

【摘要】目的：探究路径式护理配合呼吸机护理在COPD并呼吸衰竭患者中的影响研究。方法：病例选取均源自我院接收的COPD并呼吸衰竭患者（时间：2020年1-12月），共纳入80例，以Excel软件进行随机分组，均分至对照组与观察组；前者予以常规护理干预；后者予以路径式护理配合呼吸机护理干预；比较两组患者肺功能指标和并发症发生率。结果：经护理，观察组患者肺功能指标显著优于对照组（P<0.05）；经护理，观察组患者并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论：在COPD并呼吸衰竭患者护理中采取路径式护理配合呼吸机护理效果显著，可提升患者肺功能，并较少患者并发症发生率，值得推广。

【关键词】路径式护理；呼吸机；COPD并呼吸衰竭；影响研究

COPD并呼吸衰竭是常见的肺部疾病，通常情况下是由于患者呼吸道感染及呼吸肌疲劳所导致的，当前对于COPD并呼吸衰竭的治疗常采取抗感染治疗，并在治疗的基础上采用呼吸机干预，使得患者的呼吸顺畅，并逐渐提升患者的肺功能^[1]。为了加强患者的治疗效果，应当在患者治疗的同时采取有效的护理，帮助患者身心健康，减少不良反应的发生。路径是护理在临床护理中得到广泛的应用，在实际的护理工作中可提升患者的护理效果，并结合患者实际情况制定良好的护理计划^[2]。本文研究以80例COPD并呼吸衰竭患者为研究观察对象，意在分析路径式护理配合呼吸机护理在COPD并呼吸衰竭患者中的影响，具体报告下述。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究选取我院收治的COPD并呼吸衰竭患者共80例收治时间（2020.1-2020.12），将患者采取Excel软件随机分组的方式分为观察组与对照组。其中对照组40例，其中男性患者为25例，女性患者为15例，其年龄集中在47-76岁之间，均值（62.16±1.23）岁。观察组40例，其中男性患者为26例，女性患者为14例，其年龄集中在48-77岁之间，均值（62.17±1.25）岁。组间数据对比无统计学差异（P＞0.05），可比。

1.2方法

对照组：给予常规护理干预，在患者入院后协助患者检查，并对患者进行健康教育，对患者的病情进行评估。

观察组：给予路径式护理配合呼吸机护理干预。建立临床护理小组，小组成员由护士长、优秀护士组成，并对患者的病情进行了解，结合患者的实际情况制定科学的护理方案，保证护理人员的护理效果提升。患者入院时，对患者进行健康宣教，并对患者的病情评估，使患者的正确用药。并在患者入院第二天，对患者进行呼吸机使用指导，并对患者尽心饮食指导等，保证患者明确自身病情，并了解相关治疗流程及护理措施，提升患者的配合度，保证患者的情绪良好。在患者住院期间，护理人员了解患者的心理状态，并针对患者的实际状况，加强与患者的沟通，减少患者的焦虑情绪，为患者讲述成功治疗案例，并提升患者信心。在患者使用呼吸机时，对患者讲述呼吸机相关注意事项，并使患者了解呼吸机使用的重要性，为患者演示正确的使用方法，并协助患者合理佩戴面罩，进行漏气检查，使患者采取良好的体位进行治疗。

1.3观察指标

比较两组患者肺功能指标和并发症发生率。

1. 肺功能指标：包括FEV1、FVC、FEV1/FVC指标。

2. 并发症发生率：观察两组患者产生皮肤损伤、吸入性肺炎以及胃肠胀气等并发症发生概率。

1.4统计学分析

研究所有数据行统计数据，计量资料( ±s)表示、计数资料n（%）表示，组间对比t、 检验，P＜0.05，统计意义标准，应用SPSS 24.0软件统计分析。

2.结果

2.1肺功能指标

护理后，观察组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC指标显著优于对照组（P＜0.05）。见表1。

表 1 肺功能指标对比（ ±s，分）

组别	FEV1	FVC	FEV1/FVC
观察组（n=40）	1.63±0.44	2.57±0.58	76.84±0.65
对照组（n=40）	2.19±0.45	3.88±0.44	69.27±0.75
t	5.628	11.381	48.240
P	＜0.001	＜0.001	＜0.001

2.2并发症发生率

经护理，观察组患者并发症发生率显著低于对照组，具可比性（P<0.05）。见表2。

表 2 2组患者并发症发生率比较（%）

组别	例数	皮肤损伤	吸入性肺炎	胃肠胀气	总发生率
对照组	40	3(7.50)	3(7.50)	5(12.5)	11(27.50)
观察组	40	1(2.50)	1(2.50)	0(0.00)	2(5.00)
χ2		-	-	-	7.440
P		-	-	-	0.006

3.讨论

COPD并呼吸衰竭使常见的肺部疾病，并且具有较高的发病率，对人们的生命安全产生严重威胁。在患者治疗中通常采取呼吸机治疗，帮助患者呼吸顺畅，并有效延长患者的生命^[3]。但是患者会受到疾病的影响，产生多种负面情绪，使得患者的治疗效果不佳，为了保证患者的治疗效果，帮助患者正确使用呼吸机，应当加强对患者的护理，使得患者身体快速康复。

路径式护理配合呼吸机护理在COPD并呼吸衰竭患者中有积极的影响，结合本次研究发现，以80例COPD并呼吸衰竭患者为研究对象，经护理，观察组患者肺功能指标显著优于对照组，具可比性（P<0.05）。表明路径式护理配合呼吸机护理可改善患者的肺部功能，这是由于在护理工作中，护理人员为患者提供舒适的护理服务，改善患者的通气功能，使得患者呼吸顺畅，结合呼吸机的正确使用，提升患者的肺部功能。经护理，观察组患者并发症发生率显著低于对照组，具可比性（P<0.05）。表明路径式护理配合呼吸机护理可减少患者并发症的发生，保证患者治疗时的状态良好，提升患者的安全性。这是由于在实际的护理中，护理人员指导患者呼吸机正确使用方法，提升患者注意力及护理意识。

综上所述，路径式护理配合呼吸机护理可改善COPD并呼吸衰竭患者的肺部功能，并减少患者并发症的发生，值得推广。

参考文献：

[1]刘惠, 宋凯丽, 薛爱英. 路径式护理配合呼吸机护理在COPD合并呼吸衰竭患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志, 2020, 26(14):4-4.

[2]冯金玲, 何娈儿, 林婷. 个性化护理在行无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用[J]. 黑龙江医药, 2020, 33(5):3-3.

[3]方光莲. 整体护理在COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者无创呼吸机治疗中的应用[J]. 中国保健营养, 2019, 029(032):194-194.