目标教学法与反馈式教学法在临床带教中的应用

徐海萍 赵亚男

[摘要]分析目标教学法与反馈式教学法在临床带教中的运用效果。方法：选取2018年-2020年12月在本院实习的护理学员作为观察对象，总计选取90名，依据随机分组原则，将其分成观察组、常规组，均有45位学员。观察组学员接受目标教学法与反馈式教学法，常规组学员接受常规教学方法，分析两种教学模式对学员能力培养的效果。结果：（1）相对于常规组，观察组学员理论与实操能力评分更优，P＜0.05，差异具有统计学意义；（2）与常规组相比，观察组学员对教学模式的满意度更高，P＜0.05，差异具有统计学意义；（3）相对于常规组，观察组学员的综合素质表现更优，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：在临床带教过程中，通过目标教学与反馈式教学方法对学员进行教学，不仅能够提升学员的综合素质，还能够提升学员对教学模式的满意度，进而提升护理带教的水平，可在临床教学中推广运用。

前言

目标教学法是一种新型教学方法，不仅在常规教学中得到广泛使用，在实习生临床带教中也取得较好的教学效果，有利于参与者按照目标进行自我控制，实现临床教学目标，并且能够提升临床教学的规范性和科学性^[1]。在临床带教过程中，通过目标管理方法能够使学员更了解教学与学习的目标，提升学员的学习积极性。反馈式教学指的是在带教过程中，学员对所学知识做出的反应，这是临床带教老师在教学过程中的意图和目的，而发出反馈是学员能动性的表现^[2]。在对护理学员进行教学过程中，带教老师必须做到勤讲多问，通过言传身教提升学员对护理知识的掌握，与学生共同完成教学工作^[3]。本研究针对本院新入职的90位护理学员作为观察对象，分析目标教学和反馈式教学法在临床带教中的运用效果，期望为相关临床教学工作提供有价值的参考，资料如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2018年-2020年12月在本院实习的护理学员作为观察对象，总计选取90名，依据随机分组原则，将其分成观察组、常规组，均有45位学员。对两组学员的基本资料，如性别、年龄、学历等进行分析（P＞0.05），可进行对比。

1.2方法

在常规组中，为学员实施常规教学，在护理学员进入科室后，带教组组长为其介绍科室环境、要求、特点等，然后分配给各个带教老师进行教学。教学过程中，带教老师边操作边进行教学讲解。

在观察组中实施目标教学与反馈式教学结合的方法。具体内容为：在学生入科后，科室内护士长及带教老师等针对教学内容进行讨论，并分析学员的情况，然后拟定目标教学计划，内容包括：态度目标、知识目标与技能目标，并组织全体带教老师进行学习。在学生入科后，总带教老师对科室内的环境、特点以及科室内患者的心理状况、常见护理操作等进行介绍，同时为学员讲解实习周期内的教学计划与学习目标。依据教学计划与目标，选择科室内常见的病例对学员进行教学指导。教学结束后，带教老师与学员共同查房，教师通过一对一提问的方式将患者的健康问题提出，学员进行回答，其他学员做补充。并通过这种反馈的方法．既了解了护生对健康知识的掌握情况，又检查了教育计划落实情况。最后带教教师把结果进行归纳、总结，不足之处给予补充，提出存在的问题并提出改进意见，从而使护生掌握的知识更加完整。

1.3观察指标

（1）带教结束后对学员进行理论和实践考试，满分为100分，分数越高，学员的学习成果越良好。（2）统计学员对带教模式满意的人数，计算所占的比例。（3）由带教老师评估学员在自学能力、思维能力以及与患者的沟通能力。满分为10分，分数越高，学员的综合素质越优。

1.4统计学分析

在获取数据后，借助统计学软件SPSS23对数据进行处理，其中n（%）表示计数资料，卡方检验确定是否具备统计学特征差异。计量资料以均值加减标准差（x±s）形式展示，t检验确定是否具备统计学特征差异。P<0.05表示具备统计学特征的差异。

2结果

2.1两组护理学员理论与实践技能评分的对比

统计两组护理学员的理论与实践技能考试分数发现，与常规组相比，观察组学员的评分更高，P＜0.05，存在统计学上的差别，如表1。

表1两组护理学员理论与实践技能评分的对比

分组	人数	基础理论	实际操作技能
观察组	45	91.22±0.98	90.42±0.71
常规组	45	83.20±0.45	82.93±1.34
t		5.63	4.23
P		0.00	0.00

注：P＜0.05，差异存在统计学意义。

2.2两组护理学员综合能力的对比

分析两组学员的综合能力评分，结果显示，相对于常规组，观察组学员的综合能力表现更优，P＜0.05，表示对比存在统计学上的差别，附表2。

表2两组护理学员综合能力的对比

分组	人数	自学能力	思维能力	沟通能力
观察组	45	4.45±0.34	4.23±0.32	4.33±0.79
常规组	45	3.33±0.45	3.29±0.19	3.23±0.34
t		4.342	6.092	4.294
P		0.000	0.000	0.000

注：P＜0.05，表示对比存在统计学上的差别。

2.3两组护理学员满意度的对比

分析两组学员对教学模式的满意度可知，与常规组相比，观察组学员的满意度水平更高，P＜0.05，表示对比存在统计学上的差别，附表3。

表3两组学员满意度的对比

分组	人数	满意度
观察组	45	43（95.56）
常规组	45	37（82.22）
χ2		5.304
P		0.000

注：P＜0.05，表示对比存在统计学上的差别。

3讨论

在医学教育中临床实习是作为关键的环节，能够让学生在实际工作中将理论与实践相结合，不仅能够巩固学生的基础理论知识，同时提升学生解决实际临床问题的能力^[4]。在传统临床带教工作中，学生入科后便跟随带教老师进行工作，带教老师仅是针对工作中出现的问题、涉及的知识点进行教学讲解，并未制定明确的学习目标，因此教学随意性大，学生也仅是被动接受知识。目标教学使学生与带教老师共同成为教学活动的主体，学生入科后由带教老师针对学生的情况拟定明确的学习目标，从而提高了学习的积极性、工作的主动性。目标具体细化，具有准确性、可行性、可测性3个特征。老师可针对要求采用指导学生自学、小讲课、见习等教学形式达到理论目标。每周结束前学生与老师反思是否达到本周的教学目标，这过程也是一个巩固复习的过程。反馈是护生能动性的体现。在临床带教过程中，带教教师必须带领护生一起，负责患者从入院到出院的全过程护理，与护生一起共同实施完成。整个过程要求带教教师有丰富、广泛的专业知识，沉着冷静的应对技巧，快速回应患者及护生所提出的所有疑问。这就要求带教教师必须不断学习充实自己，用理论指导工作。在工作中发现不足，确定带教方向，改变思维习惯，紧跟时代步伐。多与学生沟通，根据学生的个体差异，灵活制定带教计划，做到因人施教。

4总结

总而言之，在临床带教过程中，通过目标教学与反馈式教学方法对学员进行教学，不仅能够提升学员的综合素质，还能够提升学员对教学模式的满意度，进而提升护理带教的水平，可在临床教学中推广运用。

参考文献

[1]郑丽丽.目标教学法在小儿耳鼻喉科临床带教中的运用[J].中国卫生产业,2019(21).

[2]梁海英.目标反馈带教模式在外科临床护理教学中的应用[J].吉林医学,2012,033(005):1118-1119.

[3]李华龙,曲伟,张冰,等.目标教学法在肝病科临床带教中的应用[J].中国中医药现代远程教育2021年19卷2期,44-46页,2021.

[4]何泽华.目标教学法在肝胆外科带教中效果探讨[J].医药前沿,2019,9(015):222.