浅谈老年人合理用药

马丽、戴海英、孙玲玲、杨添宇、马赫

摘要：目的：分析老年人用药情况及存在的问题，并研究用药安全管理策略。方法：本次实验跨越2020年5月至2021年11月这一时间段，研究人员对88例老年患者进行研究，研究人员在本次实验中实施问卷调查法，对所选老年患者用药情况进行统计和分析，记录所选老年患者用药现状及用药行为。结果：本次实验所选88例患者中服用处方药的人数共计70人，占比为87.50%，服用非处方药的人数为59人，占比为67.05%，服用保健品的人数为28人，占比为31.82%；所选88例老年患者中同时服用两种及以下药物的人数为40人，占比为45.45%，所选患者中同时服用三种及以上药物的人数为48人，占比为54.55%；在服药种类、处方药及非处方药服用情况方面，年龄小于75岁的患者明显优于年龄大于等于75岁的患者，患病种类小于等于三种的患者明显优于患病种类大于三种的患者，组间数据进行比较分析，差异突出，（p＜0.05）；老年患者对药物知识的掌握水平较低，存在着随意服用保健品、要求静脉注射、自行联用药物、忽视不良反应等问题。结论：老年人用药方面存在着较多的问题，服药种类、处方药及非处方药服用情况会受到患者年龄及患病种类的影响，有关人员应注意针对老年患者的具体情况加强药物知识宣传，以此保证老年人合理用药。

关键词：老年人；用药安全；合理用药

前言：与其他人群相比，老年人身体各项技能衰退严重，受到多种疾病的困扰，需要长时间服药来对病情进行控制和治疗。但是老年人的记忆力及理解能力往往较差，不能规范用药，且自身耐受力较差，用药不安全事件频出，严重威胁着老年患者的生命安全。参与2020年5月至2021年11月期间实验的老年患者人数为88例，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次实验将2020年5月至2021年11月期间本院就诊的88例老年患者作为实验对象。研究人员在确定本次实验研究对象时应向患者及其亲属详细讲解本次实验的内容及可能出现的问题，并在征得患者及其亲属同意后开展本次实验^[1]。所选老年患者年龄集中在61岁至90岁之间，年龄均值为（74.1±4.2）岁，男性与女性人数比为46/42，大专及以上学历、高中学历、初中学历、小学及以下学历的人数分别为9人、14人、21人及44人。

1.2方法

研究人员在本次实验中实施问卷调查法，对所选老年患者用药情况进行统计和分析，记录所选老年患者用药现状及用药行为。调查问卷中应涉及所选老年患者年龄、患病种类、文化程度等常规信息，并对患者的服药种类、具体情况进行分析。老年患者应独立完成调查问卷，填写调查问卷的时间控制在半小时内。研究人员应注意审核回收上来的调查问卷，以此保证调查结果的准确性和可靠性。

1.3统计学处理

通过计算机软件SPSS23.0对本次实验中涉及到的数据进行分析处理，百分比用于指代本次实验中涉及的计数资料，标准差（±）用于指代本次实验中涉及的计量资料，X²及t分别用于对应数据的检验。组间数据存在突出的差异，则统计学意义显著，（P＜0.05）^[2]。

2. 结果

2.1所选患者服用情况

本次实验所选88例患者中服用处方药的人数共计70人，占比为87.50%，服用非处方药的人数为59人，占比为67.05%，服用保健品的人数为28人，占比为31.82%；所选88例老年患者中同时服用两种及以下药物的人数为40人，占比为45.45%，所选患者中同时服用三种及以上药物的人数为48人，占比为54.55%；

2.2影响患者服药种类、处方药及非处方药服用情况的因素分析

在服药种类、处方药及非处方药服用情况方面，年龄小于75岁的患者明显优于年龄大于等于75岁的患者，患病种类小于等于三种的患者明显优于患病种类大于三种的患者，组间数据进行比较分析，差异突出，（p＜0.05）。详细情况见表1。

表 1 影响患者服药种类、处方药及非处方药服用情况的因素分析

组别	人数（n）	类型			服药种类
		处方药	非处方药	保健品	小于等于两种	三种及以上
年龄
小于75岁	56	40（71.43）	34（60.71）	18（32.14）	33（58.93）	23（41.07）
大于等于75岁	32	30（93.75）	25（78.13）	10（31.25）	7（21.88）	25（78.13）
疾病种类
小于等于三种	50	39（78.00）	32（64.00）	16（32.00）	30（60.00）	20（40.00）
三种以上	38	31（81.58）	27（71.05）	12（31.58）	10（26.32）	28（73.68）

2.3所选患者用药行为

老年患者对药物知识的掌握水平较低，随意服用保健品的人数为31人，占比为35.23%，共计43人要求静脉注射，占比为48.86%，自行联用药物的人数为63人，占比为71.59%，忽视不良反应的人数为69人，占比为78.41%。

2. 讨论

近几年，我国老年人口占总人数的比重在不断提升，医疗系统面临着严峻的挑战。共计88例老年患者参与2020年5月至2021年11月期间的实验，目的是分析老年人用药情况及存在的问题，并研究用药安全管理策略。分析本次实验可以得出，随意服用保健品、要求静脉注射、自行联用药物、忽视不良反应等问题在老年人服药方面较为常见，对用药安全性及应用效果造成了一些影响。在服药种类、处方药及非处方药服用情况方面，年龄小于75岁的患者明显优于年龄大于等于75岁的患者，患病种类小于等于三种的患者明显优于患病种类大于三种的患者，差异突出，（p＜0.05）。

本次实验表明，针对老年人用药常见问题，有关人员应充分考虑到影响老年人用药的因素，向老年患者详细讲解相关知识及注意事项，并要求患者亲属加强对患者的监管，规范患者的用药，避免风险事件的出现，保证药物应用的效果。

参考文献：

[1]陈燕,葛炜,吴珊珊. 宁波市养老机构440例老年人安全用药现状及影响因素研究[J]. 中国疗养医学,2017,26(05):548-551.

[2]马鑫雨,张敏. 老年人用药现状及相关因素浅析[J]. 中国老年保健医学,2017,15(05):66-67.