前置胎盘的护理常规你可知？

任英

前置胎盘是一种严重的妊娠并发症情况，根据相关数据调查，现阶段在国外发病率为0.3%~0.5%，国内的发病率为0.24%~1.57%，并且已经呈现出逐步递增的状况。病症发生后引发大出血、面色苍白以及血压下降，对孕妇以及腹中胎儿均带来严重的不良影响。那究竟什么是前置胎盘，又该如何进行产前常规护理，以及产后如何进行护理干预，下面小编将为大家简单介绍一下。

前置胎盘是什么？

前置胎盘是一种在妊娠28周后，胎盘处于子宫下段部将子宫口遮盖的情况。主要发病原因为多种孕期疾病因素联合导致作用，被动吸烟、主动吸烟及多次引产均为诱因。前置胎盘按照胎盘与宫颈口的关系，将症状分为完全前置性胎盘、部分性前置性胎盘、边缘性前置性胎盘以及低置胎盘四种类型，其中完全前置性胎盘是指胎盘组织完全覆盖于产妇的宫颈口处，初次出血时间均保持在妊娠28周左右；边缘性前置性胎盘指胎盘组织附着于子宫下段位置中，且胎盘组织下缘达到宫颈内口附近，但未超过宫颈内口处，与其保持水平，初次出血时间多发生于妊娠晚期即28周以后，出血量较少；部分性前置性胎盘指胎盘组织部分覆盖于宫颈内口附近，初次出血时间多发生于28周之前，出血量处于中等水平。其中对于有过剖宫产史的产妇而言，发生前置胎盘症状后，极易发生胎盘粘连的情况，该种情况下，致命性大出血的发病几率将大幅提升。

妊娠期女性一旦发生前置胎盘情况后，由于子宫上段仍旧因为胎儿的发育呈现不断拉伸的状态，此时附着于子宫下段的胎盘将会随着子宫上下段的拉伸逐渐呈现出错位现象，随着胎儿在子宫内的不断成长，子宫上下段的距离逐渐增大，逐渐拉伸胎盘最终发生出血，甚至裂口的情况出现。对于处于妊娠晚期的女性而言，极易发生风险事件。该种症状同时会引发并发症，其中典型的并发症为产后出血、产褥感染、围产儿预后不良以及植入性胎盘情况的发生，严重威胁产妇以及胎儿的生命。

前置胎盘的产前护理常规方法？

1. 心理护理干预：妊娠期女性处于一种较为特殊的生理过程中，产妇由于妊娠本就存在一定的不安以及焦虑情绪，在该种时期发生前置胎盘情况，对于产妇而言将是一种严重十分严重的打击，使产妇的不安情绪加重，并且还会加重产妇的恐慌情绪，同时患病后还会引发一定的阴道出血情况，产妇在发现出血后，不安情绪逐渐扩大，对于胎儿生命安全的担忧处于极点，情绪紧张更易诱发宫缩，使阴道出血情况加重，在该种情况下，采用与产妇沟通的方式，耐心讲述该种疾病的病因，介绍病情，以专业的角度向产妇说明该种胎盘发病情况，讲述治疗方法及以治愈后的恢复情况，告知产妇积极接受治疗，配合护理人员的日常工作，能够及时治愈病症，保证自身以及腹中胎儿的安全，安抚产妇情绪，缓解过度紧张的内心，确保产妇及其家属能够充分信任、依赖医护工作人员，耐心解答产妇分疑问，尽最大可能的消除产妇的疑虑，提升产妇及家属的配合度。

2、体位护理干预：告知发生该种症状的产妇，在居家看护中，采用绝对卧床休息，卧床休息时将足部抬高，头部放低，加快机体下部分的血液循环。主要以左侧位最佳，减少对于腹主动脉及下腔静脉的压迫，提升胎盘的血液供给。绝对卧床是指日常生活全部处于状态完成，部分产妇无法适应卧床排便，易发生便秘甚至出现便血的情况，护理人员对卧床排便进行指导，确保大小便正常。

3、出血后护理干预：发生阴道出血情况后，密切监视其生命体征，发生大量出血后，建立静脉通路进行输血治疗。少量反复出血的产妇，应当做好会阴部的清洁，每日于夜间睡前采用清水清洗，减少感染情况的发生。长期出血会致使机体出现贫血症状，在产妇的饮食中加入富含蛋白质以及铁元素的饮食，如菠菜、肝脏等，纠正贫血症状。

4、胎儿检测：在确诊为该症后，产妇在日常生活中，每日检测胎儿状态，早、中、晚分三次检测胎儿心跳情况。针对病情严重的产妇，配备胎心监护仪检测胎儿情况，预防风险事件。

5、日常生活干预：饮食中多添加新鲜蔬果，确保饮食多样化。养成良好的生活习惯，定期去医院进行检查，保证自身及胎儿安全。卧床期间避免做出一些压迫腹部的动作，如咳嗽等，该种动作均会刺激腹部，加重病情。

前置胎盘的产后护理方法？

分娩后，该症仍旧存在一定的危险性，产后出血的可能性较高，护理干预手段在分娩后仍旧及其重要。

1. 产后病情护理：针对患有该种病症的产妇均采用剖腹产分娩，分娩后24h内实时检测产妇的基本生命指征，密切观测创口出血情况，及时更换敷料。定时测量产妇的子宫盆底高度情况，测量血压变化，在发生出血征兆时，及时进行药物干预，降低危害。

2. 产后心理护理：患有前置胎盘的产妇娩出的新生儿往往需要进行病情检测，产妇无法在第一时间与新生儿接触，会产生一定的紧张不安情绪，对产妇进行安抚，告知新生儿情况以及无法及时接触的原因，告知产妇新生儿处于安全的环境中，令产妇放心，缓解其绷紧的神经。在产妇心境平和，对新生儿的病情检测结束后，尽快安排产妇与新生儿见面、接触。

3. 产后哺乳护理：现今临床首推采用母乳喂养新生儿，产妇患有前置胎盘症状娩出的孩童往往均为早产儿，早产儿在娩出后，需要安置于新生儿监护室中观察，无法及时送至产妇身边，此时分娩结束后的产妇，由于激素影响，机体会自发生成母乳，母乳无法及时排出，阻塞在乳房内，致使乳房红肿、压痛，不及时予以处理甚至会演变为急性乳腺炎，影响哺乳。需要对产妇的乳房进行按摩，疏通乳腺，将阻塞与乳房的母乳挤出，减轻产妇痛感。在新生儿转出监护室后，立即与送至产妇身边，进行母乳喂养。针对哺乳中出现的涨奶情况，予以热敷、按摩的方式，保证乳腺畅通。

总结：前置胎盘是一种对于妊娠期女性具有严重影响的病症，该症一旦患病后，对于妊娠晚期产妇将带来严重威胁，同时也会对胎儿的存活情况产生影响，在妊娠晚期发生阴道出血后，立即去往医院进行诊治，确认病情后，遵循医嘱进行日常养护，在分娩结束后及时对产妇进行心理安慰，在新生儿情况稳定后立即送回产妇身边。产妇处于妊娠期该种重要的阶段，对于任何病症均会产生极大的不安情绪，加之该种并发症会出现出血等不良情况，对于产妇情绪的影响极大，为了安抚产妇的情绪，保障新生儿安全出生，小编整理了此篇文章，带大家简单了解一下疾病相关知识，希望能对大家有所帮助。