急诊预检分诊护理流程与质量控制效果

周璇

[摘 要]目的 探究急诊预检分诊护理流程与质量效果。方法 选急诊科收治患者86例（2020.01-2020.12），随机分成甲、乙组，各43例。前者、后者分别行传统急诊分诊护理流程、急诊预检分诊护理流程。比对两组效果。结果 乙组分诊准确率、就诊成功率高于甲组，候诊用时，确诊用时短于甲组（P<0.05）。乙组护理满意度高于甲组（95.35%vs81.40%）（²=4.074，P=0.044）。结论 开展急诊预检分诊流程，不仅提高护理质量，而且提高工作效率，能优化就诊流程，对保障患者生命安全具有明确作用，推荐使用。

[关键词]：急诊；预检分诊；护理流程；质量控制

急诊为医院极为重要的科室之一，患者病情普遍存在起病急、进展快、且复杂等特点，若诊治期间出现不良事件，则可造成严重后果^[1]。患者入急诊科的目的是控制疾病发展、保证生命安全。因此，了解急诊患者病情的严重程度十分重要。有研究指出^[2]，急诊预检分诊护理流程在急危重症疾病治疗中具有重要作用，能缩短急诊期间不必要时间，保证治疗措施及时、有效，进而达到疾病治疗的目的。基于此，本文旨在探究急诊预检分诊护理流程的应用效果。如下。

1资料与方法

1.1一般资料

共计86例患者，均选自2020.01-2020.12。86例患者，随机分成甲、乙组，各43例。甲组：男25例，女18例；年龄18-81岁，平均（60.45±2.16）岁。乙组：男23例，女20例；年龄18-83岁，平均（60.53±2.45）岁。两组组间资料对比（P>0.05），有可比性。

1.2方法

甲组：传统急诊分诊护理流程。患者入院后，安排急诊护理人员询问患者姓名、年龄、临床症状等基本情况，认真询问患者病情。同时，检查患者的血压、心率、呼吸等体征。掌握患者主诉、症状后，鉴别患者的疾病类型。通知相关临床医师，确保临床救治工作的顺利进行。

乙组：急诊预检分诊护理流程。根据急诊科实际情况，合理创建预检分诊护理流程。就急诊科预检分诊护理流程相关知识，展开系统性培训，要求组员积极参与，提高其对预检分诊作用及重要性的了解程度。加强组员的工作技能，积极培训，不断提高组员的综合能力和预检分诊技能。排班合理、科学，预检分诊护理人员≥2名/班。患者入科后，先抵达预检台，给予智能信息化系统支持，要求分诊护理人员密切监测患者生命体征。若发生心脏骤停等不良事件，应急诊送至抢救室抢救。若患者生命体征稳定，则应进一步完善血糖、血压等检查。了解病变性质，迅速诊断疾病，给予相应分诊引导。病情严重者，宜保证医治及时。若病情平稳，则宜送至相关科室实施治疗观察。注：应详细记录相关诊疗信息，包括：入院途径、就诊科室等。

1.3观察指标

质量控制效果：分诊准确率、救治成功率、候诊用时、确诊用时。

护理满意度：自拟量表评定，分为非常满意、满意、不满意，前两项和为护理满意度。

1.4统计学处理

统计学软件SPSS25.0，计量（ ±s）、计数（%）资料，用t、²检验；P＜0.05，表明数据有差异。

2结果

2.1两组患者质量控制效果的比较

乙组分诊准确率、就诊成功率高于甲组，候诊用时，确诊用时短于甲组（P<0.05），见表1。

表 1两组患者质量控制效果的比较

组别	例数	分诊准确率/%	救治成功率/%	候诊用时/min	确诊用时/min
甲组	43	72.09（31/43）	76.74（33/43）	12.98±1.98	30.34±5.43
乙组	43	90.70（39/43）	93.02（40/43）	7.39±1.34	16.35±2.49
2/t值	-	4.914	4.440	15.332	15.357
P值	-	0.027	0.035	＜0.001	＜0.001

2.2两组患者护理满意度的比较

乙组护理满意度高于甲组（

²=4.074，P=0.044），见表2。

表 2两组患者护理满意度的比较[n(%)]

组别	例数	非常满意	满意	不满意	护理满意度
甲组	43	21（48.84）	14（32.56）	8（18.60）	81.40（35/43）
乙组	43	30（69.77）	11（25.58）	2（4.65）	95.35（41/43）
2值	-	-	-	-	4.074
P值	-	-	-	-	0.044

3讨论

急诊科为医院重要科室，其服务水平质量与医院医疗质量有关。应用急诊预检分诊护理流程，患者入科后首先接触的工作人员是分诊护理人员。分诊护理人员的工作质量和工作效果除影响患者诊疗效果外，还间接影响患者对整个就诊流程的满意度^[3]。预检分诊护理流程科学、合理，能提高患者就医环境的方便、及时，并医院医疗护理人员水平显著提升，进而保证经济效益和社会效益^[4]。因此，保证急诊预检分诊护理质量十分重要。

本组研究显示：乙组就诊成功率高于甲组。提示：急诊科收治的患者有起病急、进展快、病情发展迅速等特点。一旦出现误诊、漏诊等情况，均可威胁患者生命健康。开展急诊预检分诊，能快速、准确判断患者救治过程，能优化患者检查流程，尽量缩短不必要的时间。而且乙组候诊用时、确诊用时均短于甲组。提示：急诊预检分诊护理流程更为明确、清晰，各个科室均全面掌握患者基本情况，且科室间发挥协同作用，能缩短候诊用药，进而缩短确诊用时，确保患者能尽快接受相应救治。乙组分诊准确率高于甲组。分诊护理人员均接受严格且规范的知识、技能培训，故在收集资料、病情分析和观察等多方面的工作效率较高，为临床医师后续治疗营造了良好经验，故其工作效果及准确性较高。此外，乙组护理满意度高于甲组，充分证实急诊预检分诊护理流程的可行性。

综上所述，开展急诊预检分诊流程，不仅提高护理质量，而且提高工作效率，能优化就诊流程，对保障患者生命安全具有明确作用，推荐使用。

参考文献

[1]张利,张艳,余小勤.急诊预检分诊护理流程在急腹症患者诊治中的应用探讨[J].系统医学,2020,5(16):154-156.

[2]邓雪如.急诊预检分诊护理流程用于急腹症患者诊治中的价值评价[J].黑龙江中医药,2021,50(02):389-390.

[3]尤本月,陈秀玲.探讨优化预检分诊流程对提高急诊科护理质量的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(22):131.

[4]陈三梅,刘瑜,李平凤.持续性护理质量改进在提高急诊预检分诊护理质量中的应用价值研究[J].中国医药科学,2020,10(14):155-157+202.