加强医院放射诊疗设备应用安全管理的探讨

杨鹏

摘要：因为放射诊疗设备在使用过程中，会产生一定的危害，因此要加强对放射诊疗设备应用安全的管理，本文将从放射诊疗设备应用现状以及加强医院放射诊疗设备应用安全管理的必要性这两方面着手，分析研究如何加强放射诊疗设备在应用中的安全管理。

关键词：放射诊疗设备；应用安全；设备应用管理

前言：根据最新数据调查结果显示，2020年武汉市的放射诊疗设备应用工作人员以及放射诊疗设备分布区域都显现出了不均衡的态势，其中，放射诊疗设备应用工作人员占全市的76.39%、放射诊疗设备占全市的72.79%，如此庞大的数据背后，必然存在着放射诊疗设备应用不规范的问题，因此，应加强对设备应用安全的管理。

1. 放射诊疗设备应用现状

随着医用放射诊疗设备的广泛使用，操作者逐渐产生了种种懈怠心理，而由此产生的不当操作，必然会或早或晚地造成无法弥补的后果，比如说，由于X胸透价格低廉，方便快捷，医生诊断起来也是简洁明了，就导致很多时候明明不需要进行X胸透，为图方便也要去拍一张，因此，造成了许多不必要的照射；放射线的医护人员对病患的保护意识淡薄，很多病患嫌戴防护用具麻烦而从未在进行照射的时候采取防护措施，再加上医护人员认为病患照射次数少，时间短，因此也很少提醒病患戴防护用具，甚至有时连门都不关；再加上放射线防护用具价格昂贵，每台放射诊疗设备一般只给配备了一套防护用具，时间长了，用具出现掉色或是破损，有些知道要进行防护的病患也会因为嫌弃防护用具而选择不戴。

2. 加强医院放射诊疗设备应用安全管理的必要性

近几年，医用放射诊疗设备在各大医院迅速普及，其应用的范围也在不断地扩大，但由于放射诊疗设备所使用的放射性同位素以及射线装置所产生的射线对人体有害，一旦操作者使用不当，就会对病患的身体健康产生不可避免的威胁，造成放射事故，所以说，医用放射诊疗设备的应用，对医学发展来说是一把双刃剑。但总体来说还是利大于弊的，只要加强对医院放射诊疗设备应用安全的管理就可以继续让放射诊疗设备成为医学发展的一大助力。

3. 放射诊疗设备应用安全管理办法——以南方医科大学南方医院为例

1. 加强法律宣传

放射诊疗设备相关法律法规包括《放射性污染防治法》、《职业病防治法》、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》、《放射诊疗管理规定》、《放射工作人员职业健康管理办法》等在内的6部律法，除此之外，各省也都有以以上几种律法为基础再结合自身情况制定的相关配套实施准则，在众多律法中尤以《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》为重点宣传对象。颁布众多律法为放射诊疗设备应用安全管理提供有力的法律支持和重要依据，它们既是医院放射诊疗设备应用安全管理的理论基础，也是医院放射诊疗设备应用安全管理的行动指南，因此加强法律宣传有利于医院自主依法管理。例如，南方医院就是加强放射诊疗设备应用安全管理相关法律宣传的代表之一，定期多次派众多人员参加《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》等宣讲大会，并开展各式各样的放射诊疗设备应用管理新标准以及放射诊疗设备检测技术培训班等活动，并在各项活动中组织相关人员学习讨论，在活动后进行考核，经过一系列的努力宣传，改变了传统的上级主管部门监管的被动应付观念，加强了相关内部人员的自主管理，将放射诊疗设备应用安全管理切实落到实处。

2. 建立系统的管理制度

医院要结合本院实际，以相关律法为基础，建立健全属于自己本院的系统的放射诊疗设备应用管理制度，有了明确的制度标准，才能有切实正确的实行。例如，南方医院在成功转制后，立刻着手于与地方的接轨，将国家放射诊疗设备应用安全管理相关法规作为法律基础，不断建立健全放射诊疗设备应用管理相关规章制度，具体办法如下：首先成立辐射安全委员会作为负责放射诊疗设备应用安全管理的主要负责单位，然后，再由该单位多次召集应用放射诊疗设备的科室，开展工作会议，在会议中了解实际存在的问题，通过整理和分析，制定出符合实际情况并且切实可行的规章细则，并装订成册，供所有医生学习并掌握，以确保规章细则可以尽快实施执行，除此之外，定期考察每个应用放射诊疗设备的科室对放射诊疗设备的操作情况，并设置科室安全管理责任人，主要负责日常的放射诊疗设备应用安全管理工作。

3. 组织放射知识培训

因为应用放射诊疗设备存在一定的危险性，所以，每个上岗的工作人员都要具备一定的资质条件，以及大量的专业知识基础，由于放射诊疗设备不断更新，所以设备的使用人员也应不断学习，更新自己的知识结构，例如，南方医院会定期组织放射诊疗设备应用知识培训，而要想从事放射诊疗工作，就必须定期进行安全培训，并且设置专门的培训档案，用来记录所有学习放射诊疗设备应用知识的人员名单，在档案中包括每个工作人员的学习设备类型、时间、次数、考核结果等等，让培训有迹可循

^[1]。在放射诊疗设备应用上岗前，必须要参加中华医学会组织举办的全国医用设备使用人员的上岗资格考试培训，并且在上岗后也会定期邀请有相关资质的培训机构到医院进行培训，还会经常让院内的优秀放射诊疗设备使用人员进行专题讲座，或者是参加专业的相关学术会议等。以上措施，使得南方医院的放射诊疗设备使用人员对放射安全有了一定的系统认知，既打消了掉以轻心的错误心态，又克服了过度恐惧心理，并能在工作中自觉地减少不必要的照射，控制受照剂量，以此来保护患者，保护自己。

4. 落实合法权益

因为在放射诊疗设备运行过程中，难免会释放出放射线，而放射线又对人体的健康有着潜在的威胁，所以，对放射诊疗设备应用安全的管理，不仅只是对工作人员的操作管理，还应包括对使用人员的身体健康管理^[2]。例如，南方医院会统计本院所有受到放射诊疗设备照射的人员，将他们也同样纳入放射诊疗设备应用安全管理的工作人员名单里，并由预防保健科建立放射诊疗设备应用安全管理工作人员健康档案，在档案中会明确记录每名工作人员的岗前健康检查报告、在岗定期健康检查报告、离岗健康检查报告等。在岗定期健康检查的时间间隔大约为一个季度。通过以上各个措施的落实，保护了放射诊疗设备应用安全管理工作人员的合法权益，增强了他们的归属感，从而侧面增强了他们的责任感，有利于及时发现问题并解决。

结论：综上所述，加强医院放射诊疗设备应用安全管理是必须进行深入研究的重点问题。经上文的分析可以得出，通过加强相关法律宣传、建立系统的管理制度、组织放射知识培训、落实合法权益这五种方法可以切实加强医院放射诊疗设备应用安全管理。

参考文献：

[1]高金霞,樊春燕,王金玉.2017—2019年兰州市放射诊疗设备质量控制现状分析[J].中国工业医学杂志,2021,34(05):433-435.

[2]潘志伟,闵之藤,李翠玲.武汉市医疗卫生机构放射诊疗资源现状调查分析[J].工业卫生与职业病,2021,47(05):435-437+439.