首都医科大学附属北京儿童医院 100045
摘要【目的】探讨对癫痫患儿实施个性化延续护理的应用价值。方法:选取我院2019年07月-2020年07月收治的54例癫痫患儿为研究对象。随机均分为常规组(27例,使用常规护理)和延续组(27例,在常规护理基础上实施个性化延续护理)。比较两组患儿护理前后的生活质量评分指标。结果:护理前两组患儿的生活质量评分指标无明显差异(P>0.05),护理后5个月延续组的评分指标更优于常规组(P<0.05)。结论:对癫痫患儿的临床护理中使用个性化延续护理能有效的提升患儿的生活质量,具有良好的推广应用价值。
【关键字】儿童癫痫;个性化延续护理;应用价值
儿童癫痫多发于0-18岁的儿童,由围生期的缺血缺氧、脑炎等病因所引起,是一种病情反复发作、暂时性脑功能紊乱的神经系统综合疾病,对患儿的生活质量产生严重的影响[1]。延续性护理作为一种新的护理模式,能帮助患儿出院后仍得到优质的护理服务及生活指导,为此,本研究使用个性化延续护理对癫痫患儿护理后的生活质量的影响进行分析,具体报道如下。
1对象和方法
1.1对象
选取我院2019年07月-2020年07月收治的54例癫痫患儿为研究对象。随机均分为常规组和延续组,常规组(27例,男14例,女13例;年龄1岁到11岁,平均年龄为(6.84±2.36)岁)和延续组(27例,男12例,女15例;年龄2岁到11岁,平均年龄为(6.23±2.25)岁)。经过对比分析,两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。入选标准:(1)临床诊断确诊为癫痫,伴有不同程度的肌肉抽搐等疾病症状(2)患者及家属均知晓此次研究,并签字确认;(3)我院伦理委员会对本研究完全知情,并批准研究。排除标准:(1)严重心肝肾疾病患儿;(2)严重精神或智力障碍患儿。
1.2方法
常规组使用常规护理方式包括:1对癫痫疾病的知识教育、引发癫痫的因素;2家属对患儿日常中健康饮食的指导;3指导家属及患儿需遵医嘱用药,不可添加或减少药物等。
延续组在常规护理基础上使用延续护理方式:组建专业的延续护理小组:由护士长,高级护士组成,定期开展儿童癫痫疾病相关的疾病知识、护理方式等培训,同时邀请妇科临床主治医师作为专业延续护理顾问,相互合作。建立患儿的资料档案:详细记录患儿的疾病情况、主治医师、年龄、联系方式等资料;在出院前对患儿的疾病症状的不同,对不同症状的患儿制定个性化的护理方案;同时创建好QQ群、微信群邀请患儿家属加入,以便日后定期的随访。定期随访:在患儿出院后定期使用电话、QQ、微信等方式的随访,及时为患儿家属解答遇到的疾病问题,对恢复情况不同的患儿及时提醒家属更换用药的方式。家庭护理:小组护理成员需对患儿家属进行疾病知识、护理知识的教育指导;叮嘱家属对患儿的服药情况及恢复情况做好详细的记录,护理人员便能在随访时根据患儿恢复情况的记录,及时调整用药及护理方案;若疾病有复发的情况需尽快带患儿回院治疗。
1.3观察指标
观察两组患儿护理前后的生活质量评分。生活质量评分采用SF-36评分标准包括:生理功能、社会功能、感情职能、精神健康、健康状况五方面。每项记20分,总分越高表明患儿生活质量越好。
1.4统计学分析
将数据纳入SPSS20.0软件中分析,计量资料比较采用t检验,并以( )表示,计数资料采用χ2检验,并以率(%)表示,(P<0.05)为差异显著,有统计学意义。
2结果
2.1两组患儿护理前后生活质量评分对比
护理前两组患儿的生活质量评分指标无明显差异(P>0.05),护理后5个月延续组的评分指标更优于常规组,具有统计学意义(P<0.05)。具体见表1:
表1 两组患者生活质量SF-36评分对比(x±s,分)
| n | 感情职能 | 精神健康 | 健康状况 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
护理前 | 护理5个月后 | 护理前 | 护理5个月后 | 护理前 | 护理5个月后 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
延续组 | 27 | 6.71±0.12 | 16.16±0.45 | 7.25±0.23 | 17.28±2.15 | 5.25±0.23 | 15.28±2.34 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
常规组 | 27 | 6.65±0.15 | 12.88±0.26 | 7.31±0.18 | 15.59±1.14 | 5.31±0.18 | 12.59±1.48 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
t | - | 1.623 | 32.794 | 1.068 | 3.609 | 1.068 | 5.048 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
P | - | 0.111 | 0.001 | 0.291 | 0.001 | 0.291 | 0.001 |
3讨论
儿童癫痫疾病是由于先天脑发育畸形、脑部的缺血缺氧、 颅内感染、外伤等多种原因造成,是一种病因复杂、病情反复发作的神经系统综合疾病,临床中又分为原发性和继发性两种病因[2]。个性化延续护理能确保患者在相同场所或不同的场所都能受到持续性的关照护理,通过对患者进行药物指导、生活饮食及运动指导、督促定期的复查等多种方式促进患者的康复,降低疾病的复发情况[3]。本次研究得出,护理前两组患儿的生活质量评分指标无明显差异(P>0.05),护理后5个月延续组的评分指标更优于常规组(P<0.05)。
综上所述,对癫痫患儿的临床护理中使用个性化延续护理能有效的提升患儿的生活质量,具有良好的推广应用价值。
参考文献
[1]徐蓉.治疗小儿癫痫病,吃这些药效果恢复得好[J].长寿,2020,397(02):7-7.
[2]张香敏、刘宗源、王军、徐发林、韩倩.儿童脑损伤病因与癫痫关系的临床研究[J].中国实用神经疾病杂志,2020,23(22):22-28.
[3]蒋泽婵.延续护理在癫痫患者中对患者生活质量的影响[J].家庭医药,2019,000(009):304.