中医治疗胃溃疡的应用效果研究

邵洪亮

摘要：目的：分析中医治疗在胃溃疡治疗中的应用效果及影响。方法：纳入本院确诊胃溃疡患者84例为研究对象（研究时间2019年11月~2021年3月），取盲选抽签法1:1分组后，对照组行西药治疗（常规三联治疗：质子泵抑制剂、阿莫西林、克拉霉素），观察组行中西医结合治疗（半夏泻心汤：半夏30g，干姜、人参各12g，黄芩、黄连各10g，甘草6g，大枣2~3枚，加水煎煮后取汁服药，早晚各1次，1剂/日）。对照组（男/女，23/19），年龄最大者81岁、最小者27岁，平均（54.02±3.57）岁，病程（12.35±2.47）个月，初治者26例、复治者16例；观察组（男/女，22/20），年龄最大者80岁、最小者27岁，平均（53.72±3.51）岁，病程（12.29±2.42）个月，初治者25例、复治者17例。一般资料组间对比结果无统计学差异，P＞0.05，研究结果可比。纳入标准：（1）经消化内镜确诊胃溃疡者；（2）自愿介入治疗研究者；（3）C14呼气检验阳性者。排除标准：（1）脱离研究者；（2）检出胃粘膜恶性病变者。比较患者症状缓解时间及治疗效果差异。结果：观察组胃痛、嗳气、胃胀及反酸症状缓解用时均低于对照组，差异显著，P<0.05；观察组临床有效率为97.62%，高于对照组，差异显著，P<0.05。结论：半夏泻心汤在胃溃疡治疗中的联合应用，可配辅助西药快速缓解患者症状，提升临床总体疗效。

关键词：中医；半夏泻心汤；胃溃疡

胃溃疡是日常常见消化系统溃疡性疾病，临床发病率较高，患者可在溃疡面积增加或溃疡深度增加后导致反酸、嗳气、早饱、上腹痛等症状的发生，影响患者胃部消化功能及器官健康质量，故积极治疗的实施，对维护患者综合健康质量具有积极意义。西药治疗是胃溃疡主要治疗方案，临床以三联治疗方案为主，经抑制胃酸分泌、胃粘膜保护及幽门螺杆菌清除治疗后，改善病因、缓解症状，但远期疗效较差，存在较高复发风险，需合理选择治疗方案[1-2]。因此，本文特以中医治疗为研究变量，开展对比性研究，研究详情如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

纳入本院确诊胃溃疡患者84例为研究对象（研究时间2019年11月~2021年3月），取盲选抽签法1:1分组后，对照组行西药治疗，观察组行中西医结合治疗。

对照组（男/女，23/19），年龄最大者81岁、最小者27岁，平均（54.02±3.57）岁，病程（12.35±2.47）个月，初治者26例、复治者16例；观察组（男/女，22/20），年龄最大者80岁、最小者27岁，平均（53.72±3.51）岁，病程（12.29±2.42）个月，初治者25例、复治者17例。一般资料组间对比结果无统计学差异，P＞0.05，研究结果可比。

纳入标准：（1）经消化内镜确诊胃溃疡者；（2）自愿介入治疗研究者；（3）C14呼气检验阳性者。排除标准：（1）脱离研究者；（2）检出胃粘膜恶性病变者。

1.2方法

对照组对症接受常规三联治疗，即接受质子泵抑制剂、克拉霉素、阿莫西林三联治疗[3]。

观察组联合中医方剂治疗，即取半夏泻心汤联合治疗（组方：半夏30g，干姜、人参各12g，黄芩、黄连各10g，甘草6g，大枣2~3枚，加水煎煮后取汁服药，早晚各1次，1剂/日）[4]。各组均需连续治疗8周，服药期间需依据患者个体化差异配合健康指导、饮食干预等护理措施。

治疗疾病的过程中，运用中医中药治疗的方式不仅能够快速缓解胃部的不适症状，而且能够有效地避免发生胃溃疡疾病再次复发的情况。结合不同类型的胃溃疡疾病，采用中医的辨证论治进行有针对性的治疗，缓解胃部不适症状并将病根去除，达到有效的治愈效果。

1.3观察指标

比较患者症状缓解时间及治疗效果差异。

疗效判定指标：显效：治疗8周后，患者胃粘膜损伤愈合，症状消失；有效：治疗8周后，患者胃粘膜损伤面积减少70%以上，且症状均显著缓解；无效：未达上述治疗指标者。

1.4统计学方法

研究所得数据均采用SPSS24.0统计学软件处理分析，组间对比结果差异显著且P＜0.05时，则具有统计学意义。

2结果

2.1临床症状缓解时间对比

观察组胃痛、嗳气、胃胀及反酸症状缓解用时均低于对照组，差异显著，P<0.05。见表1。

表1临床症状缓解时间对比（  ±s）

组别	n	胃痛缓解（d）	嗳气缓解（d）	胃胀缓解（d）	反酸缓解（d）
对照组	42	12.59±3.25	15.62±3.57	13.69±3.72	14.43±3.08
观察组	42	8.75±2.47	10.49±2.82	9.45±2.58	10.35±2.52
t		6.0964	7.3078	6.0697	6.6443
P		0.0000	0.0000	0.0000	0.0000

2.2治疗效果对比

观察组临床有效率为97.62%，高于对照组，差异显著，P<0.05。见表2。

表2治疗效果对比（n，%）

组别	n	显效	有效	无效	总有效率
对照组	42	16（38.10）	19（45.24）	7（16.67）	83.33（35/42）
研究组	42	18（42.86）	23（54.76）	1（2.38）	97.62（41/42）
					4.9737
P					0.0257

3讨论

胃溃疡若是不根治，是一种会反复发作的疾病，针对胃溃疡的治疗，站在中医视角可以运用中医辨证论治有效的治疗，促进胃溃疡病症更快的治愈。根据胃溃疡病症的不同类型，使用不同的中医疗法，可将胃溃疡分为七个不同的类型，分别是寒邪客胃型、饮食停滞型、肝气犯胃型、肝胃郁热型、淤血停滞型、胃阴亏虚型、脾胃虚寒型。研究结果表明：观察组胃痛、嗳气、胃胀及反酸症状缓解用时均低于对照组，差异显著，P<0.05；观察组临床有效率为97.62%，高于对照组，差异显著，P<0.05。

中医辨证诊疗认为胃溃疡是由脾胃失和、外邪入侵所致疾病，故针对上述病机本次研究特选择半夏泻心汤联合治疗，即在半夏（除湿祛痰）、人参（通脉回阳）、甘草（补脾益气）等药材综合配伍，有效缓解患者病机，并可改善胃部血液循环，提升局部血液循环，延长治疗效果维持时间[5-6] 。

综上所述，半夏泻心汤在胃溃疡治疗中的联合应用，可配辅助西药快速缓解患者症状，提升临床总体疗效。

参考文献：

[1]秦风华.半夏泻心汤加减辅助西药治疗幽门螺杆菌感染胃溃疡的效果[J].河南医学研究,2021,30(8):1501-1503.

[2]白俊楠.半夏泻心汤加减治疗胃溃疡的临床效果观察[J].中国现代药物应用,2021,15(8):203-205.

[3]徐斐翔,龚振宇,薛明明.半夏泻心汤对大鼠乙酸型胃溃疡的保护作用[J].中国临床医学,2020,27(6):978-982.

[4]王艳.常规西药三联疗法联合半夏泻心汤治疗胃溃疡的临床效果[J].中国医药指南,2020,18(31):48-49.

[5]刘璐瑶.半夏泻心汤治疗寒热错杂型胃溃疡临床观察[J].光明中医,2020,35(24):3917-3919.

[6]何洪春.半夏泻心汤加减治疗胃溃疡(寒热错杂型)的效果观察[J].中国保健营养,2021,31(11):281.