浅谈腹腔镜修补消化性溃疡穿孔的应用现状、成因与对策

摘要消化性溃疡穿孔(PPU)是一种常见的急腹症，通常需急诊手术治疗。腹腔镜修补PPU手术起步较早，但发展缓慢。相对于腹腔镜胆囊切除术的普及和推广，腹腔镜修补PPU手术仍处于有争议、不同地区及国家发展不平衡的状态。随着腹腔镜微创优势的体现及腹腔镜技术的提高，加上外科医师理念的更新以及更高质量的随机对照试验研究的出现，腹腔镜治疗PPU的比例在逐渐升高。为充分利用腹腔镜的微创价值和鉴别诊断价值，可在合适的PPU群体中推行腹腔镜优先，关键在于病例选择与医师的经验与熟练程度，应积极采用但不宜轻易扩大范围，必要时及时中转开腹，否则腹腔镜的优势将被埋没。