龙岩市第三医院 福建 龙岩 364000
【摘要】目的:评价在恢复期精神分裂症患者的护理中应用人文关怀的效果。方法:纳入2019年1月到2020年12月间的恢复期精神分裂症患者,选择80例,以抽签法分为两组(甲组,人文关怀护理,40例;乙组,常规护理,40例),分析NOSIE评分、PANSS评分、生活质量、满意度。结果:甲组NOSIE评分、PANSS评分、症状评分、生理评分、社会评分、心理评分、总满意度优于乙组,P<0.05。结论:通过人文关怀护理的实施,可显著缓解恢复期精神分裂症患者的症状、促进功能障碍改善,并且能提高生活质量与护理满意度。
【关键词】恢复期精神分裂症;人文关怀护理;应用效果
精神分裂症是常见的一种精神类疾病,其病程长、易反复发作,患者发病后会出现复杂多样的症状表现,比如胡言乱语、思维紊乱、狂燥不安、抑郁等[1]。给予患者及时有效、规范的治疗可消除思维障碍、行为障碍、感觉障碍等,还可改善精神症状,促进恢复健康。在恢复期精神分裂症患者的治疗中,还应强化护理干预,促进病情恢复。
1 资料和方法
1.1 临床资料
纳入2019年1月到2020年12月间的恢复期精神分裂症患者,选择80例,以抽签法分为两组(甲组,人文关怀护理,40例;乙组,常规护理,40例)。年龄27-62岁/(38.35±5.44)岁。性别比是女:男=2:3。两组资料P>0.05。
1.2 方法
给予乙组常规护理:心理护理、用药指导、症状护理、环境护理、健康宣教、饮食指导等。给予甲组人文关怀护理:(1)系统健康宣教。定期给予患者健康宣教,涉及心理护理、疾病知识等,以集体宣教、个性化宣教形式开展,经宣传册、宣传栏、网络途径普及心理知识。(2)营造舒适环境。病房环境保持干净、整洁,光照、通风条件良好。移除病房内的易碎、尖锐物品,保证患者和他人安全。(3)生活护理。对患者的日常生活的功能障碍进行评估,了解其饮食、生活等习惯,解释和说明患者饮食的问题,免暴饮暴食,禁食过油腻食物,戒酒。
(4)丰富精神生活。把患者集中在一起,由恢复较好的患者讲述自我管理做法。组织患者参加集体活动,比如参演小品、观察励志电影等,引导患者树立正确的人生观和价值观。(5)情感支持。给予患者足够的关心、支持和爱护,给予患者主动护理,同家属有效沟通,嘱家属给予患者足够的爱、包容、支持和理解,提供充足的情感支持。
1.3 观察指标
在两组不同护理干预开展后,经NOSIE(精神科护理观察量表)对障碍改善情况做出评估,得分同障碍改善程度呈正比。经PANSS(阳性和阴性症状量表)对患者症状做出评估,得分同症状程度呈正比。经精神分裂症患者的生活质量调查问卷对生活质量做出评估,主要是症状、生理、社会和心理等方面,得分同生活质量成反比[2]。经自行研制的调查问卷对患者满意度做出评估,该调查问卷100分满分,<70分为不满意、70-90分为较满意、>90分为很满意。
1.4 统计学分析
课题数据经SPSS23.0软件分析,以(%)与( )体现计数资料与计量资量,x2与t检验,P<0.05时差异明显。
2 结果
2.1 NOSIE评分、PANSS评分对比
乙组NOSIE评分低于甲组,PANSS评分高于甲组(P<0.05)。
表1 NOSIE评分、PANSS评分对比[( ),分]
分组 | NOSIE评分 | PANSS评分 |
乙组/40例 | 86.82±12.35 | 58.42±7.12 |
甲组/40例 | 108.42±11.22 | 37.25±4.11 |
t | 8.1873 | 16.2862 |
P | 0.0000 | 0.0000 |
2.2 生活质量对比
乙组症状评分、生理评分、社会评分、心理评分低于甲组(P<0.05)。
表2 生活质量对比[( ),分]
分组 | 症状 | 生理 | 社会 | 心理 |
乙组/40例 | 2.71±0.48 | 2.80±0.50 | 2.79±0.41 | 2.72±0.43 |
甲组/40例 | 1.38±0.25 | 1.38±0.28 | 1.11±0.22 | 1.31±0.32 |
t | 15.5425 | 15.6717 | 22.8355 | 16.6372 |
P | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.3 满意度对比
乙组总满意度低于甲组(P<0.05)。
表3 满意度对比[n(%)]
分组 | 不满意 | 较满意 | 很满意 | 总满意度 |
乙组/40例 | 10(25.0) | 15(37.50) | 15(37.50) | 30(75.0) |
甲组/40例 | 3(7.50) | 17(42.50) | 20(50.0) | 37(92.50) |
x2 | - | - | - | 4.5006 |
P | - | - | - | 0.0339 |
3 讨论
在精神分裂症患者治疗中,强调个性化用药原则,早期、足疗程、足量的用药,使患者逐渐恢复[3]。在实际治疗期间,还应给予患者有效的临床护理,而巩固药物疗效,改善症状,提高生活质量。人文关怀护理属于新型的一种护理模式,护理中是以患者为中心,全程围绕患者开展相应的护理干预[4]。同传统护理模式比较来说,人文关怀护理始终把患者放在中心和首位,以人为本。给予患者相关护理前,重点突出人道主义精神,对患者的生命健康权、人格尊严给予足够的尊重,护理中耐心倾听患者的建议和意见,关注患者生理以及心理,满足其合理的个性需求,提高满意度,促进康复[5]。
总之,通过人文关怀护理的实施,可显著缓解恢复期精神分裂症患者的症状、促进功能障碍改善,并且能提高生活质量与护理满意度。
参考文献:
[1] 李月倩. 人文关怀在恢复期精神分裂症患者护理中的应用效果研究[J]. 中国医药指南,2021,19(8):187-188.
[2] 倪学彬. 人文关怀应用在恢复期精神分裂症护理中的效果观察[J]. 健康必读,2021,23(11):117.
[3] 陶明娟. 人文关怀在恢复期精神分裂症护理中的应用效果及满意度分析[J]. 家有孕宝,2020,2(18):94-95.
[4] 苗静. 探讨人文关怀在恢复期精神分裂症患者护理中的临床应用效果[J]. 中国医药指南,2020,18(12):213-214.
[5] 谢小惠,黎秀. 人文关怀康复护理在恢复期精神分裂症患者中的应用效果[J]. 中国实用医药,2020,15(24):183-185.