细节护理在消化内科护理中的应用价值观察

张祥雪

摘要：目的 探究消化内科护理中应用细节护理的效果。方法 从我院2020年 3月—2021年5月消化内科收治的患者中选取120例，按照随机数表法平均分为两组：对照组（常规护理）和研究组（细节护理），比较两组临床护理效果。结果 研究组患者的临床护理总有效率和护理质量评分均比对照组更具优势（P＜0.05）。结论 细节护理有效应用于消化内科护理中，可获得显著效果，总体疗效和护理质量更优，临床应用价值高。

关键词：消化内科护理；细节护理；应用价值

消化内科患者病情复杂多变，如果采取不恰当的治疗措施可能会对患者的重要脏器造成严重影响，所以临床常配合有效护理措施以提高患者治疗效果。本文以我院消化内科收治的患者为例，分组比较了实施不同护理干预措施的效果，具体报道为：

1.资料与方法
1.1一般资料

本研究选择的120例研究对象是我院消化内科收治的患者（收治时间为2020年 3月—2021年5月），这些患者中男女比例为61:59；年龄平均值为（51.5±4.8）岁；疾病类型主要有胃炎、溃疡性结肠炎、消化性溃疡、胰腺炎、肝硬化等。随机把这些患者以对照组和研究组平均分配，比较两组基线资料不存在统计学差异（P＞0.05），可以参与对比。

1.2方法

给予对照组常规护理措施，如遵医嘱用药，合理指导饮食和运动，密切监测患者的血压、心率、脉搏等生命体征。

研究组实施细节护理：（1）强化细节护理理念。首先应对护理人员详细讲解细节护理的流程和应用的重要性，提高其认知，并强化细节护理观念，以达到提高护理质量和效果的目的；（2）礼仪细节护理。护理人员应对患者保持和蔼可亲的态度，着装得体，用礼貌语言耐心和患者沟通交流，并耐心倾听患者想法，提高患者的配合度；（3）基础细节护理。基础护理工作在消化内科日常护理中发挥着重要的作用，包括许多护理内容。首先要注意合理控制病房的温湿度，定时开窗通风，严格按照相关标准要求营造良好的病房环境；在病房或走廊醒目位置张贴禁止喧哗的标语，保证患者能充分休息，提高其睡眠质量。因为消化道疾病患者基础营养较差，极易发生压疮，所以护理人员要定时协助患者翻身，采用压疮风险评分量表评估患者的压疮风险，根据评估结果对患者实施预防压疮的针对性的护理措施。针对已经发生的压疮应及时采取对症处理方法，促使患者病情得到进一步改善^[1]；（4）危重症细节护理。因为该类患者的临床症状主要是消化道方面的症状，随着患者病情的逐渐变化，临床症状和体征均比较典型，因为护理人员应对危重症患者密切监测，注意观察其细微的临床症状，特别要对其细节方面引起重视，保证患者病情在进一步发展前能及时发现，进而能准确判断病情发展，并能及时向主治医生反映并采取针对性地处理措施，防止病情不断恶化，为整体临床疗效提升提供安全保障；（5）优质文书的书写。护理文书在医院护理工作中发挥着重要的作用，且是处理医疗事故和纠纷的重要法律依据。所以护理人员应注意文书书写细节和质量，采用正确的书写格式，保证文书字迹干净整洁，并能及时进行更新，以提高护理文书的准确性和客观性，使其能全面真实反映患者的实际病情^[2]。

1.3观察判断指标

研究以患者临床总有效率和护理质量评分为两组对比衡量指标。采用院自行设计的护理质量评估量表从环境护理、护理沟通、语言仪表、诊疗技术、病历书写等方面评价患者的护理质量，各项满分分别为100分，患者护理质量与分值为正比例关系。

1.4统计学分析

本研究分别采用（ ±s）和百分比（%）描述计量和计数资料，用独立样本t和卡方检验，所有数据均代入统计学软件SPSS22.0处理，对比组间数据存在统计学差异表示为P＜0.05。

2.结果

2.1比较两组护理总有效率

对比研究组护理总有效明显更优（P＜0.05），见表1。

表1 两组护理总有效率对比[n(%)]

组别	显效	有效	无效	总有效率
对照组 (n=60)	35(58.33)	17(28.33)	8(13.33)	52(86.67)
研究组 (n=60)	45(75.00)	13(21.67)	2(3.33)	58(96.67)
X2值				4.502
P值				＜0.05

2.2比较两组护理质量评分

研究组护理质量评分显著比对照组更高（P＜0.05），见表2。

表2 两组护理质量评分对比(分, ±s)

组别	环境护理	护理沟通	语言仪表	诊疗技术	病历书写
对照组 (n=60)	90.2±2.4	90.4±2.5	88.5±3.0	88.3±3.2	88.4±3.3
研究组 (n=60)	97.6±2.2	97.5±3.8	96.8±3.4	96.7±3.8	98.6±1.9
t值	4.623	3.202	5.620	5.965	4.962
P值	＜0.05	＜0.05	＜0.05	＜0.05	＜0.05

3.讨论

细节护理是当前消化内科护理中一种比较常见的护理方式，它是基于患者治疗和生理等方面需求，从细节方面为其提供科学化的护理措施，以此促进患者尽快恢复健康，对其生活质量提升和预后改善有重要的意义。

消化内科护理过程实施细节护理，需重视强化护理人员的护理培训，培养其优良的护理思维和习惯，指导其在护理操作过程中严格遵循细节护理理念；作为医疗服务中一种非技术性的护理服务，职业礼仪当前已经成为对医院整体形象有重要影响的要素，护理人员在护理过程中展现出良好的细节礼仪护理，可保证其用更加规范化的护理行为提高服务内涵和患者的配合度；同时实施细节护理还可更精准的掌控患者的病情发展和变化，防止病情出现恶化，通过对护理流程的进一步完善，促使其护理质量和效率不断提升；另外，实施细节护理还可保证护理文书的书写更加规范，临床医师可及时了解患者病情，进而使患者的临床诊疗更加具有针对性^[3]。

本文通过研究可知，实施细节护理的研究组的护理总有效率和护理质量均比实施常规护理的对照组优势更显著（P＜0.05），证实细节护理的有效性和可行性。

综上所述，消化内科患者实施细节护理后获得的临床效果更接近预期，可作为首选护理方案推广。

参考文献：

[1]戴红红,邵露露,董梦真.细节护理在消化内科护理中的临床效果探讨[J].黑龙江中医药,2020,v.49;No.309(01):162-163.

[2]许伶俐,熊红,刘月凤,等.细节护理在消化内科护理中的应用效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2020,v.5(20):145+149.

[3]黄程晨.消化内科护理中细节护理的价值应用分析[J].黑龙江中医药,2019,048(006):270-271.