急诊优质护理在脑卒中患者抢救流程中的应用

张丽红 杨立文 李柯莹

摘要：目的：讨论急诊优质护理在脑卒中患者抢救流程中的应用。方法：选择我院2019年6月到2020年6月急诊中收治的脑卒中患者130例，并利用平均分配的方式将患者分为对照组（65例）和观察组（65例），为对照组执行常规的急诊抢救护理，为观察组执行优质护理的方式，比较两组患者在确诊时间、治疗时间和并发症及死亡率上的实际情况。结果：观察组患者在确诊时间和治疗时间上好于对照组，P＜0.05；随访一个月之后，观察组在并发症和死亡率上好于对照组，P＜0.05。结论：为急诊脑卒中患者执行优质护理可以及时的治疗患者，并降低患者的并发症和死亡率的发生。

关键词：急诊；优质护理；脑卒中；抢救流程

脑卒中，也被叫做脑血管意外，具体是指患者脑部位置的动脉系统发生不同程度的病变，并由此种病变引起的血管性的痉挛、闭塞或者破裂，进而造成患者局部或者全脑部的神经性的功能障碍，如果此种状态持续的时间如果大于24小时，则可以造成患者死亡^[1-2]。本研究针对为急诊科中脑卒中的患者执行优质护理的效果进行深入研究，现将具体研究内容汇报如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选择我院2019年6月到2020年6月所收治的脑卒中患者130例，并利用平均分分配的方式将患者分为对照组（65例）和观察组（65例），其中对照组男41例，女24例，年龄在51岁到79岁，平均年龄为（63.4±7.9）岁；观察组男45例，女20例，年龄在54岁到74岁之间，平均年龄在（64.6±7.8）岁。两组在一般资料上没有统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

为对照组患者执行常规的急诊护理方式，在患者入院中以后由主治医生快速的诊断患者的病情，并进行对症的处理，给与患者相应的治疗方式。

为观察组患者进行优质护理的方式，在患者入院证会后要由专人进行登记，并在接到急诊信息之后立即出诊，并准备好像必备的抢救物资；在接诊之后，相关工作人员要对患者的病情进行初步的诊断，并统治急诊科中的相关医护人员，做好急救的准备，检测患者的基本生命体征，为患者开启绿色通道；要在二十分钟之内完成患者全部的辅助检查，并在医生会诊之后做出准确判断，以制定最适合患者的治疗方案；针对有血栓特征的患者，要在三十分钟之内完成手术的相关准备工作，以保证在最短的时间之内将患者送入到手术室之内。

1.3观察指标

观察两组患者的确诊时间和治疗时间；

观察两组患者的并发症和死亡率的情况。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0进行统计学分析，其中计量资料使用 （ ±s）表示，并利用T值检验，计数资料使用[n(%)] 表示，经X²检验，以两组患者之间比较有统计学意义（即P＜0.05）为标准。

2. 结果

2.1两组患者确诊时间及治疗时间

表1 两组患者在确诊时间和治疗时间上的对比（±s，min）

组别	例数	接诊到确诊	确诊到治疗
观察组	65	16.35±2.26	22.15±2.03
对照组	65	27.6±4.51	38.75±3.06
T		17.980	36.446
P		0.000	0.000

2.2两组患者并发症和死亡率情况

表2 两组患者一个月后并发症和死亡率的情况[n(%)]

组别	例数	并发症	死亡率
观察组	65	4	2
对照组	65	16	10
X2		4.5614	5.8757
P		0.0327	0.0153

3. 讨论

根据世卫组织的相关统计结果表明，在全世界的范围之内，我国的脑卒中的发病率是位于首位的，远超了许多发达国家的，并针对近三年的相关数据进行分析，我国的脑卒中的患者的发病率在年龄上也不断的降低，发病率也在不断的上升，这给我国的医疗卫生事业带来了非常大的挑战

^[3]。脑卒中也可以分为出血性的脑卒中和缺血性的脑卒中两种，其中出血性的脑卒中疾病会引起患者出现脑出血和蛛网膜下腔出血出血，而缺血性的脑卒中则会造成脑血栓和脑栓塞的形成^[4]。治疗缺血性的脑卒中的主要方式就是进行溶栓或者扩张血管，也可以利用接入的方式对血管进行成形术，这对于患有此类患者的前期抢救是非常重要的。

本次研究的结果表明，观察组在确诊时间和治疗时间上好于对照组（P＜0.05）；观察组在一个月之后的随访上，在并发症和死亡率上的情况也好于对照组（P＜0.05）。

综上，在为急诊科中的脑卒中患者进行治疗的时候，使用优质护理的方式，可以及时的治疗患者，并降低患者的死亡率和并发症的发生，在后续的临床治疗中值得广泛的推广和应用。

参考资料

[1]刘晓君.优质综合护理在高血压并发脑卒中急诊患者中的应用价值[J].中国医药指南,2021,19(12):165-166.

[2]郑清清.优质护理在高血压并发脑卒中急诊患者中的应用及对其血压影响分析[J].心血管病防治知识,2020,10(23):73-75.

[3]刘凤.优质综合护理在高血压并发脑卒中急诊患者中的应用价值评价[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(51):94-95.

[4]杨航.优质综合护理在高血压并发脑卒中急诊患者中的效果和满意度评价[J].心血管病防治知识(学术版),2020,10(12):44-46.