探讨延续性护理在特应性皮炎治疗中发挥的作用

李渠玲

【摘要】目的：简要评价特应性皮炎治疗中延续性护理的应用效果。方法：在2021年2月-2021年9月期间选取119例特应性皮炎患儿，经单双序号法，划分对照组（n=59，常规护理）和观察组（n=60，延续性护理），比较两组依从性、知识掌握度、复发率。结果：观察组的依从性评分高于对照组；观察组的知识掌握度高于对照组；观察组的复发率低于对照组，不同组别差异可见（P﹤0.05）。结论：延续性护理能够增强特应性皮炎患儿的依从性，使其掌握更多疾病知识，减少复发情况。

【关键词】延续性护理；特应性皮炎；依从性；掌握度；复发率

特应性皮炎为慢性炎症性疾病，诱因即遗传过敏素质，该病在临床并不鲜见，表现为皮损、瘙痒，其反复发作，治疗难度大，容易对患儿造成危害^[1]。临床上，既要对特应性皮炎治疗工作加以关注，还要兼顾相关护理措施，依托延续性护理，帮助患儿养成良好的生活及用药习惯，以此控制病情进展，实现预期治疗目标。本文借助已有病例对特应性皮炎治疗中延续性护理的作用进行简要陈述。见下：

1资料与方法

1.1一般资料

本研究自2021-2开始，至2021-9结束，病例素材为119例特应性皮炎患儿。划组方式：单双序号法。组别如下：对照组，59例；观察组，60例。对照组中男28例，女31例；年龄区间1-9岁，均数（5.32±1.31）岁。观察组性别数量相同；年龄最小2岁，最大8岁，中间值（5.28±1.34）岁。非同组数据信息（性别、年龄）保持同质性（P﹥0.05），可比。

1.2方法

对照组采用常规护理，向患儿家属普及疾病知识，开展健康教育，及时为其解惑答疑，提醒其遵医嘱用药。观察组实施延续性护理，如下：①成立延续性护理组：安排护士长、护理人员、医师等参与、组织延续护理小组，明确护理内容、流程、方法，熟练掌握各类护理技能。②定时随访：分别于就诊首周、第二周、首月、第三个月进行电话随访，询问患儿的恢复情况，耐心为家属解惑答疑，给出相关建议，构建良好的护患关系。③生活指导：为患儿家属提供饮食指导，提醒其减少过敏原、过敏食物接触；提示患儿养成良好的卫生习惯，及时纠正家属的不良做法。④用药指导：告知家属遵医嘱为患儿用药，切勿对用药剂量进行擅自更改，或者，私自停药；使用甘油或10%尿素软膏涂抹皮损部位，提示其注意患儿皮肤清洁。⑤护理总结：待随访结束，对患儿的病情变化进行记录，针对个体患儿情况，实施针对性护理指导，再次对相关护理知识进行巩固和强化，使家属的自我护理意识不断增强。

1.3观察指标

①依从性：从正确用药、科学饮食、按时复诊3个方面评价，单项10分，分值与依从性呈正相关。

②知识掌握度：自制调查问卷考查特应性皮炎知识掌握情况，百分制，划分完全掌握：90-100分、部分掌握：60-89分、未掌握：60分以下。掌握度=（1-未掌握/总例数）×100%。

③复发率：统计复发例数，用百分数表示。

1.4统计学处理

在统计学工具（版本：SPSS23.0）内填录、读取实验数据。计量资料（依从性）呈现形式（`x±s），验证方式t；计数资料（知识掌握度、复发率）通过（n，%）表示，X²检验。P﹤0.05标志差异。

2结果

2.1两组依从性比较

观察组患儿的依从性评分比对照组高，对比组间数据差别明显（P﹤0.05）。如表1所示

表1 两组依从性比较（`x±s，分）

组别	例数	正确用药	科学饮食	按时复诊
观察组	60	8.43±1.02	8.92±0.45	8.56±0.77
对照组	59	7.11±1.35	7.34±1.28	7.21±1.16
t		6.025	9.012	7.491
P		0.000	0.000	0.000

2.2两组知识掌握度比较

观察组患儿的知识掌握度明显比对照组高，比较两组数据存在差别（P﹤0.05）。详见表2

表2 两组知识掌握度比较（n，%）

组别	例数	完全掌握	部分掌握	未掌握	掌握度
观察组	60	40（66.67）	18（30.00）	2（3.33）	58（96.67）
对照组	59	29（49.15）	20（33.90）	10（16.95）	49（83.05）
X2					6.082
P					0.013

2.3两组复发率比较

观察组患儿的复发率明显比对照组低，两组比较差别显著（P﹤0.05）。详如表3

表3 两组复发率比较（n，%）

组别	例数	复发例数	复发率
观察组	60	3	5.00
对照组	59	12	20.34
X2		6.353
P		0.011

3讨论

特应性皮炎是全球一大公共卫生问题，其发病率呈逐年上升趋势^[2]。流行病学显示^[3]，特应性皮炎通常发于婴幼儿期，1岁前发病者占全部患者的50%，该病呈慢性经过，部分患者甚至可迁延至成年。如今，特应性皮炎发病趋势尚不明确，因病程长，易于复发，而备受关注，对患者产生了不良影响^[4-5]。由于特应性皮炎治疗周期长，除了加强门诊治疗之外，还应认识到临床护理服务的重要性。既往常规护理过于单一，仅关注疾病本身，忽略该病的性质及护理工作的长期性和持续性，以至于难以达到预想效果，逐渐被新型护理模式替代。

延续性护理指依据病情对各项护理措施、方法进行提前设置、确定，使患儿即使在社区、家庭中，仍然能够享受到与医院类似的优质、全面的护理服务，并通过与家属沟通，使其学会在家庭中自我护理，遵医嘱饮食、用药，养成良好的生活习惯，从而控制病情进展，减少复发情况。结果显示，观察组患儿的依从性评分明显比对照组高；观察组患儿的疾病知识掌握度为96.67%，明显比对照组的83.05%高；观察组患儿的复发率为5.00%，显著比对照组的20.34%低，非同组数据信息呈现差异性（P﹤0.05），提示在特应性皮炎中实施延续性护理，临床效果显著，不仅能够增强患者的依从性，还能够提高患者的知识掌握度，控制疾病复发。

综上，优选延续性护理应用到特应性皮炎患者中，效果不容小窥，患者的依从性显著增强，并且掌握了大量疾病知识，极少复发，说明该护理模式有效，具备临床推广价值。未来将延长实验时间、扩充样本量，增加生活质量、自护能力等指标，得出更加全面的实验结论。

参考文献：

[1]陈三静，高迎霞.23例特应性皮炎中重度病人的护理[J].全科护理，2018，16(26):3282-3283.

[2]叶茂.微信公众平台在特应性皮炎患儿延续性护理中的价值分析[J].皮肤病与性病，2019，41(6):908-909.

[3]杨伟琴，姚文，张蓓蓓，等.微信公众平台在特应性皮炎患儿延续性护理中的应用[J].解放军护理杂志，2018，35(11):49-52+60.

[4]骆淑华，王桂英.以家庭为中心延续性健康教育对特应性皮炎孕妇自我效能的影响[J].循证护理，2019，5(9):845-847.

[5]许春燕.优质护理内涵指引下的全视角延续护理模式在婴儿湿疹患儿居家康复中的应用[J].国际护理学杂志，2017，36(21):2922-2924.

作者简介：李渠玲（1991-），女，籍贯：四川省达州市，工作单位：成都市第二人民医院，学历：本科，职称：护师，研究方向：皮肤科