临床合理用药的药学干预方式及应用效果

吴江英 李佳

摘要：目的：分析研究临床合理用药中药学干预方式和应用效果。方法：随机选取2020年7月至2021年5月来我院进行治疗的患者100例，随机分为对照组和实验组，每组50例。对于对照组采用常规用药干预模式，对于实验组采用临床合理用药干预模式。在实验结束后，对两组患者用药不良反应情况、用药依从性、用药合理性、用药认知评分及药物费用对比分析，得出相应的研究结果。结果：实验组50例患者中，用药完全依从26例，用药依从24例，用药不依从0例，用药总依从率为50（100.00%），用药不良反应率为1（2.00%），用药合理性为50（100.00%），用药认知评分为90.13±4.43，药物费用为203.31±7.43。实验组患者用药总依从率、用药合理性及用药认知评分明显优于对照组，实验组患者用药不良反应率、用药费用明显低于对照组。结论：临床合理用药药学干预方法的合理应用，可以较为明显的降低患者的用药不良反应情况，提高患者的用药依从性和合理用药性，提高用药的认知评分，降低药物费用，应用效果较为良好，可以在临床上进行相应的推广和应用。

关键词：药学干预；临床合理用药；使用管理；成效分析

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取2020年7月至2021年5月来我院进行治疗的患者100例，随机分为对照组和实验组，每组50例。对照组50例患者中，男性28例，女性22例，年龄20岁至77岁，患者平均年龄45.43±8.42岁，其中内科患者18例，外科患者17例，妇科患者10例，其他科患者5例。实验组50例患者中，男性27例，女性23例，年龄21岁至78岁，患者平均年龄45.65±8.32岁，其中内科患者17例，外科患者18例，妇科患者9例，其他科患者6例。

纳入标准：对所有参与本次试验的患者，年龄均大于十八岁，所有患者在实验前，均被准确诊断，后续仅需要进行药物治疗。整个实验的过程中，患者可以进行自行服药进行治疗，所有参与实验的患者均已知晓整个实验的全过程，并且自愿签署实验知情书。

排除标准：对于存在其他严重慢性疾病的患者，进行排除。对于存在恶性肿瘤等危重疾病的患者进行排除。对于存在严重精神疾病障碍的患者，进行排除。对于患者出现一般资料缺失的患者进行排除。

1.2方法

对于对照组采用常规用药干预模式，主要是根据患者的症状，可以的开具相应的药物处方，告知患者用药的计量，确保患者严格按照医嘱进行服药，如果在患者用药过程中出现了任何的不良反应，需要及时的就医进行检查。

对于实验组采用临床合理用药干预模式，（1）建立合理用药干预小组，有科室治疗医生、护士和药师共同组成合理用药小组，确保所有成员态度端正，提高患者的责任心，将各项指标作为小组成员的日常考核点。逐步建立完善的用药管理机制，对于出现的用药不合理情况进行及时的惩罚和管理。（2）加强用药管理，在日常用药管理的时候，要做好全面的控制，结合不同科室的情况，制定针对性管理计划，逐步开展专题讲座，保障科室常用药的充分合理用药。（3）完善特殊药物管理，对于抗生素类容易发生不合理用药的情况，要给予充分的管理，制定合理的用药管理模式，要求临床意识和药师在多次讨论后，选择合适的抗生素，保证在用药的过程中对抗生素使用的及时调整。

在实验结束后，对两组患者用药不良反应情况、用药依从性、用药合理性、用药认知评分及药物费用对比分析，得出相应的研究结果。

1.3观察指标

对两组患者用药依从性进行调查分析，分为完全依从、依从和不依从，总依从率=用药依从+用药完全依从。对两组患者用药不良反应情况、用药合理性及患者用药的费用进行全面的记录，总结得出具体的数据。对两组患者用药认知性进行评分，满分100分，分数越高表示患者的用药认知越良好。

1.4统计学处理

利用统计学软件SPSS20.0进行数据的处理分析，计数资料利用X²检验，计量资料利用t检验。

2结果

两组患者用药依从性对比分析

组别	例数	用药完全依从	用药依从	用药不依从	用药总依从率
对照组	50	22	21	7	43（86.00%）
实验	50	26	24	0	50（100.00%）
X2	-	3.356	3.236	3.689	3.357
P	-	＜0.05	＜0.05	＜0.05	＜0.05

两组患者用药不良反应情况、用药合理性、用药认知评分及药物费用

组别	例数	用药不良反应率	用药合理性	用药认知评分	药物费用
对照组	50	8（16.00%）	42（84.00%）	78.32±3.33	332.14±9.43
实验	50	1（2.00%）	50（100.00%）	90.13±4.43	203.31±7.43
X2	-	3.225	3.142	3.712	3.752
P	-	＜0.05	＜0.05	＜0.05	＜0.05

在本次实验中，对照组50例患者中，用药完全依从22例，用药依从21例，用药不依从7例，用药总依从率为43（86.00%），用药不良反应率为8（16.00%），用药合理性为42（84.00%），用药认知评分为78.32±3.33，药物费用为332.14±9.43。实验组50例患者中，用药完全依从26例，用药依从24例，用药不依从0例，用药总依从率为50（100.00%），用药不良反应率为1（2.00%），用药合理性为50（100.00%），用药认知评分为90.13±4.43，药物费用为203.31±7.43。实验组患者用药总依从率、用药合理性及用药认知评分明显优于对照组，实验组患者用药不良反应率、用药费用明显低于对照组。

3讨论

在以往的患者日常护理中，并没有将临床合理用药干预应用其中，笔者在本文中，主要是将临床合理用药应用在实验组的患者中，通过药师对药物的全面综合性分析，结合患者的情况，进行合理用药的全面管理，进行综合性的调整，确保患者的合理用药，进而减少药物的滥用，降低患者的不良反应，保障用药合理性的提升。通过实验组数据分析研究发现，实验组患者用药总依从率、用药合理性及用药认知评分明显优于对照组，实验组患者用药不良反应率、用药费用明显低于对照组。

综上所述，临床合理用药药学干预方法的合理应用，可以较为明显的降低患者的用药不良反应情况，提高患者的用药依从性和合理用药性，提高用药的认知评分，降低药物费用，应用效果较为良好，可以在临床上进行相应的推广和应用。

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