甘露醇注射液联合丁苯酞注射液对急性脑梗死患者治疗效果

李娟娟 杜欢

【摘要】目的：急性脑梗死患者施以丁苯酞注射液联合甘露醇注射液治疗，观察对患者的影响。方法：急性脑梗死患者进入本院后，通过随机法分组，对照组采取常规疗法，观察组基于对照组基础上施以甘露醇注射液联合丁苯酞注射液治疗，观察对患者的影响。结果：观察组神经功能评分低于对照组，p<0.05.在两组患者生活质量评分对比，观察组各项评分均高于对照组，p<0.05；观察组疾病治疗有效率高于对照组，p<0.05。结论：急性脑梗死对症治疗后，采取甘露醇注射液联合丁苯酞注射液治疗有利于提升疾病治疗有效率，改善患者神经功能，治疗安全性较高。

【关键词】甘露醇注射液；丁苯酞注射液；急性脑梗死

急性脑梗死是临床常见的危重症，患者发病后需及时送往医院，一旦治疗不及时患者可能残疾或者死亡^[1]。临床调查显示，控制进行脑梗死病情进展非常必要，有利于提升患者生活质量，改善患者预后。脑梗死患者常见脑组织病变，以缺血及氧化应激反应为主，在病变影响下，患者的血管内皮功能发生改变。急性脑梗死救治中，及时调节氧化应激水平有利于改善患者治疗后的神经功能，降低患者致残率^[2]。丁苯酞注射液的价值在于促进患者神经功能修复，对缺血区具有一定的影响。甘露醇注射液有利于改善脑梗疾病现状，对加速患者病情康复具有重要意义。对此，本研究将我院纳入的急性脑梗死患者作为观察对象，观察组患者施以甘露醇注射液联合丁苯酞注射液治疗取得显著效果，以下为详细报告。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择我院2020年1月-2021年4月收治的急性脑梗死患者，随机法将60例患者分为两组，对照组及观察组各30例。患者均满足急性脑梗诊断标准，经CT及MRI下确诊，发病时间在1d内，患者家属同意治疗方式，研究经伦理委员会批准。将合并颅脑出血及药物过敏、肝肾严重疾病的患者排除。所纳入的患者中，男性37例，女性23例，患者年龄在48-79岁，平均年龄（62.31±4.13）岁，患者一般资料对比，p>0.05。

1.2方法

对照组患者在入院后，为患者施以抗血小板聚集及营养神经、控制血糖血压等常规治疗。随后为患者施以20%甘露醇注射液125ml静脉滴注治疗，将药液在30min全部滴注，每天滴注1-3次。

观察组在对照组常规治疗基础上联合丁苯酞注射液治疗，每天为患者滴注200ml丁苯酞注射液，每次滴注100ml，滴注时间为50min以上，两次滴注的间隔时间在6h以上，患者均持续治疗2周。

1.3观察指标

①对比两组患者神经功能：评价患者治疗前后的NIHSS水平，分值低表示患者神经功能良好。②对比两组患者生活质量（SF-36）：子项目为躯体疼痛、生理功能、心理功能及活力。③对比两组患者治疗有效率，包括显效，患者生活自理，无需他人照料；有效，患者生理自理，但运动能力不强；无效，患者生活无法自理，需他人照料。

1.4统计学处理

选择统计学软件spss22.0处理各项数据，计量资料标准差±表示，t值检验，计数资料概率%表示，卡方检验，p<0.05差异有统计学意义。

2.结果

2.1组间神经功能及生活质量对比

观察组干预后的神经功能评分为（6.45±1.21）分，对照组干预后的神经功能评分为（10.15±1.08）分，观察组神经功能评分低于对照组，p<0.05.在两组患者生活质量评分对比，观察组各项评分均高于对照组，p<0.05，见表1。

表1患者生活质量评分对比（ ）

分组	躯体疼痛	生理功能	心理功能	活力
对照组（n=30）	41.12±2.85	42.25±2.41	43.13±2.02	44.13±2.01
观察组（n=30）	56.13±3.13	57.25±3.02	56.15±3.22	56.31±3.25
t	10.854	9.124	8.564	10.131
p	0.000	0.000	0.000	0.000

2.2组间疾病治疗有效率对比

观察组疾病治疗有效率高于对照组，p<0.05，见表2。

表2组间疾病治疗有效率对比（n，%）

分组	n	显效	有效	无效	有效率
对照组	30	9（30.00）	13（43.33）	8（26.67）	22（73.33）
观察组	30	13（43.33）	16（53.33）	1（3.33）	29（96.67）
x²					6.041
P					0.012

3.讨论

急性脑梗死与患者脑部血管停止供血及供氧相关，导致患者脑部代谢紊乱，局部组织坏死。患者在脑部缺血及缺氧的情况下，血管内皮细胞因子产生，导致患者动脉粥样硬化^[3]。氧化应激损伤是急性脑梗死的常见情况，以此原因引发患者神经功能异常，部分患者在发生急性脑梗死后出现肢体活动障碍及语言障碍等问题。急性脑梗死已经成为威胁我国中老年人健康的重要疾病。在疾病治疗过程中，除常规治疗外，为患者施以丁苯酞注射液治疗，有利于改善患者脑血流量及微循环状态，恢复患者的神经细胞功能，从而在药物反应下扩张患者的血管，保护脑部线粒体功能，加速患者病情康复。甘露醇的价值在于改善患者的氧化损伤状态，促进患者神经功能修复，两种药物联合使用对患者病情康复具有重要的意义。本研究将我院纳入的急性脑梗死患者作为观察对象，观察组患者施以联合治疗方法取得显著的效果。观察组治疗效果比对照组好，且观察组患者治疗后的生活质量评分较高，显著高于对照组，在神经功能对比上，观察组患者的神经功能优于对照组，p<0.05。

综上所述，在急性脑梗死治疗过程中，为患者施以甘露醇注射液联合丁苯酞注射液辅助治疗，有利于改善患者神经功能，对提升治疗效果具有重要意义，也能改善患者生活质量。

参考文献

[1]梁亚龙,史云飞,杜佳忆,王宁,王东. CTA联合CTP诊断急性脑梗死及对其临床介入治疗的指导价值研究[J]. 中国CT和MRI杂志,2021,19(08):8-10.

[2]张剑,刘芳怡,陈源,陈红莲,王明磊. 丁苯酞序贯联合常规用药治疗脑梗死合并颈内动脉中重度狭窄患者的临床研究[J]. 中国临床药理学杂志,2021,37(14):1851-1854.

[3]赵旭东. 丁苯酞联合低剂量阿替普酶治疗急性脑梗死的疗效及对患者神经内分泌因子的影响[J]. 临床研究,2021,29(08):67-68.