如何预防麻醉意外

钟真良

现代手术中仿佛都少不了麻醉的身影，因为麻醉对于减轻患者的手术疼痛，方便手术进行具有相当重要的作用。但是我们都知道任何手术都有风险，如麻醉手术操作过程中的失误、麻醉医师的一时疏忽等均可能会引起麻醉手术意外等。如果麻醉途中出现意外，对于患者而言是会危及到生命健康的，而对于医师而言是会丧失职业生涯的，麻醉意外引起的医疗纠纷也是值得广大医护人员加以注意的。故本文就如何预防麻醉意外展开论述。

1麻醉意外发生的原因分析

麻醉意外事件包括导管问题、穿刺针原因等，常见的原因主要与硬膜外穿刺针的质量较差、导管使用时出现扭曲等有关。麻醉医师如果职业操守不过关，操作技术不熟练等均可能会引起麻醉意外的情况，由于麻醉学科涉及到较为广泛的学科知识，需要医师掌握较为全面的知识，也需要和患者保持良好的沟通，建立良好的医患关系才能确保手术顺利进行。此外，如果麻醉医师未能对患者展开较为详尽的了解，那么就可能引起麻醉意外。

2如何预防麻醉意外

2.1术前探视

术前探视的主要目的在于对患者进行评估，也是掌握患者情况的好时机。在术前探视中，麻醉医师需要将患者的基本情况及时告知家属，为患者及其家属进行麻醉知识宣教。因此，医师需要注意在进行沟通的过程中要专业、态度要温和、语言要得体，如果出现相关的问题，则需要及时与家属和患者沟通，还需要严格遵守职业操守，保护患者的隐私。术前探视的主要目的还在于掌握患者的既往病史、身体状况等，如果患者患有哮喘等呼吸道疾病或者高血压等心血管疾病，那么麻醉时就需要格外注意，还需要询问患者是否存在过敏药物等。

在术前探视完成后，还需要进一步展开术前探讨。该探讨需要麻醉医师和外科医生、家属、患者共同参与，共同制定出手术方案，采取适宜的麻醉治疗方案。这样做的目的在于减少后续出现医疗纠纷的可能性。

2.2严格审查

手术流程需要严格执行，手术过程中还需要进行严格的审查。手术前需要对患者的基本信息进行核查，还需要格外注意麻醉手术前的注意事项，手术过程中也需要格外注意安全审查，具体核查内容包括:麻醉设施、安全检查设备、麻醉药品、麻醉方式、手术标识部位等；手术过程中同样需要注意进行核查，尽可能减少出现气道损伤、口腔损伤的情况，这对麻醉医师而言就需要不断提高自身操作水平，本着谨慎的态度排除各类隐患。如手术过程中手术器械、药品、血液制品等均需要经过麻醉医生、外科医生和巡回护士的共同检查，多方核查无误之后，才可以给患者使用等。手术过程中，需要严格监测患者的生命体征变化，如果发现患者出现心律失常和不良反应，则需要立马采取救治措施等。

2.3明确职责

麻醉手术不是一名麻醉医师就能完成的，而是由一线麻醉医师和二线麻醉医师和巡回护士等共同组成，所以，需要明确出职责。如主要遵循主治医师的负责制，如果出现麻醉事故，则需要由二线医生负责，医生要提高自身的安全意识等；实行换班制度，由于医师疲劳操作引起的麻醉医疗事故也比较多见，由于现今外科手术对麻醉医师的要求越来越高，麻醉医师的工作也越来越繁重，过劳工作的确在某种程度上降低了手术的安全性。故建议医院实行换班制度，保证麻醉医师能够获取充足的休息等。

手术过程中还需要做到规范手术操作，做好麻醉记录，最好能够充分利用电子信息化技术，规范麻醉信息的记录等，也能减少后续出现医疗事故的可能性；在交接班的过程中，需要详细交待患者的情况，患者还需要对主管外科的医生和护士展开详细的记录，如脉搏饱和度、血压等都需要做好如实记录等，麻醉医生和外科医师的工作职责也需要加以明确等。

3结语

麻醉医疗事故是每个医院都不想发生的悲剧，因此积极采取预防措施减少麻醉意外显得非常重要。本文对麻醉意外的常见原因作了相关介绍，然后提出相应的应对措施。