支气管动脉CT血管成像对肺癌介入治疗的影像价值分析

赵得荣 1 徐根深 2 胡加耀 3

【摘要】目的：关于支气管动脉CT血管成像对肺癌介入治疗的影像价值分析及临床应用效果。方法：此次研究初始时间为2020年1月，截止时间为2021年2月，均为此段时间本院接受的肺癌患者共30例作为观察组，并选择同期到院接受体检的健康人群30例作为对照组，共60例作为本次研究对象。结果：观察组左侧（1.79±0.42）mm、右侧（2.14±0.38）mm供血支气管的临床指标明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：支气管动脉CT血管成像对肺癌介入治疗的影像应用当中，可见临床指标的差异较大，能够清晰分辨患者的供血支气管指标变化情况，为患者的临床诊断提供真实有力的依据，值得推广应用。

【关键词】：支气管动脉CT血管成像；肺癌；影像价值

肺癌在临床中属于一种较为常见的肿瘤疾病，发病率较高，而且病情状况较为凶险，患者的预后状况不佳，已经成为了威胁人类健康的重大疾病之一^[1]。在以往的临床诊断中，还需要通过肺癌患者的死体解剖才能够进行确诊，不能有效的应用到临床诊疗当中。随着科学的发展和进步，医疗水平也在不断的提升，支气管动脉CT血管成像技术也开始应用到肺癌患者的临床诊疗当中^[2]。由于在临床中的推广使用时间并不长，关于这方面的研究并不多，本文就支气管动脉CT血管成像对肺癌介入治疗的影像价值展开探讨，详细报道如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

此次研究初始时间为2020年1月，截止时间为2021年2月，均为此段时间本院接受的肺癌患者共30例作为观察组，并选择同期到院接受体检的健康人群30例作为对照组，共60例作为本次研究对象。观察组男女构成比例为20:10，年龄范围控制在43到79岁，平均（62.57±17.54）岁；对照组男女构成比例为19:11，年龄范围控制在44到79岁，平均（61.5917.62）岁。两组的基线资料经统计学分析对比无明显差异性（P＞0.05），可作对比讨论。

1.2方法

本次所选60例受检者，在接受检测前4h统一禁饮禁食，正式接受检测前20min做好碘过敏实验，并告知患者在检测步骤及相关的注意事项等。统一建立静脉通路，使用GE128 CT进行检测，严格按照临床要求进行操作，受检者胸壁前连接好心电导联线。扫描范围从胸廓入口到心膈角水平，扫描频率调整为80-120kV、层厚（1.0mm）、层间距（1.1mm）、250mAs，旋转频率调整为0.27s，经肘静脉穿刺，A筒吸入碘普罗胺，药物浓度保持在每毫升370mg，B筒吸入生理盐水，按照患者的体质量进行调节。所有重建横断位逐层观察图像，然后通过后处理技术进行分析，科室两名经验丰富的医师通过检测报告给出最终结论。

1.3观察指标

分析两组患者临床指标的检出结果差异，以mm为单位，分别记录受检者在接受支气管动脉CT血管成像后供血支气管动脉管径左侧和右侧的距离。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0分析，计量资料以（ ±s）表示，经t检验，计数资料经x²检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P＜0.05。

2. 结果

观察组左侧（1.79±0.42）mm、右侧（2.14±0.38）mm供血支气管的临床指标明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1 分析两组受检者临床指标的检出结果差异（±s，mm）

组别	例数	左侧	右侧
观察组	30	1.79±0.42	2.14±0.38
对照组	30	1.03±0.08	1.29±0.27
t值		9.736	9.987
P值		0.000	0.000

3.讨论

肺癌是所有癌症当中死亡率最高的疾病之一，虽然临床中对于疾病可以采取手术治疗，但是在诊断肺癌的时候，大部分患者已经处于晚期阶段^[3]。错失了手术治疗的最佳时机，没能够得到相应的治疗。在临床总结中发现，肺癌患者大部分都只能是通过放疗或者化疗等综合疗法进行治疗，不但增加了患者家庭的经济负担，在接受治疗的同时也需要承受着巨大的痛苦^[4]。

肺癌肿瘤主要由支气管动脉供血，在临床中又称之为肺癌的责任血管，而支气管动脉的起源个体之间的差异性较大，CT血管成像技术属于无创操作，而且在检测过程当中能够清晰的显示支气管动脉的整体形态

^[5]。特别是患者在接受手术治疗前，应用CT血管成像技术进行检测，能够精准确定支气管动脉的起源和整体形态，掌握支气管动脉和肿瘤之间的关联性，对于需要性介入治疗的患者顺利找到支气管开口位置，控制患者的受照时间^[6]。在本次数据分析中发现，观察组左侧（1.79±0.42）mm、右侧（2.14±0.38）mm供血支气管的临床指标明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。可见观察组患者在接受，支气管动脉CT血管成像后，能够更佳便利准确的分辨肺癌患者的供血来源，为介入治疗提供更为准确的影像学支持，临床效果较为理想。

综上所述，支气管动脉CT血管成像对肺癌介入治疗的临床应用当中，能够精确的分辨患者病灶位置的变化情况，为肺癌介入治疗提供重要的解剖依据，有利于手术治疗的顺利展开。

参考文献：

1. 刘海峰, 张东友, 高小玲,等. 支气管动脉CT血管成像与气管三维重建融合技术对咯血介入治疗的价值[J]. 实用放射学杂志, 2019(4):541-543.

2. 章旭, 田强, 贺中云,等. 术前CTA评估锁骨下动脉及分支对咯血介入治疗的价值[J]. 影像诊断与介入放射学, 2018, 27(06):37-42.

3. ZHANG Bing, YUE Tianhua, HUANG Jian,等. 支气管动脉CT血管成像在支气管动脉栓塞治疗中的作用[J]. 实用放射学杂志, 2019, 035(006):963-966.

4. 符传刚, 黄世豪, 陈垂文,等. 128层螺旋CT对中央型或纵膈型肺癌支气管动脉造影技术的优化方案[J]. 中国医学装备, 2018, 15(11):70-72.

5. 陈煌, 黄金旗, 张庆贤. 支气管动脉CT血管成像在咯血介入治疗中的应用价值[J]. 安徽医药, 2020, 24(07):69-73.

6. 时媛, 陈伟彬, 冯琴,等. 支气管动脉CT血管成像对肺癌介入治疗的影像价值[J]. 华北理工大学学报(医学版), 2019, 021(004):P.299-305.