三分钟，教你学会看血常规！

胡承香

在体检的众多项目中，最被人耳熟能详的检查应该就是血常规检查了。血常规检查非常重要，它不仅能帮助我们对身体有一个整体的了解，还能够帮助我们预防疾病，在身体发生不适之前，通过血常规检查的指标和正常值的比对，提前发现疾病征兆，从而让人们避免生病。虽然大多数人都听说过并且做过血常规检查，但是人们拿到血常规检查报告的时候，更多还是处于一脸懵的状态。“这是啥呀，怎么全都看不懂”“这个指标升高了正常吗，平时需要注意什么吗”“大夫我是不是没救了”等等，都是因为看不懂血常规检查引起的恐慌。今天在这里我就教大家，如何三分钟学会看血常规检查报告，让大家再进行血常规检查的时候不用求人。

血常规检查的时候有五项数据是非常具有临床意义的，它们是白细胞、红细胞、血小板、血红蛋白以及平均红细胞体积。通常医生在看血常规报告的时候，最优先看的就是这五项。接下来我将逐一为大家讲解这五项指标应该怎么去看。

白细胞计数

白细胞是一种球型细胞，虽然名字中有个“白”，但其实并没有颜色。在正常人的不同阶段，白细胞计数也会发生动态变化。白细胞计数的数值要和参考值对照来看，通常成年人的白细胞计数为（4~10）*109/L，儿童为（5~12）*109/L，新生儿为（15~20）*109/L。

白细胞是身体内免疫系统的一部分。可以简单理解为白细胞就是身体里的警察，如果一个城市里警察的数量突然增多了，那就说明了这个城市里的治安出现了问题，在人体内也是一样的，白细胞总数的增高，就要考虑身体是否被感染了。通常来讲，看白细胞计数指标的主要原因，是为了通过看白细胞数值是否增高，判断人的身体有没有出现细菌性感染，但是依然要具体问题具体分析。白细胞是多种细胞的组成的，其中包括了中性粒细胞、嗜碱粒细胞、淋巴细胞等。其中最重要的就是要看中性粒细胞和淋巴细胞。

中性粒细胞是白细胞中的武装战斗员，如果武装战斗员增多了，说明城市里肯定出现了暴乱。淋巴细胞就像是警察部队中的特种部队，是专门为了消灭体内难缠敌人的，比如病毒之类的。如果白细胞计数增大，其中中性粒细胞数量也增多了，淋巴细胞没有明显变化，就会主要考虑细菌性感染，如果白细胞总数增高了，其中淋巴细胞数量增多，中性粒细胞没有明显变化，那就主要考虑是病毒性感染了。因此白细胞数量增多应该结合两个指标共同分析。但同时也应该结合临床症状来看。

造成人体内白细胞指数下降的原因多种多样，但是通常情况下都是因为病毒性感染导致的，还可能是由于细胞内部还有某些微生物，造成了感染导致的。检测者如果平日服用抗生素，可能会造成骨髓抑制反应，也会在检测报告上呈现出白细胞指数偏低。因此大家在看到白细胞总数下降的时候不需要着急，可能只是暂时性的，如果服用了可能导致白细胞下降的药物，只需要暂停服用，三五周后再进行检查即可，只要白细胞总数在2000以上就没什么大问题，如果降到1000以下，属于白细胞中度降低，500以下就需要特别注意，这很容易引起感染。

红细胞

红细胞又称红血球，是大家最熟悉的细胞，且非常单纯，基本上只由水和血红蛋白组成。在血液中，数量最多的细胞就是红细胞了，它的主要任务是向身体的各组织器官运送氧气。红细胞的指标和性别有关，通常男性红细胞数量为（4.0~5.5）*1012/L，女性为（3.5~5.0）*1012/L，新生儿为（6.7~7.0）*1012/L。

通常，红细胞数量减少的原因是身体急性大出血，身体缺铁，维生素B12缺乏，还有可能是因为白血病。而红细胞数量增多有可能是因为血液浓缩、振兴红细胞增多症等造成的。

总之，看到红细胞指数的增多降低，也是需要结合临床上的各种症状进行进一步分析的，不能仅看指标就断定自己患了什么病。

血红蛋白

血红蛋白是红细胞里的一种蛋白，如果血红蛋白减少了，很有可能是因为检测者贫血，这种贫血症叫做低色素型贫血。血红蛋白的参考值如下：男性120~160g/L，女性110~150g/L，新生儿180~190g/L。

平均红细胞体积

平均红细胞体积指的是红细胞的大小，参考值为80~100g/L。如果红细胞体积降低，而血红蛋白也降低，那通常是因为低色素小细胞型贫血，这种情况比较常见，女性要考虑是否是因为月经过多引起的，男性要考虑是否有痔疮出血的症状。对于老年人来说应该重视这个指标，如果减低，可能是因为肠胃上有肿瘤，因此长期不可见的内出血现象，一定要配合医生进行肠镜或者胃镜来进行检查，排除肠胃肿瘤的可能。

血小板

血小板是血管的修补工作者，它的主要工作就是修补血管破损处，同时它还有凝血因子，可以起到凝血和止血的作用。通常血常规检测血小板的数量在（100~300）*109/L。如果血小板指数降低了，一般可以认为是病毒导致的，病毒感染治好了，骨髓就会重新生成血小板，大家不需要担心。但是如果血小板的指数降低到50000以下，就需要注意了，这可能会引起出血的症状，如果血小板的数量降低到10000以下，那就要非常注意了，这就非常容易引起出血，尤其容易造成脑出血和肠道胃出血，后果非常严重。

以上就是血常规检测中，最常见的五个指标了，相信看到这里，大家都已经基本学会了怎么去看血常规检测报告了，但在这里我还是提醒大家，单一的检测结果并不能直接说明检测者患上了什么疾病，应该将检测报告多个项目一起分析，在结合临床病情，才能有效判断疾病类型。另外做血常规检测一定要到正规医院进行，这样检测得到的结果才更加可信。