高血压病患者生活方式的健康教育及护理干预对患者生活质量的改善评价

李淑华

摘要：目的：评价高血压病患者生活方式的健康教育及护理干预对患者生活质量的改善作用。方法：随机从2019年5月-2021年4月间在本中心就诊的高血压病患者中选取82例，按照护理方式不同分2组，各41例，对照组：常规护理，试验组：健康教育护理干预，比较生活质量和护理满意度。结果：两组护理前生活质量评分组间比较，差异无统计学意义，P＞0.05，护理后两组评分均高于护理前，P＜0.05，组间对比试验组高于对照组，P＜0.05；试验组护理满意度高于对照组，P＜0.05。结论：高血压病患者接受生活方式健康教育能够纠正其错误认知，强化护理干预可提高其生活质量，更利于患者病情恢复。

关键词：高血压病；生活方式；健康教育；护理干预

Evaluation of health education and nursing intervention on lifestyle of patients with hypertension to improve the quality of life of patients

Abstract: Objective: To evaluate the effect of health education and nursing intervention on the life quality of patients with hypertension. Methods: Randomly select 82 hypertensive patients who were treated in our hospital from May 2019 to April 2021, and pided them into 2 groups according to different nursing methods, 41 cases in each, control group: routine care, test group: healthy Educational nursing intervention, comparing the quality of life and nursing satisfaction. Results: There was no statistically significant difference in the quality of life scores between the two groups before nursing, P>0.05. The scores of the two groups after nursing were higher than those before nursing, P＜0.05, and the comparison between the two groups was higher in the test group than in the control group, P＜ 0.05; The nursing satisfaction degree of the experimental group was higher than that of the control group, P＜0.05. Conclusion: Patients with hypertension who receive lifestyle health education can correct their misunderstandings, and intensive nursing intervention can improve their quality of life and be more conducive to their recovery.

Keywords: hypertension; lifestyle; health education; nursing intervention

高血压病是常见慢性疾病之一，目前我国发病率居高不下，具体发病与饮食、情绪、生活方式、遗传等因素有关，且高血压病是心脑血管疾病的独立风险因素，若控制不当会增加机体患病风险，威胁患者健康状况^[1]。高血压病患者多接受长期药物治疗，以此控制血压水平，避免血压持续升高，但是由于病程长和忌口等因素，且很多患者存在认知偏差，生活方式不佳，导致病情恢复慢，甚至会出现恶化趋势，因此在积极治疗的过程中配合科学护理干预意义重大，其中生活方式健康教育意义重大，可提高患者认知水平，促使其更好地应对疾病。本文评价了高血压病患者生活方式的健康教育及护理干预对患者生活质量的改善作用，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机从2019年5月-2021年4月间在本中心就诊的高血压病患者中选取82例，按照护理方式不同分2组，各41例。对照组男21例，女20例，年龄48-79岁，平均（63.31±3.92）岁，首次发病至今2-24年，平均（13.01±3.32）年；试验组男23例，女18例，年龄47-78岁，平均（62.67±3.54）岁，首次发病至今3-25年，平均（13.56±3.43）年。两组上述资料均衡性理想，可比。

1.2 方法

对照组 常规护理，护理人员向患者说明高血压危害，介绍日常生活注意事项，叮嘱患者控制食盐摄入量，每天应低于5g，同时严格遵医嘱用药，向患者介绍血压测量方式，叮嘱患者遇到异常情况及时就医；

试验组 健康教育护理干预，措施：（1）成立健康教育小组，护士长担任组长，召集具有高血压病护理经验人员，入组工作前接受生活方式健康教育培训，考核通过后入组；（2）制定健康教育方案，护理人员对既往工作中存在的问题进行分析，总结教训，同时详细分析入组患者临床资料，评估其生活方式情况，判断患者健康知识知晓情况，制定干预方案；（3）开展健康教育护理干预：生活方式指导，根据患者健康知识知晓情况针对性教育，对于无相关知识储备的患者，护理人员方法健康手册，组织健康宣教，系统介绍日常饮食、睡眠、活动、锻炼注意事项，制定健康训练方案；若患者具有一定基础知识，护理人员进行一对一答疑，患者根据自身需求进行提问；家庭支持干预，引导家属多陪伴患者，共同开发新的兴趣爱好，可以一起做饭，转换烹饪方式，以蒸煮为主，少油少盐，合理控制热量摄入，一起运动，帮助患者控制体重。

1.3 观察指标

（1）生活质量，使用健康状况调查简表(SF-36),评估患者健康状况、精力、情感功能和社会功能，0-100分，分值越高，生活质量越佳^[2]；（2）护理满意度，患者出院前完成调查问卷填写，卷面100分，分值越高，满意度越佳，划分3个等级：非常满意（91-100分）、满意（61-90分）、不满意（0-60分），满意度=非常满意率+满意率^[3]。

1.4 统计学处理

采用2*2析因设计，其中生活质量评分为连续性变量资料，用（ ）表示，t检验，采用重复测量方差分析比较治疗前后及组间差异；护理满意度为定性资料，用（n/%）表示， 检验，采用非参数检验比较，若比较结果差异显著且P＜0.05或P＜0.01时，具有统计学意义。

2 结果

2.1生活质量评分

两组护理前生活质量评分组间比较，差异无统计学意义，P＞0.05，护理后两组评分均高于护理前，P＜0.05，组间对比试验组高于对照组，P＜0.05，详见表1。

表1两组生活质量评分比较（ ,分）

组别	例数	护理前	护理后	t	P
试验组	41	67.21±3.76	79.67±3.47	15.593	0.000
对照组	41	67.34±3.59	72.33±3.78	6.129	0.000
t	--	0.160	9.159	--	--
P	--	0.873	0.000	--	--

2.2护理满意度

试验组护理满意度高于对照组，P＜0.05，详见表2。

表2 两组护理满意度比较[n(%)]

组别	例数	显效	有效	无效	总有效率
试验组	41	17（41.46）	22（53.65）	2（4.88）	39（95.12）
对照组	41	14（34.15）	19（46.34）	8（19.51）	33（80.49）
	--	--	--	--	4.100
P	--	--	--	--	0.043

3.讨论

高血压病临床较为常见，病程长，且会引起多种心脑血管疾病，危害较大，同时患者病情恢复受自身行为习惯、生活方式影响较大，很多患者缺乏此方面知识，导致行为不当，不利于病情恢复，因此采取有效措施纠正这一问题意义重大。

本次研究结果显示：试验组生活质量评分和满意度均优于对照组，原因分析如下：健康教育是一种传播健康知识的手段，能够纠正患者认知误区，向患者传递科学知识，从而利于其行为调整。针对高血压患者，基于生活方式的健康教育由专业团队开展，根据患者具体情况进行健康知识宣教，重点帮助患者掌握疾病知识，以此为基础调整自身行为，同时引导家属参与，为其创建支持体系，帮助患者养成良好习惯，进而更利于病情控制。

综上，高血压病患者接受生活方式健康教育能够纠正其错误认知，强化护理干预可提高其生活质量，更利于患者病情恢复。

参考文献：

[1] 沈莹, 王陶陶, 高敏,等. 基于健康信念模式的健康教育对社区高血压患者的干预效果评价[J]. 中华预防医学杂志, 2020, 54(2):155-159.

[2] 白帆, 刘青娒. 护理干预对老年高血压患者生活质量,情绪状态,治疗预后的影响[J]. 内蒙古医科大学学报, 2019,70(S01):P.40-43.

[3] 闫玉九. 针对性护理干预对农村老年高血压患者的影响研究[J]. 实用心脑肺血管病杂志, 2020, 28(S1):135-138.