护理记录中存在的问题及对策

护理记录是对住院病人全过程进行客观、真实、准确、及时、完整的记录，它不仅反映临床护理质量与护理水平，也反映出护士观察问题，分析问题及解决问题的能力，为总结临床护理工作经验，护理科研及教学，分析医疗护理事故提供有效的资料。现将护理记录存在的问题及对策介绍如下。