小学生肥胖情况分析及综合干预的效果观察

肖萍 1 赵成凤 1 张林 2 沈浩 1

摘要：目的：针对小学生肥胖情况分析及综合干预的效果进行探讨。方法：观察对象：研究期2018年1月-2020年12月，期间纳入100名肥胖小学生作为观察对象（观察组），再于研究期内纳入100名健康体检小学生作为对照组，前组予以综合干预，后组予以常规随访，比较不同干预方案的效果。结果：观察组肥胖小学生在联合干预后，体质量、BMI指数、血压水平较干预前明显下降；但仍然高于对照组健康体检儿童，（p＜0.05）。结论：针对肥胖小学生，展开运动、饮食、教育联合干预，对于减轻体重，改善体格指标、血脂指标，促进患儿养成健康的生活方式效果显著，方案值得推荐。

关键词：小学生；肥胖；综合干预；效果

近年来，随着人们生活水平的提升，受到饮食习惯，生活习惯，缺乏锻炼等诸多因素的影响，儿童超重、肥胖的发生率呈现出明显的上升趋势。肥胖会影响儿童的身心健康，还可能成为诸多慢性疾病的诱发因素，当前，儿童超重与肥胖已成为全球性问题^[1]。有研究指出，儿童肥胖的发生与其卫生知识、行为习惯存在着密切的相关性^[2]。因此，针对肥胖儿童进行综合干预，对于肥胖控制效果明显。本次研究由此展开探讨，纳入100名肥胖小学生与100名健康体检小学生，进行分组对照分析，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究期2018年1月-2020年12月，期间纳入100名肥胖小学生作为观察对象（观察组），再于研究期内纳入100名健康体检小学生作为对照组，前组予以综合干预，后组予以常规随访，研究方案经医院伦理委员会批准，统计学分析结果显示无基础资料差异，患者之间能够比较（p＞0.05）。

观察组中，男性52例，女性48例，年龄区间6-12岁，平均年龄（7.75±1.65）岁。

对照组中，男性54例，女性46例，年龄区间6-12岁，平均年龄（7.78±1.61）岁。

1.2方法

对照组健康体检小学生仅进行常规随访。

观察组肥胖小学生进行综合干预内容：运动干预：针对患儿的体质情况，合理安排其进行游泳、慢跑、跳神、做操等有氧运动，由家长或老师监督，长期坚持，运动强度一般在最大心率的60%-65%；饮食干预：对患儿的每日饮食脂肪摄入量、糖类供给量进行限制，少吃炸鸡、烤肉、冰淇淋、咖啡等高热量食物，多使用水果、蔬菜等纤维含量丰富食物，在饮食方式上，多以蒸、煮、炖为主，尽量避免煎、炸、爆炒，少食多餐；教育干预：定期举行健康宣教会，邀请患儿及其家长参与，告知肥胖、肥胖并发症形成原因，合理膳食、科学锻炼、健康生活对于维持体格指标的重要性，提高患儿的健康认知度。

1.3观察指标

分别比较观察组患儿干预前后的身高、体质量、BMI指数、血压水平变化情况，以及观察组干预后上述指标于对照组的差异^[3]。

1.4统计学分析

统计学分析由SPSS20.00统计学软件完成，统计规则如下：

表1统计学规则

指标	统计方法	检验方式	统计学差异性标准
计数资料	%	x2	p＜0.05
计量资料		t

2结果

2.1体格指标

观察组肥胖小学生在联合干预后，体质量、BMI指数、血压水平较干预前明显下降；但仍然高于对照组健康体检儿童，（p＜0.05）。见下表2：

表2体格指标差异比较

组别	身高（cm）	体质量（kg）	BMI指数（kg/m2）	收缩压（mmHg）	舒张压（mmHg）
对照组（n=100）	145.26±5.20	46.58±4.29	21.85±1.44	103.44±6.56	62.76±6.33
观察组（n=100）
干预前	145.21±4.95	58.42±3.85	27.86±1.53	116.53±6.68	70.98±6.30
干预后	146.51±5.12	51.53±4.72	24.22±1.46	109.52±6.60	66.90±5.55
T值（观察组组内比较）	1.8254	11.3116	17.2117	4.6000	4.8594
P值（观察组组内比较）	0.0694	0.0000	0.0000	0.0000	0.0000
T值（干预后组间比较）	1.7129	9.3285	11.5572	6.5337	4.9177
P值（干预后组间比较）	0.0883	0.0000	0.0000	0.0000	0.0000

3讨论

针对青少年儿童来说，超重与肥胖不仅与其当前的体质健康及心理发育有关，还对其成年后的健康、社会功能以及生活质量密切相关。随着当前社会人们生活水平的不断进步，在多方面因素影响下，儿童肥胖率呈现出明显的升高的趋势，必须予以重视^[4]。由于肥胖的发生，与肥胖者生活方式存在着较大的相关性，因此，针对肥胖人群进行指导干预十分重要，然而，以往通过单纯的个体治疗与指导，针对肥胖小学生的干预效果较差^[5]。故本次研究提出了综合干预措施，针对肥胖小学生，通过饮食干预，可有效调节血脂，减轻体重；通过运动干预，可促进机体耗氧量、耗能量的增加，减轻高血脂状况，通过运动中肌肉的收缩活动，促进脂肪的消耗，降低患者的脂肪量，减轻体重；通过教育干预，提高儿童的健康认知度，进而提升自制能力，使饮食干预、运动干预计划能够顺利进行与完成，帮助患儿养成良好的生活、行为方式，健康生活^[6]。研究结果显示，观察组肥胖小学生在联合干预后，体质量、BMI指数、血压水平较干预前明显下降；但仍然高于对照组健康体检儿童，（p＜0.05）

综上，针对肥胖小学生，展开运动、饮食、教育联合干预，对于减轻体重，改善体格指标、血脂指标，促进患儿养成健康的生活方式效果显著，可行性价值高。

参考文献

[1]彭容,刘羽. 成都市小学生肥胖调查及综合干预的效果分析[J]. 公共卫生与预防医学,2020,31(1):109-112.

[2]高秀娟. 小学生肥胖的学校-家庭-社区综合干预模式探究[J]. 中国保健营养,2017,27(31):270.

[3]张振峰,邓美荣,舒东娇,等. 综合干预措施对哈尔滨市8～14岁中小学生超重肥胖的干预效果[J]. 中国学校卫生,2018,39(12):1787-1790.

[4]汪娜,洪忻,王志勇,等. 南京市小学生肥胖干预效果评价[J]. 中国学校卫生,2017,38(11):1614-1617.

[5]王翎懿,王宏,管佩钰,等. 基于学校环境的重庆市中小学生超重肥胖干预效果评价[J]. 中国儿童保健杂志,2016,24(10):1070-1073.

[6]王佳. 趣味性有氧运动结合健康膳食对小学生肥胖及体脂代谢的影响[J]. 现代养生（下半月版）,2020,20(9):70-72.