品管圈对肿瘤患者居家口服化疗药物的依从性影响分析

宋欢欢，周彭昌月

摘要：目的：分析品管圈对肿瘤患者居家口服化疗药物的依从性影响。方法：选取90例肿瘤患者临床资料，分为两组，两组患者均 居家口服化疗药物，对照组45例行常规护理，研究组45例开展品管圈活动，观察两组患者服药依从性以及满意度情况。结果：干预 后，研究组服药依从66.67%，对照组依从51.11%，研究组服药总依从率95.56%高于对照组77.78%(P %(P<0.05)。结论：品管圈对肿瘤患者居家口服化疗药物的依从性影响较大，可提高患者服药的依从率，增 强护理满意度。

关键词：品管圈；肿瘤；口服化疗药物；依从性；满意度

品管圈简称QCC活动，指为处理问题、增强工作的整 体效率，由相近、相同或者互补的人员自发组合成一个小 的团体，且各个成员进行分工合作，采用愉快轻松管理方 式以尊重人格为基础开展工作[1]。本文选取 90例肿瘤患者 的临床资料，分析品管圈对肿瘤患者居家口服化疗药物的 依从性影响，报告如下^[2]。

1 资料与方法

1.1一般资料　本研究经医学伦理会批准，患者签署知 情同意书，选取 2019年 2月～2020年 2月本院收治的 90例 肿瘤患者临床资料，随机分为两组，对照组 45例，男性 25例，女性 20例，年龄 42～77岁，平均(58.48±6.53)岁； 研究组 45例，男性 26例，女性 19例，年龄 43～78岁，平 均(59.46±6.68)岁，两组基线资料比较差异在统计学上无 意义(P>0.05)，具可比性。 1.2方法　(1)对照组患者居家口服化疗药物及采取常规 护理，(2)研究组在对照组的基础上实施品管圈活动：①设 定圈名：将其设为“希望圈”，意义在促使护理管理的效果 可以达到患者满意。②组成圈员：按照自愿参与的原则成 立品管圈，其中设1名圈长，5名圈员，护士长担任督导员， 根据头脑风暴选定提升肿瘤患者居家口服化疗药物依从性 的问题。③设定目标：以居家口服化疗药物的肿瘤患者为 样本共同探讨服药依从性低的原因和策略。④服药依从性 较低的原因：a.护理人员没有做好宣传工作，没有及时指 导患者用药，沟通不到位。b.患者自身没有及时用药，擅 自停止吃药。c.家属冷漠、不关心，担心用药费用，缺乏 用药知识。⑤品管圈对策和实施：a.树立主动服务的意识， 强化护理人员以患者为中心的理念，按照医嘱及时将药物 发送到患者或家属。b.护理人员主动指导患者用药，给患 者及家属讲解用药不规则的危害及合理、科学用药的重要 意义，提升患者用药的依从性。c.护理人员及时与患者、 家属沟通、交流，定期对其进行健康宣传教育，营造和谐 护患关系，了解患者用药依从性低的因素，采取及时有效的干预措施，提升患者对护理人员的信任，配合服药。同 时取得家属配合、支持，与家属共同关心患者，掌握患者 心理负担，解除其顾虑，帮助患者按时按量服药。 1.3观察指标和评定标准　(1)观察两组患者服药依从 情况，其中依从：患者按时、按量遵照医嘱服药；部分依 从：患者需家属、圈成员监督服药；不依从：出现一次或 者以上错服、漏服、拒服现象；总依从 =部分依从 +依从。 (2)观察两组临床满意度，分为非常满意、一般满意和不满 意三个标准，满意度 =非常满意度 +一般满意度。

1.4统计学　处理数据用 SPSS21.0软件分析，均数标准差 ( x±s)表计量资料，t行组间、组内比较；百分比(%)表 计数资料，χ2 行组间比较，P<0.05表差异具统计学意义。

2 结果

2.1两组服药依从情况护理后，研究组服药依从 66.67%，对照组依从 51.11%，研究组总依从率 95.56%高 于对照组 77.78%(P <0.05) 。见表 1。

2.2两组满意度护理后，研究组临床满意度 97.78%高于对照组 82.22%(P<0.05)。见表2。

3 讨论

目前临床护理工作中对于品管圈的应用比较广泛，通过设定目标、制定活动方案、分析原因、实施对策等护理 流程提升护理质量。品管圈所参与的人员均是自愿参加， 使参加品管圈活动的护理人员从“要我做”主动转变为 “我要做”，突破了传统自上而下管理的模式，圈员均可提 出意见进行详细的讨论，并应用在护理工作中，使护理人 员和患者相互协作，帮助患者更好的接受治疗，提高患者 用药依从性^[2-3]。为探讨品管圈对肿瘤患者居家口服化疗 药物的依从性影响，本文针对我院收治的 90 例肿瘤患者 的临床资料分析。本研究结果显示，经实施品管圈后，研 究组服药依从 66.67%，对照组依从 51.11%，研究组服药 总依从率 95.56% 高于对照组 77.78%，比较具统计意义； 且研究组临床满意度 97.78% 高于对照组 82.22%，差异比 较具统计意义，说明品管圈可以提升肿瘤患者居家口服化 疗药物的依从性。究其原因，可能是品管圈管理活动可加 强护理人员和医师、患者之间的沟通、交流，不断完善药 物的管理、发放流程，强化服药知识宣传教育

^[4]。经过在 肿瘤患者中进行品管圈护理，充分调动护理人员管理意识 与工作主动性、积极性，转变护理服务的理念。品管圈可 以更好的维持护患之间的良好关系，消除肿瘤患者的顾 虑，加强患者的信任。同时品管圈可优化工作流程，增强 工作的整体效率，促使肿瘤患者用药安全性大大提升，让 患者增加口服化疗药物的依从性，自觉、主动服药，进而 增强治疗效果，改善患者生活质量^[5-6]。 总而言之，品管圈对肿瘤患者居家口服化疗药物的依 从性影响较大，可提升患者服药的自主性，增强患者用药 效果，进而改善患者生存质量，值得临床中广泛推广应用。

参 考 文 献

[1]朱敏,陈星,严凌花,俞芸,刘海艳.品管圈对肿瘤患者居家口服化疗药物的依从性影响分析[J].医学食疗与健康,2021,19(12):193+195.

[2]李磊.肿瘤患者口服化疗药依从性影响因素的研究进展[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(79):193.

[3]胡曼曼.品管圈活动在提高住院患者口服化疗药物正确率中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(24):190-191.

[4]陈兰,李海凤.延续护理干预对胃肠道肿瘤出院患者口服化疗药物的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(48):132+135.

[5]魏春岚,袁长蓉.肿瘤患者口服化疗药物依从性的影响因素及干预研究进展[J].中国护理管理,2014,14(09):998-1001.

[6]魏春岚,袁长蓉.肿瘤患者口服化疗药物的研究进展[J].中华现代护理杂志,2014,20(14):1613-1616.

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