追踪方法学与PDCA循环管理在医院感染管理质量控制中的应用分析

莫妮罗

【摘要】目的：分析追踪方法学与PDCA循环管理在医院感染管理质量控制中的应用价值。方法：本研究开展时间段为2018-10月至2020年-10月，实验对象为我院收治的200例患者，按医院感染管理质量控制中实施的不同方法分组，对照组（n=100）实施常规管理法，观察组（n=100）实施追踪方法学与PDCA循环管理法，比较两组管理质量评分。结果：观察组医院管理质量管理控制水平评分明显高于对照组，前者明显高于后者（P＜0.05）。结论：在在医院感染管理质量控制实施追踪方法学与PDCA循环管理，能取得较好的效果，值得应用。

【关键词】：追踪方法学；PDCA循环管理；医院感染；管理质量；应用价值

医院感染作为医院管理中的重要部分之一，它贯穿于整个医疗工作中，可对医疗质量直接产生产生影响。近些年来，随着社会的快速发展以及医疗改革的不断深入，使得人们对医院管理质量提出了更高的要求，导致医院服务理念也从专业技术评价转变为“以患者为中心”的系统化评价^[1]。因此，为了实现医院感染管理的精细化、科学化，提高医院的决策水平以及能力，本文主要分析追踪方法学与PDCA循环管理在医院感染管理质量控制中的应用价值。

1 资料与方法

1.1一般资料

本研究开展时间段为2018-10月至2020年-10月，实验对象为我院收治的200例患者，按医院感染管理质量控制中实施的不同方法分组，对照组（n=100）实施常规管理法，男65例（65.00%）、女35例（35.00%）；年龄范围在22-68岁之间，平均（36.82±2.67）岁。观察组（n=100）实施追踪方法学与PDCA循环管理法，男61例（61.00%）、女39例（39.00%）；年龄范围在21-69岁之间，平均（36.85±2.69）岁。对比两组患者的基线资料，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组实施常规管理法。观察组实施追踪方法学与PDCA循环管理法：（1）成立管理质量追踪小组，成员包含护理人员、护师、护士长，由护士长为小组组长；组织成员进行培训、考核，并划分主要工作职责。（2）确定追踪检查目标、评价项目：根据医院情况以及相关评审标准来制定管理质量评价标准、确定追踪检查目标。（3）个案追踪：①自由选择检查点，起点以入院窗口、急诊等为主，查询患者的基本情况，同时观察、评估工作落实情况，存有疑问时应及时询问患者或家属。②由责任护理人员对追踪患者进行提问（可发生的问题与解决方案），并全面评估工作落实情况，详细记录存在的相关问题，并进行总结。③重点评估工作落实情况、部门之间的协调情况以及存在的潜在风险与问题等，④分析整个管理过程，并对存在的问题进行总结，同时提出改进意见。⑤对改进措施实施情况进行持续最小，并对存在的问题采用PDCA循环管理法持续改进，直至达标，（4）系统追踪：对出现的问题进行个案追踪后，在实施系统追踪，明确原因再采取改进措施。（5）PDCA循环管理法：用该管理法管理追踪方法学找出的问题，以①计划、②执行、③检查、④处理四个阶段进行全面质量管理程序，制定具有针对性的措施，防止类似问题再次发生，观察不达标的项目，对存在的问题要及时纳入到下一个PDCA循环模式中，直至问题彻底解决。

1.3观察指标

由我院制作医院管理质量管理控制水平问卷调查表，主要从①基础管理、②病房管理、③消毒管理、④健康教育、⑤危重患者、⑥查对制度六个方面进行调查，总分100分，得分越高表明控制水平越佳。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0分析，计量资料以（ ±s）表示，经t检验，差异有统计学意义为P＜0.05。

2 结果

观察组医院管理质量管理控制水平评分为（98.34±2.15）分，对照组为（93.76±2.52）分，前者明显高于后者（t=13.826，P=0.000，P＜0.05）。

3 讨论

本研究中，观察组实施追踪方法学与PDCA循环管理后，其医院管理质量管理控制水平评分明显高于对照组（P＜0.05）。其原因分析可能为：（1）追踪方法学属于一种比较先进的管理模式，具有科学性、实用性的特点，它作为“以患者为中心”的评价方法^[2]。在医院感染管理质量控制中应用该方法后，不仅能改变以往临床以终末质量检查为主的方法，还能对医院各项工作流程进行审查，有助于发现存在的潜在问题。并且，还能在找出问题发生原因的同时，追踪到责任部门与责任人，然后再根据实际情况来制定改进措施^[3]。（2）PDCA循环管理作为一种具有①标准化、②程序化、③科学化的管理模式^[4]。它主要是将质量管理分为计划阶段、执行阶段、检查阶段以及处理阶段，然后再进行质量管理中，根据要求将各项工作按作出计划、计划实施、检查实施效果、纳入成功标准来完成；对于未成功的项目，则留到下个循环中解决，不停的运转，具有一环套一环，螺旋式上升的特点

^[5]。若是在医院感染管理质量控制中实施PDCA循环管理反，不仅可以对管理模式不断的进行改进，提高整体管理质量，还能明确管理中所存在的问题，持续落实改进措施，有利于保障医院的可持续发展。

综上所述，在医院感染管理质量控制实施追踪方法学与PDCA循环管理，能取得较好的效果，不仅能提高医院整体管理水平，对降低患者发生不良事件的风险也具有非常积极 意义，值得应用。

参考文献

[1]谢继庆, 徐伟丽, 林文华,等. 追踪方法学与PDCA循环管理在医院感染管理质量控制中的应用[J]. 现代诊断与治疗, 2019, 30(008):1358-1359.

[2]曾纯斌. PDCA循环联合追踪方法学在抗菌药管理中的应用分析[J]. 实用医技杂志, 2020,27(8）, 1103-1104.

[3]吴业间, 赖立扬. PDCA循环应用于控制医院感染管理质量中的效果观察[J]. 深圳中西医结合杂志, 2019, 029(008):188-190.

[4]李静. PDCA循环管理在预防手术室医院感染质量控制中的效果[J]. 航空航天医学杂志, 2019, v.30;No.199(08):135-136.

[5]宋王蓓, 邢健红. 追踪方法学与PDCA循环管理在护理质量控制中的应用价值探讨[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2019, 004(042):P.170-170.