急性糜烂性胃炎应该怎么护理

袁萍

张先生出现上腹部疼痛不适、呕血及柏油样便，给他造成了很大的痛苦，去医院检查，胃镜报告上是急性糜烂性胃炎，对此张先生忧心忡忡，不知该怎么办。在消化内科当中急性糜烂性胃炎是比较常见的一种疾病，也是一种上消化道出血的重要病因，在外界刺激下产生急性糜烂性胃炎。护理对急性糜烂性胃炎十分的重要，下面大家一起了解一下急性糜烂性胃炎应该怎样护理。

1.急性糜烂性胃炎是什么

急性糜烂性胃炎也被称为急性糜烂出血性胃炎，是上消化道出血的一个重要病因，大概在消化道出血当中占到20%，对患者的生命安全造成威胁。引发该病的主要因素有大量的饮酒、过大的精神压力、服用大剂量非甾体类药物等。急性糜烂性胃炎有着比较急的起病，在原发病的基础上突发上消化道出血，腹部的隐痛不适或剧痛，伴有恶心呕吐、柏油样便等症状。首发症状往往是消化道出血，表现为呕血、柏油样便，常为间歇性出血，有些患者会出现急性大量出血，病情较重，可能会引发昏厥、休克，伴有贫血。通过内镜检查，尤其是发病24-48h内行急诊内镜检查可以看见胃黏膜糜烂、浅表溃疡或出血，比较多见的是高位胃体。

2.急性糜烂性胃炎的护理措施

1心理干预

急性糜烂性胃炎是突发性的疾病，会对病人的饮食造成限制，再加上药物的长时间使用，很容易让患者产生不良情绪，但是不良情绪会影响患者的恢复。这就需要护理人员及时疏导病人的不良情绪，对病人的诉求进行耐心倾听，对病人的疑虑进行耐心的解答，并为病人讲解药物对治疗的重要性，这样有助于对病人焦虑、抑郁等不良情绪的缓解，增强患者治疗的积极性，使患者形成乐观积极的心态，提高治疗的效果。

2健康宣教

护理人员需要为急性糜烂性胃炎病人讲解发病原因、机制、预防措施、治疗期间需要注意的问题等，需要患者注重科学合理的饮食和加强药物干预，对药物的摄入进行控制，积极帮助患者调整饮食习惯，千万不能吃辛辣刺激的食物，要戒烟戒酒，要喝温开水，不能喝过凉过热的开水。在积极健康宣教下，引导患者形成科学的生活方式和良好的饮食习惯，降低对病情的影响，避免病情的恶化和引发其他症状。

3用药指导

随着制药技术的快速发展，在对急性糜烂性胃炎进行治疗的过程中，有很多药物，一些新型药物也应用在了治疗上，护理人员需要对患者进行用药指导，告知患者需要严格遵照医嘱进行服用，并观察和记录患者用药后的不良反应及效果。对于患者产生的任何不良反应，都要及时告知医生，便于调整治疗方案。

4饮食护理

对于急性糜烂性胃炎患者来说，一定要科学控制饮食，比较适宜的饮食是：　　第一要多喝水，对由于吐泻损失的水进行补充，主要多喝温开水、淡红茶水等。还有有助于对毒物的排除。第二，患者不良反应减少后，可以喝少量的小米汤或者稀藕粉，之后可以逐渐吃一些煮软的面条、喝一些粥等。还要多喝水，不能吃蛋白质与脂肪含量太多的食物，容易引发胀气，比如，牛奶、肉类食物等。等到病情缓解之后，比如停止了腹痛、便次少了、体温也比较正常了，就可以吃蒸鸡蛋羹、嫩菜叶、鸡蛋汤、酸奶、清蒸鲜鱼、面包、瘦肉泥等。每餐都要少吃。在恢复期间要吃容易消化、不容易胀气、没有什么刺激的食物，食物要尽量做的比较清淡和软烂。急性糜烂性胃炎主要是由于胃酸分泌过量造成的，容易引起反酸、腹胀、恶心等症状，由于豆腐是强碱性食物，多吃豆腐能够对胃酸进行中和，能够起到辅助治疗的作用。牛奶不仅有着丰富的蛋白质，还有微量元素，能够对胃黏膜起到保护作用，有助于胃肠消化。冬瓜不仅营养比较丰富，还是容易消化的食物，多吃有助于病人的恢复。

　对于急性糜烂性胃炎患者不宜吃容易胀气、胃肠道发酵的食物，在急性期间要禁止吃牛肉等容易产生胀气的食物，并要降低蔗糖的摄入，还要注重饮食的卫生，禁止吃油煎、腊肉、纤维素过多的果蔬、刺激性较强的食物。急性糜烂性胃炎患者要少食多餐，食物要清淡、要有规律地进食，不能暴饮暴食。尤其是年老体弱、胃肠功能较差的患者，每天控制饮食次数大概在4到5次，每顿饭吃七成饱即可。急性糜烂性胃炎患者一定要注意饮食卫生，尤其是夏季，生吃的瓜果需要彻底清洗干净，不能吃变质的食物，若是吃放在冰箱的食物，需要煮熟后食用。急性糜烂性胃炎患者不能吃过凉的食物，会造成胃痉挛，对病情的恢复十分不利，严重情况下还会加重病情。急性糜烂性胃炎患者也不能吃过热的食品，会对胃黏膜造成刺激。急性糜烂性胃炎患者的食物一定要软硬适中，不能吃过硬、过粗的食物、油煎炸食物等，这些食物会对胃的消化造成更大的负担，容易严重摩擦胃黏膜，从而损伤胃黏膜，加重病情。

5日常生活护理

依据季节温度的变化，需要做好房间的通风，保持室内空气的流通，定期对地面和床铺卫生进行打扫，为患者营造良好的环境。对于卧床的患者需要做好皮肤的清洁，要多翻身。

对急性糜烂性胃炎患者加强多方面护理干预，对病情的康复有着十分积极的作用，能够帮助患者更全面地了解疾病的相关知识，排解患者不良的情绪，注重科学合理的饮食，提高患者治疗的积极性，有助于患者早日康复。