蒙医护理特色优势及其应用进展

萨如拉 内蒙古兴安盟科右中旗中医院 内蒙古 兴安盟 029400

摘要：临床上蒙医特色护理在不断推进和发展，我们要重视其整体观念和辨证施护的特色，要将蒙医特色护理自然、灵活的运用到护理实践中还有很长一段路要走。要加强科学研究、培养和引进专业人才，还要狠抓内部护理管理，加强医护协作，积极发现和解决临床护理中的潜在问题，共同推进蒙医特色护理的临床应用。

关键词：蒙医护理；特色优势；应用

1蒙医护理特色优势

现代护理理论的核心是系统化整体护理，以病人为中心，蒙医护理学的主要核心则是整体观指导下的辨证施护。不同于西医“辨病施护”的护理程序，蒙医护理是根据辨证的结果确定施护的方法，同证同护，异证异护。包括调体素、标本兼护、同病异护与异病同护、正护与反护、预防护理等方面，根据不同的病症扶正、祛邪，并根据病情的主次轻重，在病程发展的不同阶段、出现不同症候时采取相应的护理措施，灵活运用，因人、因时、因地制宜。尤其是预防护理，以“未病先防”和“既病防变”为原则，从预防疾病发生向维持良好生命质量的需求转变，防止并发症，防止康复期病情反复。突出了蒙医在了解病因、观察病情、诊断、治疗、护理、预防中的整体观，完全符合传统医学“治未病”的核心理念。蒙古文化的传统习俗如卫生习俗、居住蒙古包和文体娱乐活动等都对卫生保健、预防疾病起到了重要的作用。天然的蒙医药品种繁多，资源丰富，用于防治疾病可以大大降低因化学药品的毒副作用引起的药源性疾病。

2独特的护理原则

2.1整体观原则

根据脏腑脉络的病理变化、局部与整体的密切联系、患者自身体质及外界环境对病变的影响等等，进行全面观察，正确认识疾病，灵活掌握，从而给予合适的护理措施，如“伏天不宜洗温泉”“九天不宜放血”等理论。

2.2寒热平调原则

遵循寒热相博的辨证观点，揭示人与自然的关系，在治疗与护理过程中，把“调节寒热”作为重要的指导原则贯穿始终。寒热这对既矛盾又统一的关系，在自然界和人体各部位普遍存在，因此祛病健身也必须全面考虑，保持寒热的相对平衡。蒙医学把疾病分为寒性和热性两类，赫依和巴达干属于寒性，血病和希拉属于热性，虫病和希拉乌苏寒热并存，如果体内寒热失去应有的相对平衡，就会产生疾病。同时蒙医学把各类药物也分为寒性和热性两类，寒病用热性药，热病用寒性药，从而达到寒热相平衡。在此过程中，结合饮食、起居、疗术等护理，与药物治疗相配合就很重要。如治疗关节僵痛、妇女寒性病要用色布苏疗法、皮疗、陈羊粪疗法等热性疗法治疗，而把这些治疗措施安排在春季，最好是在蒙古历六月（农历三月）进行，这样见效快，效果好。

2.3引病外除原则

蒙医学认为疾病是一种不断变化的过程，根据各种疾病的渗透、变化规律，遵循由特定部位引病外除的辨证治疗原则，针对患者的病情及治疗方案，变通运用缠、蒸、发汗等传统疗法，进行对症治疗与护理。贴敷、拔罐、放血、涂抹等传统方法，都是直接将疾病引出的方法。例如放血疗法，就是通过放出病血，达到疏通脉络或开启脉络、促进气血运行、清血热、调体素的目的。用放血疗法不仅可以把“病毒”直接引出来，而且能够对附近的接受器官给予刺激，强化神经系统和体液循环的调节功能，从而达到尽快治愈疾病的目的。另外该疗法还可起到一定的预防作用，例如某些疾病，如不及时放血，其余邪和恶血可能会引起痈疽、痞块等严重病症。

3科学的护理方法

3.1起居护理

是指通过身语意三业护理，调节机体三根七素，促进健康、防病治病。根据患者的年龄、性别、生理特点、体力以及病因、病种等情况合理调整身语意三业，强调一切适度。特点是结合季节环境的变化调节人的活动。蒙医学上将1年分为初冬、严冬、春、雨季、夏、秋季6个季节，要保持身体健康、精神充沛、益寿延年，就应懂得自然变化规律，根据自然环境的的变化，适当的节制和安排饮食起居、作息劳逸等。

3.2饮食护理

蒙医认为食药同源，注重饮食护理，推崇辨证择食，即结合病人的体质、病情、季节变化等调节饮食的性、味、量。饮食摄入的量要适当，“胃内食物占四分之二，饮品占四分之一，另四分之一应为空”“饭前喝饮品使人消瘦，饭后喝饮品使人发胖，饮品和食物一同进食使人胖瘦得当”。注意饮食卫生，避免变味、变质、有毒的食物，防止不当的搭配，如水果和奶类、葱与蜂蜜等。还特别强调服用蒙药时对饮食的禁忌，如服发汗药忌食醋和生冷食物；服补药忌食茶叶、萝卜；水肿患者忌食硬固、油煎、生冷等食物；热性病患者忌食辛辣、油炸食物；消化不良、泄泻、腹痛忌食生冷食物等。这些多年临床经验中不断总结出的理论，与中医药学的饮食禁忌理论有异曲同工之妙。

3.3给药护理

蒙医实施给药护理的特点是根据药味、药效、药性，结合病人病情，不同途径给药。蒙药有六味，即甘、酸、咸、苦、辛、涩。六味各自有其性质及功效，总的来说“甘酸辛咸味药物治疗赫依病；苦甘涩味药物治疗希拉；辛酸咸昧药物治疗巴达干病。”根据不同的病症分别采取早晨空腹、食前、食中、食后、食间、食药交替、不定时数次服用、饮食中放药服用、药与食相兼服用、睡前服用等多种不同的传统服药方法。蒙药还多用药引，一般用温开水、蜂蜜、冰糖、酒、奶、肉汤等做药引服用。

3.4疗术护理

蒙医独特的传统外治技术是护理工作的重要内容，包括艾灸、火罐、按摩、推拿、冷热敷、熏洗、盐疗、沙疗、坐疗、催吐、泄泻、贴敷、涂擦、浴足、药浴、“尼如哈”“策格”“安代”疗法等，均属于蒙医护理技术操作项目。这些疗法操作简便、行之有效，适应范围广、无毒副作用，大大丰富了蒙医护理的内容。护理贯穿于操作的全过程，如盐疗，在操作前要明确适应症和禁忌症，做好用物准备，选择好盐疗部位；治疗过程中，要密切观察病人状态，掌握合适的时间；施疗结束后要注意避免受风着凉，不食用生冷、不宜消化的食物等。

4蒙医护理提高措施

4.1注重人才培训

首先，将护理骨干人员派出去进修或培训，再回来为院内护理人员进行讲解和培训，共同提高。其次，院内也进行有计划性蒙医基础理论和专科知识、传统蒙医护理技能培训，对蒙医护理每项内容进行培训、考核，合格者可上岗服务，并将所学知识运用到临床，能独立开展蒙医护理特色项目。

4.2狠抓蒙医护理质量

作为绩效考核重要内容之一护理质量管理是护理管理永恒的主体，是护理管理工作的核心内容，针对蒙医护理质量管理，护理部要完善各项蒙医护理质量考核标准，严格标准化管理，在护理人员岗前培训纳入护理记录填写要求，突出蒙医特色，认真进行护理质量督查，考核、分析、评价、整改、追踪、再评价，与每月绩效考核相挂钩，保证护理质量的持续改进。

4.3医护密切配合来推广蒙医护理技术

临床医师、护理人员共同为患者疾病转归进行管理，共同查房，解决患者医治、护理问题。护理人员参与查房可深入了解患者病情、治疗方案及其更改情况，发现护理不足之处，还能主动与医师沟通、提出建议。护理人员还要努力提升自身蒙医特色护理技能，严格要求、按标准操作，能精准选穴、手法准确、注意事项交代全面，保证获得预期的护理效果。

4.4加强蒙医护理科研发展

护理管理者要重视蒙医特色护理的实施和经验总结，要求院内护理人员不断学习蒙医特色护理、不断深入研究，提高整体蒙医特色护理水平。在岗的蒙医特色护理人员必须专业知识扎实，具备综合性的独立工作能力，具备科学的思维，能运用先进的信息技术进行蒙医特色护理科研工作，体现蒙医护理的特色之处。

5结语

随着近年来高学历蒙医护理人才的培养及引进，护理队伍的实践、教学、科研能力都有了很大的提高。让我们抓住机遇，不断地迎接挑战，探索新的护理理论、护理方法和先进的护理技术以指导临床实践，让蒙医护理的发展更上一个新的台阶。

参考文献:

[1]王惠.浅谈中医思维在临床护理中的应用[J].江苏中医药，2016，48（5）：74-75.

[2]包海蓝.《饮膳正要》中的蒙医护理学理论内涵研究[J].中国民族医药杂志，2017，22（10）：71-72.