分娩镇痛联合导乐陪伴分娩护理干预对产妇不良情绪,疼痛程度影响

李玉红

【摘要】 目的 分娩镇痛联合导乐陪伴分娩护理干预对产妇不良情绪,疼痛程度影响。方法 抽取2019年7月－2020年7月收治的分娩产妇60例，按照数字表法分为观察组同参照组，各30例。参照组（常规分娩护理），观察组（分娩镇痛联合导乐陪伴分娩护理干预），比较两组产妇的不良情绪、疼痛情况。结果 观察组在不良情绪的对比上优于参照组，差异显著（P＜0.05）。观察组在疼痛程度的对比上低于参照组，差异显著（P＜0.05）。结论 给予产妇分娩镇痛联合导乐陪伴分娩护理干预效果理想，可缓解产妇的疼痛程度，改善产妇的不良情绪，值得推广。

【关键词】 产妇；分娩镇痛；导乐陪伴分娩护理干预；不良情绪；疼痛程度

[Abstract] Objective To explore the effect of labor analgesia combined with Doula delivery nursing intervention on maternal bad mood and pain degree. Methods 60 cases of parturient women from July 2019 to July 2020 were selected and pided into observation group and reference group according to the digital table method, 30 cases in each group. The control group (routine delivery care), the observation group (labor analgesia combined with Doula accompany delivery nursing intervention), compared the two groups of maternal bad mood, pain. Results the observation group was better than the control group in the comparison of bad mood, the difference was significant (P < 0.05). The pain degree of the observation group was lower than that of the control group, the difference was significant (P < 0.05). Conclusion the effect of labor analgesia combined with Doula accompany delivery nursing intervention is ideal, which can relieve the pain degree of puerpera, improve the bad mood of puerpera, and is worthy of promotion.

[Key words] puerpera; Labor analgesia; Doula accompany delivery nursing intervention; Bad mood; Degree of pain

分娩是女性重要的生理过程，其会对产妇造成严重的应激。其中，分娩对产妇的影响主要涉及生理层面、心理层面，患者在生理层面会产生剧烈的疼痛感，而在心理层面，产妇则会萌生焦虑、抑郁等不良情绪【1】。面对这样的情况，强化对产妇分娩时的临床干预就显得十分重要【2】。鉴于此，此次将围绕着分娩镇痛联合导乐陪伴分娩护理干预对产妇不良情绪,疼痛程度影响开展实验探究，详细报道如下：

1 资料和方法

1. 1. 一般资料

抽取2019年7月－2020年7月收治的分娩产妇60例，按照数字表法分为观察组同参照组，各30例。参照组年龄23 -35岁，平均年龄（27.88±5.26）岁；观察组年龄23-36岁，平均年龄（28.07±5.84）岁；初产妇55例，经产妇5例。两组间基本资料无明显差异（P＞0.05）。纳入标准：纳入产妇对本次实验知情且为自愿加入。排除标准：存在其他妊娠合并症；过往精神病史者；临床资料不完整者。

1. 2. 方法

1.2.1参照组

参照组实施常规分娩护理，包括产程护理以及生活护理等相关内容。

1.2.2观察组

观察组实施分娩镇痛联合导乐陪伴分娩护理干预，详细如下：（1）分娩镇痛。具体应用分娩镇痛仪，即在分娩前告知产妇仪器原理等内容，使用前，需将传导贴贴敷于肩井穴等8个穴位，而后临床需结合产妇分娩情况，对镇痛参数进行设置。（2）导乐陪伴分娩护理干预。产妇临产前向产妇安排导乐助产士，对产妇进行全程陪伴。其中导乐助产士需要确保态度温和，并缓解患者的不良情绪，提高产妇的分娩信心。而在宫缩发生后，导乐助产士需指导产妇进行呼吸，并要在宫口全开后，指导产妇正确应用腹部压力，以促进胎儿的娩出。胎儿娩出后需第一时间将其抱给产妇，促进产妇同新生儿的接触，并在此时对产妇进行鼓励。

1. 3. 指标观察

比较两种干预方法下分娩产妇的不良情绪、疼痛程度。不良情绪应用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS），不良情绪越严重分值越高。疼痛程度应用视觉模拟评分法（VAS），疼痛程度越严重分值越高。

1. 4. 统计学处理

采用SPSS25.0统计软件，均数±平方差（ ±s）为计量资料，行t检验，例数率（%），卡方检验，P＜0.05，有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两种方法应用后的不良情绪评分

研究结果显示，护理前两组的焦虑、抑郁评分无明显差异（P＞0.05）。护理后两组的焦虑、抑郁评分有差异，观察组低于参照组，差异明显（P＜0.05）。如表1：

表1 对比两种方法应用后的不良情绪评分（ ±s，分）

组别	例数	抑郁评分		焦虑评分
		护理前	护理后	护理前	护理后
参照组	30	15.34±2.33	10.87±1.47	16.52±4.17	10.71±3.66
观察组	30	15.51±2.25	8.31±1.24	16.49±4.04	7.14±3.71
T值		0.287	7.291	0.028	3.752
P值		0.775	0.000	0.978	0.000

2.2 对比两种方法应用后的疼痛程度

研究结果显示，两组VAS评分对比有差异，观察组低于参照组，差异明显（P＜0.05）。如表2：

表2 对比两种方法应用后的疼痛程度（ ±s，分）

组别	例数	VAS评分
观察组	30	6.15±0.72
参照组	30	3.28±0.53
T值		17.583
P值		0.000

3 讨论

现代医学研究表明【3】，产妇分娩过程中存在着的疼痛，往往会作用于产妇的交感神经，并使产妇的肾上腺素、儿茶酚胺增加，这很容易导致产程延长、胎儿窘迫等情况发生。同时产妇存在着的不良心理活动，一样会对产妇分娩造成不利影响【4】。因此，在产妇分娩的过程中需要注意镇痛干预以及不良情绪的疏导。所以可采用分娩镇痛联合导乐陪伴分娩护理干预的方法。其中，分娩镇痛主要通过分娩镇痛仪完成，应用此仪器过程中需注意对参数的调节【5】。而导乐陪伴分娩护理干预则予以导乐助产士为核心，对产妇分娩进行不断指导，同时强化对产妇心理不良情绪的干预，继而起到促进分娩以及疏解不良情绪的作用【6】。

本次研究结果显示，护理前两组的焦虑、抑郁评分无明显差异（P＞0.05）。护理后两组的焦虑、抑郁评分有差异，观察组低于参照组，差异明显（P＜0.05）。两组VAS评分对比有差异，观察组低于参照组，差异明显（P＜0.05）。由此可见，在分娩产妇的分娩护理中应用分娩镇痛联合导乐陪伴分娩护理干预的措施，可直接作用于产妇不良情绪、疼痛程度的缓解以及改善，所以可优先采用该种干预方法，以促进产妇分娩。

综上所述，给予产妇分娩镇痛联合导乐陪伴分娩护理干预效果理想，可缓解产妇的疼痛程度，改善产妇的不良情绪，值得推广。

参考文献： 
　　[1]陈维贞.预见性护理干预对降低阴道分娩产后出血的效果观察[J].中国冶金工业医学杂志，2020，37（3）：295-296. 
　　[2]孙巍.预见性护理干预对降低阴道分娩产后出血的效果观察[J].中国冶金工业医学杂志，2020，37（1）：57-58. 
　　[3]沈潇潇，岑雷音.预见性干预对降低阴道分娩产后出血率的效果分析[J].医学临床研究，2020，37（4）：639-641. 
　　[4]赵悦.预见性护理对降低阴道分娩产后出血的护理效果研究[J].健康大视野，2020，11（21）：163. 

　　[5]周蓓蓓，牛媛媛，王淑芹.预见性护理对降低阴道分娩产后出血中的作用分析[J].健康大视野，2020，15（14）：111. 
　　[6]陈超英.预见性护理在阴道分娩产后出血护理的应用实践[J].健康必读，2020，20（18）：123-124.