急诊护理带教中应用情景模拟教学法的教学效果观察

李彭

【摘要】目的：判断情景模拟教学在急诊护理带教中的作用。方法：遵循研究需求，在急诊护理实习生中筛选48名，均同意双盲分组，有模拟组、常规组，各组内实习生24名，前者行情景模拟教学，后者行普通急诊带教，带教在2020年5月-2021年5月实施，统计带教成绩，调查带教满意度。结果：带教前关于急诊理论、实践成绩无差异，P>0.05。带教后关于急诊理论、实践成绩有差异，在模拟组比常规组高，P<0.05。带教满意度在模拟组（95.83%）比常规组（75.00%）高，P<0.05。结论：情景模拟教学能增强急诊实习生实践能力，也能掌握相关急诊知识。

【关键词】情景模拟教学；带教成绩；满意度；急诊护理

急诊患者病情危急，需要护理人员根据患者情况做出迅速准确的鉴别，为其提供快速分诊服务，此期间内护理人员需保持高度实践性^[1]。但护理人员刚进入急诊科室时，适应力较差，未能充分掌握急诊护理知识，角色转换过程中需增加教学引导。各带教方案中，情景模拟教学有特殊性，可根据急诊案例进行特定环境设置，让护理人员在寓教于乐中学习相关急诊知识，为急诊科室提供优质服务^[2]。基于此，研究遵循需求筛选48名急诊护理实习生，旨在判断情景模拟教学的价值。

1.资料与方法

1.1一般资料

遵循研究需求，在急诊护理实习生中筛选48名，均同意双盲分组，有模拟组、常规组，各组内实习生24名，均在2020年5月-2021年5月进行学习。模拟组：实习生年龄18-23岁，均数值（21.20±0.94）岁；均为女性，8名专科，16名本科。常态组：实习生年龄18-24岁，均数值（21.61±0.81）岁；均为女性，9名专科，15名本科。组间无差异，P>0.05。

1.2方法

模拟组：情景模拟教学，（1）确定教学内容：根据急诊带教大纲，寻找典型急诊病例，根据病例设定环境，提出各项护理问题，让实习生自主组队，各小组负责一个案例的模拟。（2）示范与教学：情景模拟前组织实习生统一参加课程，经多媒体设备展示其他模拟案例，为实习生提供模拟参考。（3）情景模拟实施：根据老师指定的案例，让实习生进行模拟，场景搭建后，由专人扮演“患者”“护士”等角色，前者讲解自身病情，后者行各项护理干预，除提供初步护理外，需行准确分诊，此过程中安抚“家属”情绪。（4）教学评估：录制各组的模拟过程，由带教老师指出不足，让各急诊实习生进行自我优化。

常规组：普通急诊带教，由专业护理人员带领实习生学习，在急诊展示各项护理工作并讲解，让实习生自主学习。

1.3观察指标

带教成绩的评估从两个方面实施，其一为急诊理论，其二为急诊实践，在带教前后进行评估。

带教满意度评估维度较多，有带教趣味性、学习协作性、学习积极性等，0-5分，对急诊带教不满意，6-8分，对急诊带教较满意，8-10分，对急诊带教很满意。

1.4统计学计算

SPSS24.0中，带教成绩行t检验，带教满意度行X²检验，P<0.05，有意义。

2.结果

2.1带教成绩

带教前关于急诊理论、实践成绩无差异，P>0.05。带教后关于急诊理论、实践成绩有差异，在模拟组比常规组高，P<0.05。

表1带教成绩

组别（n=24）	急诊理论		急诊实践
	带教前	带教后	带教前	带教后
模拟组	78.48±6.22	90.83±3.28	74.39±6.15	89.72±3.55
常规组	78.05±6.49	85.96±4.04	74.88±6.33	83.44±3.26
t	0.2343	4.5847	0.2720	6.3832
P	0.8158	0.0000	0.7868	0.0000

2.2带教满意度

带教满意度在模拟组（95.83%）比常规组（75.00%）高，P<0.05。

表2带教满意度

组别（n=24）	不满意（n/%）	较满意（n/%）	很满意（n/%）	满意度（n/%）
模拟组	1（4.17）	5（20.83）	18（75.00）	23（95.83）
常规组	6（25.00）	6（25.00）	12（50.00）	18（75.00）
X²	4.1812	0.1179	2.0571	4.1812
P	0.0409	0.7313	0.1515	0.0409

3.讨论

急诊接触群体多存在危重症，需承担较大工作压力。急诊不仅对医生有高要求，也需要护士掌握相关急诊知识，并拥有专业护理能力。校内学习能丰富急诊知识，但始终缺乏急诊实践，在具体急诊护理工作中丧失条理性和专业性，可能造成抢救失败。护理带教逐渐得到普及，此过程对实习生进行多维度教学，可增强其急诊护理能力，在专业急诊护理下，能提高医护配合度，挽回急诊患者生命。既往带教方案较单一，特点体现在老师为主体，若实习生积极性较差，则会有实践能力不足的情况，常造成护理问题，无法满足现阶段急诊患者需求，被淘汰出教学方案^[3]。情景模拟教学逐渐得到重视，此教学措施能根据急诊科室特点寻找典型案例，经实习生学习谈论后进行案例模拟，此过程中即能加深实习生对急诊知识的了解，又能锻炼实习生护理能力，利于提高教学质量。根据设计的典型案例，实习生亲自参与护理工作，可提高实习生兴趣度，根据实习生相关护理操作，能让带教老师掌握其学习情况及不足之处，向实习生指出后，能行针对性强化学习，能提高实习生学习能力，也能规范其急诊实践操作。情景模拟教学过程中，所达到的效果不局限于成绩提高，还能锻炼实习生协作能力。而急诊科室对于护理协作有高要求，此点与情景模拟教学方案向匹配，经对应带教后，能提高实习生专业能力，以满足急诊护理需求^[4]。

综上，情景模拟教学可增强实习生对急诊知识的认知，增强其急诊实践能力。

参考文献：

[1]翁晓青,胡小丽,乌沙,等. 情景模拟教学法在急诊科护理带教中的应用效果分析[J]. 中国高等医学教育,2020(8):109,134.

[2]杜跃,刘振宁. 情景模拟联合案例讨论在急诊护理临床带教中的应用体会[J]. 中国继续医学教育,2020,12(12):35-38.

[3]宋银雪,杜俊凯,高烨,等. 案例情景模拟教学法在急诊科实习带教中的应用[J]. 中国继续医学教育,2020,12(26):13-16.

[4]周慧飞,李桂琴. 案例教学法结合情景模拟教学法在急诊科临床带教中的效果研究[J]. 中国高等医学教育,2017(5):108-109.