偏瘫患者的心理康复

王文明

在我国，每年大约增加200万中风患者。患者症状大致是偏瘫、半身不遂智力低下等，而偏瘫严重威胁着人的生命和健康。并且，偏瘫患者中，占有一定比例的人会丧失基本的劳动能力，患者不仅内心承受着痛苦，也给家人和社会带来了极大的经济负担。因此，对偏瘫患者进行心理康复就显得尤为重要。心理康复，讲究的就是从患者的内心出发，让患者有自信心、积极性、创造性，可以配合家人、医生进行下一步的治疗，这在偏瘫患者的治疗当中起着举足轻重的重要，因此一定不可以轻易忽视这个步骤的重要性。

一、心理康复

在中医学看来，一个人的情志活动，和五脏六腑有着密不可分的关系，情绪不佳就可能会引起一系列的问题，在偏瘫治疗中也是如此，根据患者的生活习性，确立不同的治疗方案。加强沟通，自身调节能力。让患者知道自己的重要性，从内心感受到自豪感，指导患者家属的进一步治疗。患者大多会因为疾病而产生焦虑，沮丧，失望的情绪变化，心理康复能够帮助患者打开心扉，解决心理的不畅和抑郁等现象，并且充分发挥积极的影响和作用。在发病初期，患者从一个正常人变成一个患者都会内心有所芥蒂，所以康复人员需要对患者可能产生的症状做出预先的准备，当真正发生时才可以从容淡定地解决。

二、偏瘫患者的心理变化

（一）焦虑和恐惧

刚开始患病时，患者可以清楚的意识到自己的病情，最开始会表现出害怕、恐惧，等知道病情加重的时候半身肢体可能会瘫痪，并且有的会发生语言障碍，他们不仅会担心疾病难以恢复和家庭的经济负担，以及日后的工作又会担心自己是否可以康复。精神上受到刺激，男性可能表现为吵闹脾气暴躁，女性则经常哭泣，情绪都很不稳定。

（二）、愤怒和抑郁，自责自卑

治疗一段时间后，患者可能感觉运动功能仍不可以恢复，生活还是需要他人的帮助，就可能表现为少言寡语，情绪低落，精神上的抑郁，担心疾病对家庭的影响，表现出暴躁，无理取闹，甚至不配合医生的治疗，由于生活不能自理，与医生家人的沟通不畅，行为举止又让人容易产生误会，患者可能会产生轻生，自暴自弃，对生活失去信心的念头。

（三）、急于求成

经过了心理康复，他们希望能够产生肉眼可见的效果，但是康复过程是有一定时间的，患者如果操之过急，心急吃不了热豆腐，不听从医务人员的指挥，很可能达不到效果，又会使其心理变化，影响正常的治疗程度。

三、心理康复的步骤

（一）认真倾听，积极交流

要有同理心，并且对病人的诉说进行理解，倾听时注视患者必要时给予一定的回应，理解病人所思所想，深入思考病人内心的真实想法。同时倾听患者家属相反，当患者陷入困境时，找到方法让病人走出阴霾。否则之前的治疗可能不起效果。

（二）尊重人格与个性

要想让这个病人完全康复，就要深入去了解这个病人身上的特点。并且关怀他，不应该让他的自尊心受到干扰。不能把患者当成一个纯粹的病人或者一个等待被修理的机器，他们也是有血有肉的人，要得到充分的理解和尊重才是康复的关键。

（三）、留心观察，积极思考

治疗的目的，是为了消除病症。要积极的寻找病人身上的优点，并且充分利用它，让病人找到自信，发挥他们自身的积极作用。从而让这个优点在医生的调节作用下，实现它的最大的价值，为病人的恢复提供有力的帮助，把消极因素带来的不良影响降低，减少家庭的经济危机和不和睦。同时要做好家属方面的工作，给予病人更多人性化的关怀，让患者意识到自己是被关心被照顾的状态。家属照顾患者时，应该从患者的境地设身处地的为他着想。陪伴他一起战胜病魔信心是最好的良药，患者拥有信心的时候，一切病痛就显得没有那么严重了，再配合一些基本的治疗，患者就能够更快恢复健康。

四、偏瘫患者的丧失

丧失从字面上来说就是失去了曾经拥有过的东西，对于偏瘫患者来说，最明显的就是健康丧失，安全感丧失，以及价值感丧失。偏瘫患者生病后，身体逐渐发生机能性和器质性的变化，并且会引发其他疾病的可能，心理丧失就会逐步积累，健康的丧失很可能是其他丧失中最重要的根本。在经济和身体健康都无法保证的情况下，在日常工作和生活中持续麻烦他人，会使病人自身产生内疚感，同时担心自己会被他人厌烦。患者会担心丧失了经济工作能力，整个家庭就不再有更多的精力去支配其他的生活。在康复治疗中，康复训练需要小心谨慎。家人与医务人员需要照顾患者的情绪，很可能短时间内康复训练没有起到效果，这时候就要与患者充分沟通交流，防止其心情烦躁抑郁，引导他由内心的挫败感转化为向上的动力。建立良好的医患之间的关系，条件允许的情况下可以开办家庭病房，家人一起照顾患者，共同战胜病魔。

结束语

总结看来，心理康复治疗中最重要的是患者自己内心的看法，患者保持乐观积极的心态，是战胜一切病魔的法宝。需要正确看待偏瘫带来的影响，建立良好的医患关系，家庭关系，让病人感受到自己内在价值。更需要从患者的心理多角度着想，开导、理解他们，倾听他们的心声，与他们进行有效积极的沟通，让患者早日脱离来自内心和外界的负担，这才是康复治疗成功的关键。对上述内容逐步进行，落到实处，肯定会产生积极的疗效。