医护联合教学查房在神经外科护理实习带教中的应用

谢菲

【摘要】目的：分析医护联合教学查房在神经外科护理实习带教中的应用的效果。方法：选择于2020年1月到2020年12月在本院神经外科进行培训的实习生共90例，根据抽签法进行分例，每组各45例，分别为观察组和对照组。对照组实习生应用传统的教学方式带教，观察组实习生应用医护联合查房教学的方式进行带教，收集两组实习生在实习过程中各项技能的改善状况，分析在带教过程中的各项指数差异。结果：观察组实习生的理论知识成绩明显优于对照组，且观察组实习生病历书写评分较高，同时观察组实习生的带教满意度86.67%高于对照组68.89%，组间数据差异较大，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：医护联合教学查房在神经外科护理实习带教中实习生的理论知识掌握度明显提高，并且病理书写的能力也得到较好的改善效果，同时实习生的带教满意度更佳，值得推广应用。

【关键词】：医护联合教学查房；神经外科护理；

随着社会的发展和进步，大家的健康观念也在不断的提升，对于临床护理的水平也要求越来越高，所以对于护理人员的临床水平和技能要求等各方面的要求也更加严格^[1]。而医护联合临床护理教学正是对于理论知识和临床实践两方面的内容相互融合，使提升临床护理人员综合素质的基础前提，也是从护理学生达成角色转换的一个渠道^[2]。神经外科相对来说更加抽象且复杂，其中所包含的解剖结构更为精细，接触的患者通常病情较重，而且病情发展迅速，而传统的教学当中由于缺乏对患者的接触所以学生的主动性和积极性都不高^[3]。鉴于此，本文就医护联合教学查房在神经外科护理实习带教中的应用的效果进行观察和对比，详细分析如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选择于2020年1月到2020年12月在本院神经外科进行培训的实习生共90例，根据抽签法进行分例，每组各45例，分别为观察组和对照组。观察组实习生男女构成比例为35:10，年龄范围控制在22到23岁，中位年龄（22.23±0.38）岁；对照组实习生男女构成比例为33:12,年龄范围控制在21到23岁，中位年龄（23.45±0.37）岁。两组实习生学历、入院成绩等资料对比无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组实习生应用传统的教学方式带教，观察组实习生应用医护联合查房教学的方式进行带教，以学生为主，带教老师每月3次通过医护联合教学查房的方式带学生进行实习，首先从教学教案中选择相对典型的病例，综合患者的各项临床状况，然后实习生通过理论知识复习，然后有实习生在过程中发生的问题进行总结。带教老师定时的组织实习生汇报工作状况，实习生可以以小组讨论的形式对于临床中所出现的问题等进行总结，并且制定出具体的解决措施。需要注意的是在查房过程中，需要将时间控制在1个小时左右，汇报患者病情时间控制在5分钟左右，然后带教老师观察患者身体状况时间控制在15分钟作呕，并且再次过程中检查实习生对于健康教育和知识掌握的状况，同时观察患者护理步骤的熟练度。如果患者是阳性体质，还需要在患者知情且同意的情况下，由带教老师带领实习生进行查体，每次20分钟的学习和讨论时间。在这个过程中对患者的实习生对于临床护理步骤有疑惑的可以及时的提问。而且在这个过程中还需要安排主治医师对患者的病情状况，发病机制、治疗方案、在治疗过程中可能出现的为题、以及最新的诊疗研究内容通过详细的阐述对实习生进行临床宣教。最后带教老师在完成临床带领之后，再对实习生下一步的学习方向进行规划，护士长在10分钟的时间之内概括查房的结果，其中包含总监查房过程中还有待改进的地方，对于表现较好的缓解也可进行鼓励和表扬。

1.3观察指标

对比实习生在带教过程中各项指数差异，分别通过理论知识成绩、病历书写评分、及带教满意度几个方面进行观察和对比。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0分析，计量资料以（ ±s）表示，经t检验，计数资料经x²检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P＜0.05。

2. 结果

2.1对比实习生在带教过程中各项指数差异

由表1结果可知，观察组实习生的理论知识成绩明显优于对照组，且观察组实习生病历书写评分较高，同时观察组实习生的带教满意度86.67%高于对照组68.89%，组间数据差异较大，具有统计学意义（P＜0.05），详细见下图表1。

表1 对比实习生在带教过程中各项指数差异（ ±s）/[n(%)]

组别	例数	理论知识成绩	病历书写评分	带教满意度
观察组	45	93.48±0.51	95.26±0.71	39（86.67）
对照组	45	84.59±0.62	86.83±0.52	31（68.89）
t		74.284	64.257	9.146
P		0.000	0.000	0.002

3.讨论

在以往的临床教学中，学生在实习过程中只是在一旁观看带教老师的护理操作，没有动手实践的机会，所以导致实习生在学习的过程中缺乏主动性和积极性^[4]。医护联合教学查房正是针对这一现象，通过带教和临床操作互相结合，然给实习生的实践更加贴近临床，增强其学习的积极性^[5]。在本次数据分析中得出结果，观察组实习生的理论知识成绩明显优于对照组，且观察组实习生病理书写评分较高，同时观察组实习生的带教满意度86.67%高于对照组68.89%，组间数据差异较大，具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，医护联合教学查房在神经外科护理实习带教中实习生的应用当中，实习生的理论成绩得到显著的提升，并且实习生的病历书写中更加的规范，同时实习生的带教满意度较高，接受范围更加的广泛，值得推广应用。

参考文献：

1. 叶小叶, 刘渭滨. 医护联合教学查房在神经外科护理实习带教中的应用[J]. 健康之友, 2020, 000(001):45-46.

2. 梁晓. 医护联合教学查房在神经外科护理实习带教中的应用[J]. 智慧健康, 2019, 5(12):32-33.

3. 周斌彬. 医护联合教学查房在神经外科护理实习带教中的应用[J]. 中国卫生产业, 2019, 016(018):137-138.

4. 张愉. 医护联合教学查房在神经外科护理实习带教中的应用评价[J]. 中国卫生产业, 2019, 016(025):157-158.

5. 杨瑾, 吴瑾, 丁艳萍. 情景模拟教学联合问题式学习教学管理模式在神经外科护生实习带教中的应用[J]. 齐鲁护理杂志, 2020, 26;No.476(08):135-137.