孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病患者的疗效分析

金环宇

【摘要】目的：探究孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病患者的疗效分析。方法：选用我院2019年5月～2020年5月收治的74例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，利用计算机分组法分为对照组（37例）和研究组（37例），对照组应用沙美特罗替卡松治疗，研究组在对照组基础上联合孟鲁司特钠治疗。对比两组患者肺功能指标情况以及治疗效果。结果：①治疗效果：研究组总有效率94.59%高于75.68%；②肺功能指标：研究组指标好于对照组（P＜0.05）。结论：慢性阻塞性肺疾病在治疗过程中使用孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松治疗，更利于患者肺功能恢复，值得推广。

【关键词】孟鲁司特钠；沙美特罗替卡松；慢性阻塞性肺疾病；治疗

慢性阻塞性肺疾病通常来讲是一种以持续气流受限为特征的慢性支气管疾病，如果在疾病进展过程中未能给予患者及时有效治疗，极易引发肺心病以及呼吸衰竭。患病患者最为典型的症状就是咳嗽，气短，呼吸困难，喘息胸闷以及乏力焦虑等，严重影响患者的肺功能情况，降低患者生活质量^[1]。目前针对于慢性阻塞性肺疾病主要治疗方法以药物治疗为主。常见疾病治疗药物沙美特罗替卡松可以有效改善患者疾病症状，随着药物联用逐渐广泛被应用到疾病治疗过程中。所以在沙美特罗替卡松使用过程中联合孟鲁司特钠情况被使用到疾病治疗过程中，对患者肺功能改善有积极意义^[2]。

1资料与方法

1.1临床资料

以我院2019年5月～2020年5月收治的74例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，利用计算机分组法分为对照组（37例）和研究组（37例），对照组中男性患者女性患者数量占比20/17，年龄41~78岁，平均年龄（68.62±2.21）岁；研究组中男性患者女性患者数量占比19/18，年龄38~80岁，平均年龄（68.90±2.16）岁；将患者临床资料进行计算机统计，计算机统计结果显示数据比较无差异（P＞0.05），本次研究内容符合《赫尔辛基宣言》，患者知情，《知情同意书》签字。

1.2方法

在对患者提供药物治疗前，均对患者进行常规治疗，为患者进行化痰抗炎，镇咳平喘，营养支持等内容。对照组：使用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗，使用方法为1吸/次，2次/d治疗。

研究组：在对照组患者治疗基础上联合孟鲁司特钠药物使用方法以及使用剂量，1次/d，1片/次，睡前服用，一旦发生不良反应及时停止药物使用。

1.3观察指标

对比两组患者肺功能指标情况以及治疗效果。

肺功能指标：FVC、FEV1、PEF

治疗效果：显效：治疗两周后，患者喘息咳嗽以及咳痰症状显著缓解且肺部哮鸣音，以及湿啰音减少。有效：治疗两周后，患者喘息咳嗽，咳痰等症状有效改善，有效控制，肺部哮鸣音湿啰音好转。无效：治疗两周后上述症状均没有得到改善，且疾病有加重趋势。

1.4统计学分析

统计学软件SPSS19.0，计量资料以（ ±s）表示，以t检验，计数资料以[n（%）]表示，以x²检验，并以P＜0.05差异具有统计学意义。

2结果

2.1治疗效果比较

治疗效果：研究组总有效率94.59%高于75.68%（P＜0.05）详见表1：

表1治疗效果比较（n，%）

组别	显效	有效	无效	总有效
对照组（n=37）	12(32.44)	16(43.24)	9(24.32)	28(75.68)
研究组（n=37）	15(40.54)	20(54.05)	2(5.41)	35(94.59)
卡方	-	-	-	5.23
P	-	-	-	0.02

2.2肺功能情况

肺功能指标：研究组指标好于对照组（P＜0.05），详见表2：

表2肺功能情况（n， ±s）

组别	FVC（L）	FEV1（L）	PEF（L/min）
研究组（n=37）	2.87±0.62	2.35±0.43	5.74±1.36
对照组（n=37）	2.20±0.51	1.91±0.34	4.83±1.11
t	5.07	4.88	3.15
P	＜0.01	＜0.01	＜0.01

3结论

慢性阻塞性肺疾病现阶段病因并没有明确，但相关研究表明，疾病的发生与环境因素，个体易患病因素有着密切关系。如果患者长期吸烟，生活在粉尘以及化学物质环境中，包括空气污染，呼吸道感染等情况，均有患病可能。相关研究表明遗传因素也是导致疾病发生的关键原因。现阶段疾病治疗过程中，主要方式以药物治疗为主，通过药物降低气道炎症，从而减轻严重对呼吸道的阻力^[3]。沙美特罗替卡松是沙美特罗以及丙酸氯替卡松的组成，药物可以有效的改善呼吸道平滑肌的紧张从而对呼吸道粘液进行清除，加快支气管舒张，缓解呼吸道水肿，而且药物还具有一定的消炎功能，可以减少黏液分泌，但是单一使用该种药物治疗，治疗效果并不明显，需要结合其他药物联用，进而改善肺功能。孟鲁司特钠作为白三烯受体抗结剂，可以有效实现支气管扩张治疗，有效实现肺部通气同时改善炎症反应改善肺部功能。将沙美特罗替卡松联合孟鲁斯特钠用于慢性阻塞性肺疾病患者治疗过程中可以进一步改善患者疾病症状，增强患者肺部功能，有效实现疾病治疗。

此次研究以74例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象，进行分组治疗，一组患者使用单一沙美特罗替卡松治疗，另一组患者使用沙美特罗替卡松+孟鲁司特钠治疗，研究结果显示联合用药患者治疗后肺功能恢复情况好于单一用药组，同时联用组患者的治疗效果更明显。这一情况更加说明沙美特罗替卡松+孟鲁司特钠在慢性阻塞性肺疾病中的实施价值。

综上所述，沙美特罗替卡松+孟鲁司特钠治疗慢性阻塞性肺疾病效果显著，可推广使用。

参考文献：

[1]刘继东. 沙美特罗替卡松粉吸入剂联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗中重度咳嗽变异性哮喘患者的临床疗效[J]. 实用心脑肺血管病杂志, 2019, v.27(S2):17-20.

[2]赵洪达, 许群. 沙美特罗替卡松联合孟鲁司特钠治疗COPD对患者呼出气冷凝液中炎性因子水平的影响[J]. 当代医药论丛, 2019, v.17(18):118-119.

[3]侯丽丽. 乙酰半胱氨酸联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究[J]. 现代药物与临床, 2019, 34(03):169-172.