多系统疾病的用药选择

熊剑

疾病是指人体细胞在致病因素影响下所出现的功能损伤或代谢、形态和结构紊乱状态。在临床上，根据患者病因差异分为传染性疾病和非传染性疾病两大类，前者多具有传染性，病原体可由一个宿主传播至另一个宿主体内，后者则是指骨折、脑出血和高血压等不具有传染性的疾病。而从人体自身的角度进行分类，又可将其分为八大系统疾病，分别为呼吸、消化、内分泌、泌尿生殖、免疫、运动、循环和神经，不同系统疾病具有不同临床表征，也存在不同的治疗方法。在临床上，人体八大系统疾病均会对患者的身体健康造成影响，不仅影响患者的正常生活，还有可能威胁患者的生命。因此，只有做好多系统疾病患者的药物合理选择，才有助于患者病情的缓解。

1.呼吸系统疾病

在我国，随着经济的发展，大气污染难问题也在不断加重，在加上吸烟等因素的诱发，呼吸系统疾病发生率极高。在临床上，呼吸哦系统疾病病变位置多在机体器官、支气管和肺部，患者普遍存在咳嗽、胸痛等症状，随着病情的加重患者有可能出现肺部间质纤维化、肺癌和呼吸衰竭等症状，威胁患者生命。在临床上治疗过程中，抗生素、抗结核药物、氨茶碱、β₂受体激动剂、镇静剂和肾上腺皮质激素等药物均较常用，对于患者的病情缓解有着良好的效果。

2.消化系统疾病

人体消化系统涉及的脏器器官繁多，口腔、食管、肝、胃、胰、十二指肠、小肠、直肠等均属于消化系统，而常见的消化系统疾病则主要集中于胃肠道，消化道溃疡、消化道出血均属于常见的消化道疾病。因此消化系统疾病涉及到器官繁多，因此临床用药时也应根据患者疾病类型进行药物选择，例如：针对肝脏疾病患者，应注意对药物剂量进行控制，因多种药物均通过肝脏进行代谢，过多服药会增加肝脏损伤，临床应用应慎用。泻药在各类消化系统疾病中也较常用，但临床应用过程中不宜长期大量应用，且儿童不宜使用缓泻药物。在消化系统疾病治疗中，还应对药物联用禁忌进行注意，例如：质子泵抑制剂和铋剂联用会导致铋剂效果受到影响、柳氮磺胺嘧啶联用抗生素会导致柳氮磺胺嘧啶的效果受到影响。

3.内分泌系统疾病

内分泌系统疾病是指于机体内分泌组织或内分泌腺的分泌功能或结构异常时发生的症候群。常见的内分泌系统疾病包含甲状腺疾病、胃肠胰内分泌病、肾脏内分泌病和糖尿病等。常用药物有硫脲类、促胰岛素分泌剂、非促胰岛素分泌剂和SGLT-2抑制剂等。

4.泌尿生殖系统疾病

泌尿生殖系统经主要包含不孕症、不育症、艾滋病、梅毒、淋病、疱疹、前列腺疾病和各类妇科疾病等，普遍会造成患者出现排尿异常、尿路疼痛、性欲低下、性欲亢进和尿道分泌物异常等症状，影响患者健康。针对上述疾病患者的治疗，多采用抗菌药物、抗病毒药物、蛋白酶抑制剂和CCR5抑制剂等药物。

5.循环系统疾病

循环系统疾病及时心脑血管疾病，是心脏血管和脑血管疾病的统称，常见的心脑血管疾病有冠心病、脑出血、高血脂和脑血栓等，患者普遍存在呼吸困难、气短、心悸、偏瘫、头晕和记忆力下降等症状，患者病情普遍危重，致死率较高。该类型患者治疗中，降血脂药物、血管扩张药和抗高血压药物的应用十分广泛，在患者病情缓解中有着良好的效果。

6. 神经系统疾病

神经系统疾病发病率极高，全世界神经系统疾病患者约有10亿左右，是心血管疾病和癌症患者的两倍左右。在临床上，常见的神经系统疾病有中风、阿尔茨海默症、强制性肌营养不良、帕金森和脑肿瘤等，该类型疾病患者普遍存在认知功能障碍、痴呆等神经功能损伤症状。在临床上，单克隆抗体药物、胰岛素、别嘌呤、钙拮抗剂、肌酐和维生素在各类神经系统疾病患者治疗中应用较广泛。

7.免疫系统疾病

该类疾病是由人体免疫调节失衡所致的机体免疫应答出现问题的症候群。一般来说广义范围的免疫系统疾病还包含各类先天或后天所致的免疫系统结构或功能异常。临床常见的免疫系统疾病包含硬皮病、系统性红斑狼疮、原发性血小板紫癜、青少年糖尿病、慢性肝病、多发性神经炎和类风湿性关节炎等。在上述疾病的治疗中，细胞毒制剂、皮质类固醇、抗生素、维生素和肾上腺皮质激素均有着良好的效果。

8.运动系统疾病

运动系统疾病是指发生于人体肌肉、骨骼、韧带和关节等部位的疾病，最常见的运动系统疾病便是骨折，各类关节炎、先天性畸形、骨肿瘤和肌肉、肌腱等软组织疾病也属于运动系统疾病。在临床上，运动系统疾病患者的主要临床症状为疼痛、活动障碍和畸形等，常合并出现。临床治疗过程中，常采用各类广谱抗生素药物，针对肿瘤患者则应用化学药物进行治疗。

综上所述，药物是人类文明发展过程中，针对各类疾病进行预防及治疗的物质。各类药物或针对人体的临床表症，或针对病因对患者的疾病进行治疗，以达到缓解病情，恢复健康的目的。在机体八大系统疾病治疗中，药物扮演者至关重要的作用，但临床应用过程中应注意药物的使用剂量和禁忌，合理用药，谨慎使用才能够达到治病救人的作用。