骨裂和骨折是一回事吗

王小彬

在生活当中，人们对于骨裂和骨折比较的熟悉，但是却难以正确的对待骨裂，总认为骨裂和骨折不是一回事。比如，有位老人摔伤了手腕，经过检查老人家手腕部的骨头骨折了，但是没有较大的移位，并且没有对关节造成破坏。对此，医生给老人家的手腕打上了石膏。但是，病人家属却充满疑问，为什么骨裂还要打石膏？不是只有骨折才打石膏吗？骨裂只需要养着就可以了吗？对于这样的疑问在临床当中比较常见，大多数患者都认为骨裂和骨折不是一回事，好像骨裂就不严重。然而是这样的吗？

1.什么是骨裂

老百姓口中的骨裂，其实是一个十分不准确并且不必存在的伪概念。因为骨裂这一概念，反而让人们产生误解，往往都认为骨裂和骨折不是一回事，认为骨裂听上去没有骨折严重。实际上从现代医学的角度严禁的来说，是不存在骨裂这个概念的，骨裂从本质上来说就是骨折，只是骨折没有明显的移位，其也被称为裂纹性骨折，骨折和骨裂都是骨的连续性受到破坏。在治疗骨裂的原则上与治疗骨折是一样的，都需要进行复位、固定，并注重锻炼功能。

2.骨裂有哪些症状

通常情况下，骨裂主要因为直接的打击伤，或者发生了比较轻微的跌倒撞击所造成的，并且积累性劳损也可能会发生骨裂。当人们发生骨裂后，由于骨裂部位的软组织受到了一定的损伤，就会产生局部疼痛和压痛的情况。由于损伤了局部的血脉，从而会造成骨裂部位出现肿胀和瘀斑。若是骨折的地方，有着完整致密的肌筋膜，这样使得流出的血难以外溢出来，会不段增高筋膜间区的压力，严重的情况下，会使局部的肌肉出现缺血缺氧的情况，从而导致肌肉发生坏死，出现肌痉挛。骨裂会导致大多数骨骼失去杠杆功能，同时，疼痛的肌肉会让患者的局部功能发生障碍。

2. 不能轻视骨裂

在之前有一部非常火爆的美剧叫做《越狱》，其中有一个这样的片段，主人公在进行越狱计划的时候，一面十分坚固的混凝土墙挡住了他的去路。这时，主人公在墙体上一些比较特定的位置进行了穿洞，这样坚固的混泥土墙被极大地降低了机械强度，最后被毁掉了。而我们人类的骨头就像这面坚固的水泥墙，许多人认为骨头有一点裂缝没有什么大问题。但是，骨作为一个整体，是承重机械结构，若是其中有些产生了破裂，尽管有着较小的一部分受到了损伤，也会对骨头的整体力学结构产生影响，降低整个骨头的强度。

3.骨裂要按照骨折来进行治疗吗

发生骨裂之后，若是没有进行有效的治疗，可能会造成十分严重的后果。对于很多人存在的裂缝只是小问题，不会有什么严重影响的错误观点一定要进行纠正，不然会延误对骨裂的治疗。人体肌肉的收缩会对骨骼进行带动，这样人们的身体才能做某项动作。人体骨骼的某一部位发生破裂，会对骨力学结构造成影响。因为骨头伤连接着肌腱和韧带，由于它们对骨头的牵拉，才能做出动作，若是骨头发生了裂缝，没能运用有效的制动措施，在人们进行活动的过程中，肌腱韧带会对骨折线两端的骨头进行牵拉，这样下去，可能会将裂缝拉大，从而发生移位性骨折，使骨折难以得到有效的愈合。因此，在治疗骨裂的时候，需要像对待骨折一样谨慎小心，需要运用治疗骨折一样的系统治疗方案。在骨折当中，骨裂是其中的一种，治疗骨裂的原则与治疗其他骨折的原则是一致的，都要先经历复位，之后进行固定，还要注重功能的锻炼。在对骨裂进行治疗的时候，要像治疗软组织损伤那样，先对骨裂部位进行打石膏，但是需要比软组织损伤固定的时间要长，这个时间在四到六周左右。运用中医来对骨裂进行治疗的时候，可以使用小小夹板来进行固定，这个时间大概也是四到六周。但是，一些比较特殊的部位发生骨裂后，需要非常慎重地进行处理，比如，股骨颈部位的骨裂，需要进行内固定、置换关节等，对于制动的时间，需要依据骨折的实际愈合情况来确定。完成制动治疗以后，可以进行主动的锻炼和被动的锻炼。对于主动锻炼来说，主要是患者自己通过屈伸旋转来进行内外伸展的动作。对于被动锻炼来说，主要是在医生或者患者家属的协助下，来进行相关的锻炼。

5.骨裂治愈的时间和有无后遗症问题

很多人自然而然地就会认为，骨裂的治愈时间会比较短，有些人认为修养一两周就可以愈合了。既然骨裂和骨折是一回事，这就表明骨裂的治愈会和骨折一样有着比较长的时间，通常情况下骨裂要完全长好需要三个月左右。通常骨裂是不会产生后遗症的，但是需要注意，对于骨裂的制动时间不可以过长，往往不能超过四周。一旦有着过长的制动时间，会引发一些并发症，比如，肌肉萎缩、关节僵硬等。形成纤维骨痂以后，就可以在不负重骨折处进行康复训练，这样能够逐渐恢复萎缩的肌肉，还能让粘连的关节恢复正常。

骨裂作为骨折的一种形式，人们一定要足够重视，一旦骨头裂了缝，若是不使用石膏进行固定，就有可能在活动的时候，加大裂缝，使骨折不能尽早得到愈合，甚至会出现不生长的情况。因此，无论人们得了什么样的骨折，都需要引起重视，对其慎重地处理，依据治疗骨折的基本原则来进行有效的治疗，这样才能使骨折得到较快的康复，否则可能会发生不良的后果。