人流、药流如何选择？

曹金丽

意外怀孕怎么办？意外怀孕的女性打算做流产的时候常常不知道该选择人流还是药流。胚胎停育患者也纠结于到底选择药流还是人工流产负压吸宫术呢？但是选择人流还是药流，并不是完全由自己说了算，人流和药流都有一定的适应症和禁忌症，详细了解其 适应症和禁忌症以及人流和药流的优缺点才能根据自己的身体特点选择最适合自己的人流方式。

一、人流和药流的适应症：

1、人工流产负压吸宫术适应于以下情况：1.妊娠在10周以内自愿要求终止妊娠而无禁忌证者；2.因某些疾病（包括遗传疾病）不宜继续妊娠者。

2、药物流产适应于：1.确诊为正常宫内妊娠，停经≤49天，本人自愿要求药物终止妊娠的健康育龄妇女；2.手术流产的高危对象：剖宫产半年以内，多次人工流产或多次剖宫产术，哺乳期妊娠，宫颈发育不良或坚韧者，宫体上有疤痕者。3.对手术有恐惧心理或者顾虑心理者。

二、人流和药流的禁忌症：

1、人工流产的禁忌症：各种急性传染病或者慢性传染病急性发作期，或者严重的全身性疾病，急性生殖器官炎症，妊娠剧吐酸中毒尚未纠正者，术前体温 37.5℃或以上者，三日内有性生活者。

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.2、药物流产禁忌症：严重各系统疾病患者，肝功能异常，心脏病、青光眼、胃肠功能紊乱、贫血、高血压、哮喘、过敏体质、妊娠剧吐及放置宫内节育器，或者怀疑宫外孕者。

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三、人流和药流的优缺点：

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1. 优点：人工流产手术操作比较简便，合并症比较少，出血血时间短、流血量少、不会出现胚胎丢失术后出血少。当前的无痛人流因为减少了手术中的疼痛感，所以使手术变得更人性化；人流的成功率较高。药物流产的优点是没有手术器械进入宫腔，减少了对人体的伤害；受术者的心理负担较轻，减少宫口扩张的痛苦。费用低、对内膜损伤小。

2. 缺点：人工流产的缺点是受术者精神较紧张；传统的人工流产疼痛剧烈，会给受术者身体和心灵都造成一定的创伤。其费用相对高，人工流产术操作可能造成子宫穿孔、漏吸、宫腔粘连、术后闭经或者经量显著减少、术后内膜损伤继发不孕、子宫内膜异位症、慢性盆腔炎等。药物流产的缺点：有20%的流产不全的可能性，需要清宫来解决，会给女性带来二次伤害；出血时间较长，容易导致贫血、引发妇科疾病等等。其相对来说但是流血时间长易导致感染、流血量大导致贫血，有可能胚胎丢失，也有可能胚胎无法掉出或有残留而转为人工流产负压吸宫术等。

四、流产后的注意事项：

1.要注意一个月都不可以有性生活。

2.洗澡的时候只能是洗淋浴，不可以坐浴以免洗澡水进入阴道当中而引起感染。

3.要观察阴道分泌物是否有异味儿，如果出现异味儿，并且伴有下腹部疼痛，绝大部分是人流后病原菌感染所引起的，建议去医院做进一步的检查，同时也建议抗炎治疗。

4.要观察自己的阴道流血量，如果流血量超过月经量，属于异常现象，一定去医院给予相应的处理。

5.可以吃高蛋白、高维生素类的食物，促进身体康复，如鸡汤，鱼汤，骨头汤。

五、流产后多久可以再怀孕？

1、一般来说流产后再次试孕的时间不宜拖得过久，因为时间越长，患者的家庭和社会压力也就会越重，精神负担也随之增多，这种负面情绪反过来对性腺轴功能有不良影响，不利于下次怀孕。

2、对于难免流产（胎停）做过清宫的人，调理3~6个月，若月经比较规律、不良体质因素得以纠正、各项指标基本正常后，即可再次怀孕；

3、症状轻微的自然流产者，比如是生化妊娠，因其对子宫内膜的创伤、对性腺轴的影响很小，所以经调理有过一次规律月经，若各项指标基本正常，第二个月就可以试孕了；

4、对于年龄偏大的女性，时间越久卵巢功能越低，更要抓紧，可以斟酌提前试孕。

通过本文希望能帮助广大女性了解更多关于流产的知识，在需要的时候根据自己的身体情况并结合各种流产方式的优缺点，选择适合自己的流产方式以达到对身体最小的伤害的目的。

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