椎骨错位手法复位后应注意什么?

/ 2

椎骨错位手法复位后应注意什么?

杨莉

四川省雅安市中医医院骨二科 四川雅安 625000

当我们的头部、颈部、腰部、胸部等位置出现酸、麻、肿胀、疼痛时,就表示我们的椎骨出现了问题,可能是错位了。为了缓解准骨错位带来的疼痛感,以此将错位部位复原,在治疗过程中会采用手法复位的方式实现。那么你知道在进行椎骨错位手法复位后应该注意什么吗?怎样做才能够提升手法复位后的恢复效果呢?今天我们就一起来看看吧!

椎骨错位手法复位

所谓椎骨错位,主要是指我们机体中的椎骨位置发生改变。对于机体而言,就算是骨与骨之间出现了不明显的错移或不正,都可能导致其周围的正常软组织发生紧张、紊乱等现象,也就导致我们的机体,尤其是错位部位出现酸麻肿痛感。

关于各部位椎骨错位可能导致的症状,如下图所示:

60640e52a7fb6_html_dab6358c5d0d5901.png

所谓的椎骨错位手法复位,主要是指采用规范性的手法,将错位的椎骨进行微调,以此确保筋、腱、骨、肉之间能够得到平衡,使得患者因椎骨错位带来的不适感得到有效缓解。

椎骨错位手法复位后的注意事项

在对椎骨错位进行完手法复位后,并不代表患者就能够如同正常人一样生活了。因此患者错位位置较为特殊,所以会对患者的生活产生一定影响,这时就需要护理人员、患者及家属能够注意下述事项,以此提升椎骨错位手法复位的治疗效果,促使患者能够早日康复。

1.要做好一般护理工作

当椎骨错位患者完成手法复位治疗后,一般护理工作少不了。通过一般护理,不但能够了解患者错位恢复情况,同时还能够提升患者生活质量,但是需要注意以下几点:

(1)要对患者的局部及全身情况进行全面评估,不仅要评估患者的饮食、排便等情况,还需要评估患者的生活自理能力等,以此制定合理的护理方案。

(2)要让患者保持合理的体位,避免导致复位的椎骨再度错位。同时,在移动患者的过程中,动作一定要轻柔,并且要用双手保护为患者椎骨错位的位置,并且要向远端稍作牵引。

(3)要对患者的病情进行密切观察,避免患者出现并发症。在此过程中,要依据患者实际情况,以及所采用的治疗方式进行有效观察,比如采用石膏固定法,需要做好石膏外固定处理,不能让石膏固定的太紧,以免给患者带来不适感,也不能太松,避免起不到固定作用。

(4)还需要注意患者的饮食问题,结合患者椎骨错位手法复位后的恢复情况,制定不同的饮食计划,以此达到促进血肿吸收,以及骨痂生成的作用。比如,在进行完手法复位的1-2周,所进食的食物应该具有活血化瘀,行气消散的作用;在进行完手法复位的2-4周,所进食的食物应该具有和营止痛、祛瘀生新、接骨续筋的作用;在进行完手法复位一个月,所进食的食物应该具有补益肝肾、气血的作用。

(5)应该针对患者的情志进行科学护理。比如患者如果疼痛,会表现出紧张的情绪,这时就需要护理人员能够以缓解患者疼痛为主进行护理,可以遵从医生建议,给予患者止疼类药物等,以此使得患者能够时刻保持一个稳定的情志,利于错位恢复。

(6)对于需要服用药物的椎骨错位患者而言,在对其进行护理的过程中,还应该注意用药问题。如果是采用静脉注射的方式给予患者活血化瘀的中成药,那么需要护理人员能够注意低速,以及患者在注射过程中表现出的异样;如果患者需要服用中药汤剂,那么要对服用时间进行严格把控,通常是在进食后的1小时服用,使用温水,并要对患者服药后的反应,以及药效进行密切观察;如果患者需要使用接骨续筋的中成药,那么在服用期间一定不要食用生冷食物,并且应该多饮水。

(7)做好健康教育工作。不仅要将外固定的配合方法教会患者及家属,还应该将各类注意事项进行正确传授。

(8)引导椎骨错位患者进行正确地功能锻炼。为了促进椎骨错位患者的术后恢复,还需要引导患者进行正确地功能锻炼,具体分为三个阶段:在刚进行完手法复位的1-2周,所进行的功能锻炼应该以患肢肌主动舒缩为止,暂时不要进行上下关节的活动;在进行完手法复位2-4周时,所进行的功能算锻炼应该以活动错位部位上下关节为止;在进行完手法复位一个月后,应该以加强患者错位部位周围及全身关节活动能力为主。

(9)做好出院指导工作。在医生对椎骨错位患者进行全面检查后,如果患者可以出院,那么还需要相关护理人员能够做好出院指导工作,要将出院后的具体注意事项告知患者及家属,还要对患者的饮食和用药进行正确指导,要求患者定期到医院进行复诊。

2.要做好手法复位后固定护理工作

在对椎骨错位患者进行完手法复位后,还需要采用相应的固定方法对错位部位进行固定,这时还需要护理人员及患者能够充分了解手法复位后固定护理问题。具体表现如下:

(1)如果对椎骨错位患者使用的是夹板固定,则需要相关护理人员能够向患者说明相关使用要求,并且要求患者保持合理的体位,对患者的患肢血运情况进行密切观察。另外,在采用夹板固定时,还需要对夹板松紧度进行及时调整,要避免骨突处的皮肤受到挤压,并指导患者在夹板固定下进行正确锻炼。

(2)如果对椎骨错位患者使用的是石膏固定,需要相关护理人员能够做好解释工作,并要在固定前对患者的错位部位进行清洁;同时,如果患者椎骨错位部位有伤口,还应该在固定前换好药。另外,在搬运患者的过程中,动作一定要轻柔,要用手托住患者椎骨错位的部位,避免石膏断裂。

(3)如果椎骨错位患者需要使用支具,那么要告知患者支具的正确使用方式,并要对支具形态进行密切观察,要确保其与患者肢体形态保持一致,避免发生滑脱、旋转等问题,一旦支具与患者肢体形态不符,要对支具位置进行调整,使其符合患者肢体形态。另外,在对患者进行完支具固定后,还应该对患者的患肢末梢循环情况,以及患者的运动情况进行密切观察,一旦有异常要及时反馈。